Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • WOC Lindesi

    Diunggah oleh

    lindesi yanti
    32 tayangan1 halaman
    woc appeniksitis

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    woc appeniksitis

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    32 tayangan1 halaman

    WOC Lindesi

    Diunggah oleh

    lindesi yanti
    woc appeniksitis

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    Obstruksi lumen usus buntu : fekalith, hyperplasia folikel

    LINDESI YANTI WEB OF CAUSATION Infeksi kuman dari colon : E. INSIDEN


    limfoid, benda asing, Tumor apendiks, pelekukan/ Coli 70.000 kasus setiap tahun.. insiden tertinggi anak
    1821312042
    terpuntirnya appendiks APPENDICITIS ACUTE berusia 10 tahun. Perforasi 20% - 40% anak , dengan
    tingkat yang lebih tinggi terjadi di bawah usia 1
    Reaksi antigen dengan Ig A tahun. (Huckenberry M.J, 2013)
    Appendicitis adalah inflamasi apendiks Obstruksi lumen apendiks 95/1000 penduduk dengan jumlah kasus 10 juta /
    vermiformis (kantong buntu diujung sekum). thn, merupakan kejadian tertinggi di ASEAN
    (Sodikin, 2011) Ig A tidak dapat melawan ( Padmi and Widarsa, 2017)
    Peningkatan tekanan intra lumen
    antigen

    PEMERIKSAAN PENUNJANG Penekanan pembuluh darah lumen DAFTAR PUSTAKA


    Gloria M.Bulechek,et.al.(2013) Nursing Interventions Classification.Philadelphia : Mosby Elsevier
    • Leukosit diatas 10.000/m3 Huckenberry M.J (2008) Wong’s Nursing care of infants and children. St Louis Missouri.: Mosby
    • Pemeriksaan urinalisis Iskemia jaringan Company
    Padmi, C. I. and Widarsa, T. (2017) ‘Akurasi Total Hitung Leukosit dan Durasi Simtom sebagai
    • USG, St-Scan
    Prediktor Perforasi Apendisitis pada Penderita Apendisitis Akut
    • Pemeriksaan Barium enema Kematian sel (nekrosis)/kerusakan Inflamasi apendiks Sodikin (2011) Asuhan Keperawatan Anak Gangguan Sistem Gastrointestinal dan Hepatobilier.
    Jakarta: Salemba Medika.

    Pre Op APPENDICITIS Post Op TUJUAN : Tidak terjadi infeksi


    KRITERIA HASIL :
    • Tidak ada tanda infeksi (kolor,rubor,
    Respon peradangan Reaksi inflamasi Respon Inflamasi Tindakan invasive : appendictomi Luka dolor, tumor, function laesa)
    • Jumlah WBC normal
    Merangsang sintesa dan pelepasan zat Pemajanan MO INTERVENSI :
    Pelepasan mediator nyeri (histamin, Peningkatan vaskularisasi Koping individu tidak efektif
    pirogen oleh leukosit pada jaringan 1. Kaji tanda-tanda infeksi
    bradikinin,
    2. Lakukan pergantian balitan setiap
    Permeabilitas pembuluh darah meningkat hari
    Pengiriman impuls nyeri ke medulla Menstimulasi pusat termoregulator di Merah, nyeri, luka 3. Lakukan tindakan keperawatan yang
    spinaslis (N. Thorakalis X) hypothalamus basah bersifat invasive secara asepsis
    Peningkatan tekanan intra abdominal
    4. Ajarkan keluarga cuci tangan s
    MK : Ansietas 5. ebelum dan sesudah memegang
    Peningkatan suhu tubuh MK : Resiko Infeksi
    Nyeri difus di epigastrium anak
    Mual, muntah

    Anorexia TUJUAN : Anak mengalami penurunn INTERVENSI :


    kecemasan 1. Dorong ekpresikan perasaan untuk memudahkan koping
    MK : Resiko KRITERIA HASIL : 2. Jelaskan prosedur dan aktifitas lain sebelum memulai
    MK: Hiperthermi Intake tidak adekuat Kekurangan • Anak tenang 3. Jawab pertanyaan dan jelaskan tujuan aktifitas
    MK ; Nyeri Akut • Anak mendiskusikan prosedur dan 4. Tetap menginformasikan kemajuan
    cairan
    MK : Ketidakseimbangan aktivitas tanpa bukti kecemasan 5. Berikan dorongan dan umpan balik
    (Sodikin, 2011) positif atas kerjasama dalam perawatan
    TUJUAN : Suhu Tubuh dalam batas nutrisi kurang dari
    TUJUAN : Nyeri Berkurang Normal kebutuhan tubuh
    KRITERIA HASIL : KRITERIA HASIL : TUJUAN : Mempertahankan keseimbangan cairan KETERANGAN
    • Meningkatnya kenyamanan KRITERIA HASIL : ♦ ORANGE : Etiologi
    • Suhu 36◦C - 37◦C
    • Pain Control TUJUAN : Nutrisi Adekuat • Turgor kulit elastis ♦ BIRU : Patofisiologi
    • Nadi dan RR dalam rentang normal
    • Skala nyeri berkurang KRITERIA HASIL : HIJAU : Manifestasi/gejala
    • Tidak ada perubahan warna kulit dan • Membran mukosa lembab, tidak ada rasa haus ♦
    INTERVENSI : • Selera untuk makan meningkat yang berlebihan ♦ PINK : Masalah Keperawatan
    1. Atur Posisi (Biarkan anak untuk tidak ada pusing, merasa nyaman
    • BB dapat dipertahankan • Intake oral dan intravena adekuat ♦ CREM TUA : NOC dan NIC
    memilih posisi yang paling nyaman INTERVENSI :
    INTERVENSI : INTERVENSI :
    (biasanya kaki tertekuk ) 1. Monitor suhu 1. Kaji/catat pemasukan diet
    2. Menyediakan bantal kecil /boneka 1. Pertahankan Intake oral dan intravena adekuat
    2. Monitor TD, nadi dan RR 2. Monitor mual dan muntah
    binatang untuk perut.Manajemen 2. Monitor status hidrasi (kelembaban membran
    3. Monitor intake cairan 3. Ajurkan / berikan makan sedikit tapi mukosa, nadi adekuat , turgor elastis)
    nyeri FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
    4. Kompres hangat sering.
    3. Manajemen nyeri 3. Berikan cairan oral PASCA SARJANA UNIVERSITAS
    5. Kolaborasi pemberian antipiretik 4. Kolaborasi dengan ahli gizi
    4. Kolaborasi pemberian analgetik 4. Kolaborasi pemberian IV ANDALAS

    Anda mungkin juga menyukai