KLINIK PRATAMA

NEW PAUS MEDICA SIGUNGGUNG

JL.DHARMA BAKTI (SIGUNGGUNG) NO.26 B PEKANBARU

Pekanbaru,1 juli 2015

Nomor : 007/PMS/06/2015

Lampiran : 1 berkas

Perihal : Laporan Kunjungan Bulanan Peserta BPJS Kesehatan

Kepada Yth,

Bapak/Ibu Kepala Cabang

BPJS Kesehatan

Di –

Pekanbaru

Dengan hormat,

Dengan ini kami sampaikan pelayanan kesehatan peserta BPJS Kesehatan bulan Bulan juni 2014 sebanyak terlampir,
dengan rincian :

Pasien berobat : 883 pasien

Pasien dirujuk : 204 pasien`

Total kunjungan peserta BPJS Kesehatan bulan Juni sebanyak 1087 pasien.

Demikianlah hal ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Pimpinan

EKKIE LEO SAPUTRA

 KLINIK PRATAMA
NEW PAUS MEDICA SIGUNGGUNG
JL.DHARMA BAKTI (SIGUNGGUNG) NO.26 B PEKANBARU

Pekanbaru,1 January 2015

Nomor :010/PMS/11/2015

Lampiran :Terlampir

Perihal : Permohonan Perpanjangan Kontrak Kerjasama

Pelayanan Kesehatan Peserta BPJS Kesehatan

Kepada Yth,

Bapak/ibu kepala cabang

BPJS Kesehatan

Di –

Pekanbaru

Dengan hormat,

Sehubungn dengan akan berakhirnya kontrak kerjasama pelayanan kesehatan peserta

BPJS Kesehatan, dengan ini kami mengajukan permohonan perpanjangan kontrak kerjasama .

Yang mana berkas-berkas yang menjadi syarat atau ketentuan permohonan tersebut terlampir.

Demikian hal yang dapat kami sampaikan,atas perhatian dan kerjasamanya kami

Ucapkan terima kasih.

Pimpinan

Klinik Pratama New Paus Medica Sigunggung

EKKIE LEO SAPUTRA

 KLINIK PRATAMA
NEW PAUS MEDICA SIGUNGGUNG
JL.DHARMA BAKTI (SIGUNGGUNG) NO.26 B PEKANBARU

Pekanbaru,10 november 2014

Kepada Yth ,
Bapak /ibu kepala cabang
BPJS kesehatan.
Di-
Pekanbaru

Dengan hormat

Saya bertanda tangan d bawah ini

Nama : dr.Yenni Frida

No STR : 1221100114144517

Dengan ini,Menyatakan bahwa pengurusan SIP dalam tahap proses penyelesaian di

kantor cabang Ikatan Dokter Indonesia ( IDI ) Pekanbaru sampai dalam batas waktu yang belum
bisa di tentukan.

Demikian lah pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.Atas perngertiannya saya
ucapkan terima kasih.

Pekan Baru,10 November 2014

dr. Yenni Frida

 KLINIK PRATAMA
NEW PAUS MEDICA SIGUNGGUNG
JL.DHARMA BAKTI (SIGUNGGUNG) NO.26 B PEKANBARU

Pekanbaru,5 November 2014

Nomor :005/PMS/11/2014

Lampiran : 1 berkas

Perihal : Klaim Penagihan persalinan.

Kepada Yth,

Bapak/ibu kepala cabang

BPJS Kesehatan

Di –

Pekanbaru

Dengan hormat,

Dengan ini kami sampaikan klaim penagihan persalinan bulan November/Desember 2014 sebanyak 10 kasus,
dengan rincian sebagai berikut :

1. Partus : 11 kasus x Rp.600.000 = Rp 6.600.000,-

(enam juta enam ratus ribu rupiah).-

Demikianlah hal ini kami sampaikan atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terimakasih.

Pimpinan

Ekkie leo saputra