Umur : 61 Tahun
No. RM : 46.79.43
Alamat :
Pekerjaan : Swasta
MRS :
Penderita datang dengan keluhan perut kembung dan tidak BAB. Penderita mengeluh
sudah tidak BAB sejak ±3 minggu SMRS. Flatus (+), mual (+), muntah (+). Riwayat penurunan
berat badan (+). Riwayat BAB seperti kotoran kambing (+), Riwayat diare (-), Riwayat BAB
berdarah (-) Penderita kemudian dibawa ke RS. Pancaran Kasih lalu dirujuk ke RSUP Prof.
Kandou.
Pemeriksaan fisik
Thorax : t.a.k
Per : Hipertimpani
RT: TSA cekat, ampula kosong, mukosa licin, massa (-), benjolan (-)
Extremitas : t.a.k
Umur : 26 Tahun
No. RM : 083537
Alamat : Sindulang
Pekerjaan : Swasta
Agama : Islam
Nyeri perut dirasakan sejak 1 minggu sebelum masuk rumah sakit. Nyeri perut dirasakan di
perut kanan bawah. Riwayat nyeri ulu hati sebelumnya (+), Mual (+), Muntah (-), Riwayat
demam (+). Penurunan berat badan (+), BAB cair sejak >1bulan terakhir. BAK Biasa
Pemeriksaan Fisik
Leher :
R. Colli Dextra : Benjolan ukuran 4x3 cm fixed, konsistensi keras, tidak bernodul, NT(-)
R. Colli Sinistra : Benjolan ukuran 3x3cm fixed, konsistensi keras, tidak bernodul, NT(-)
Toraks : t.a.k
Abdomen :
Inspeksi : datar
Ekstremitas : t.a.k
Umur : 42 Tahun
No. RM : 459239
Alamat : Sindulang
Agama : Kristen
Perut kembung dirasakan sejak 1 minggu sebelum masuk rumah sakit. Perut terasa nyeri jika
ditekan. Mual (+), muntah tidak ada. Riwayat demam tidak ada. Riwayat BAB seperti dempul.
BAB seperti kotoran kambing tidak pernah. BAB cair tidak ada. BAK biasa warna normal.
Pemeriksaan Fisik
Thorax : t.a.k
Per : Hipertimpani
RT: TSA cekat, ampula kosong, mukosa licin, massa (-), benjolan (-)
Extremitas : t.a.k
Umur : 59 Tahun
No. RM : 46.53.30
Alamat : Malalayang
Pekerjaan : IRT
Agama : Islam
MRS :
Anamnesis
Pasien dikonsulkan dari bagian penyakit dalam pada tanggal 25/2/2016, dengan diagnosis kista
hepar dan abses hepar.Sebelumnya pasien telah dikonsulkan dari bagian obs-gyn dengan susp
tumor ovarium, tetapi setelah diperiksa hasilnya normal. Pasiendirawat di C3 kuranglebih 1
bulandan selama pasien dirawat, sudah banyak kali di lakukan USG, tetapi hasilnya normal.
Tanggal 1/3/2016 dari bagian bedah digestif pasien menandatangani persetujuan untuk dilakukan
laparaskopy kista uroofting, kemudian pasien dikonsulkan ke bagian kardiologi untuk ekspertisi
EKG, dan hasilnya EKG dalam batas normal Tanggal 3/3/2016 dilakukan operasi kista hepar
terhadap pasien. Dari hasil anamnesis sebelumnya, pasienmengelukan nyeri perut kanan bawah
sejak 6 hari SMRS, nyeri bertambah hebatdan menyebar kesebelah kiri. Nafsu makan menurun
dan terjadi penurunan berat badan, kuning seluruh tubuh(-), BAB dan BAK biasa
Riwayat penyakit dahulu :Hipertensi, Asam Urat, DM. Kolesterol, Jantung, Paru disangkal
PemeriksaanFisik
Kesadaran : CM
Thoras :
PARU
Inspeksi : Simetris
Perkusi : Sonordiseluryhlapanganparu
JANTUNG
ABDOMEN
Perkusi : Tympani
Nomor RM : 46.48. 48
Nama : NyElvikawengian
Umur : 73thn
Alamat : -
Pekerjaan : Iburumahtangga
Agama : Kristen
Anamnesis
PemeriksaanFisik
Kesadaran : CM
Kepala : Mata = Konjungtivaanemis (-), sclera Ikterik (-)
Thoras :
PARU
Inspeksi : Simetris
Perkusi : Sonordiseluryhlapanganparu
JANTUNG
ABDOMEN
Perkusi : Tympani
Diagnosis : Post miles procedure c ca recti + post repair stoma + ancaman sepsis
Pasien AT/L/81th/37.48.12
Anamnesis :
PemeriksaanFisik :
Diagnosis :
BPH
Pasien JK/L/70/46.71.40
Anamnesis :
PemeriksaanFisik :
Diagnosis :
ObstruksiUsusMekanik
1. Nama : Tn. Hasan Majidu
TL/Umur : 28 September 1969/46 tahun
Jenis kelamin : Laki-laki
Alamat : Paniki Bawah
Agama : Islam
Ruang rawat : Irina A Atas A5
Nyeri perut kanan atas dirasakan oleh pasien sejak 1 bulan terakhir. Nyeri
semakin hari semakin memberat. Nyeri kadang-kadang menjalar sampai ke belakang.
Pasien juga mengeluh nyeri menghebat saat pasien konsumsi makanan berlemak. Pasien
juga mengeluh badan mulai kuning sejak 1 bulan terakhir. Dalam 1 minggu terakhir
kuning sudah seluruh tubuh. Demam juga dirasakan pasien. Demam sejak 1 minggu
sebelum masuk rumah sakit. Demam naik turun namun sejak sehari sebelum masuk
rumah sakit demam mulai tinggi. Riwayat BAB, frekuensi biasa, warna dempul. Riwayat
BAK, frekuensi biasa, warna seperti teh.
Riwayat sosial
Merokok (+) Alkohol (-)
Pemeriksaan fisik
KU : sedang Kes : Compos mentis
TD : 130/80 N : 102
RR : 24 Sb : 38,0
Kepala : Conj. Anemis (-), sklera ikterik (+)
Leher : pembesaran KGB (-)
Thorax : Cor: S1-2 normal, bising (-)
Pulmo: SF ki=ka, sonor(+),sp. vesikuler (+), rh(-), wh(-)
Abdomen : Inspeksi : datar
Auskultasi : bising usus (+) normal
Palpasi : NT kuadran kanan atas, murphy’s sign (+), massa
(-)
Perkusi : timpani
Ekstremitas : edema (-), CRT <2” ki=ka
Kulit : ikterik (+)
Diagnosis
Kolesistitis ec kolelitiasis dd kolangitis
Keluhan utama: nyeri perut kanan dan benjolan di perut bagian kanan
Pasien dirujuk dari RS Halmahera dengan keluhan nyeri perut sebelah kanan
dirasakan pasien sejak kurang lebih 4 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan hilang timbul.
Nyeri sering timbul pada malam hari. Nyeri dirasakan sampai bagian punggung belakang.
Pasien juga merasakan perut terasa keras terutama di bagian kanan atas. Hal ini
dikeluhkan pasien semakin harus semakin membesar ke kanan bawah. Riwayat kuning
tidak ada. Riwayat demam tidak ada. Mual (+), muntah (-). Sesak dirasakan pasien sejak
1 minggu terakhir. Batuk tidak ada. Penurunan BB (+) 6 kg dalam 4 bulan terakhir.
Riwayat BAB, frekuensi jarang, sukar BAB, campur lendir sejak 3 bulan yang lalu.
Riwayat BAK biasa.
Riwayat sosial
Merokok (-) Alkohol (-)
Pemeriksaan fisik
KU : sedang Kes : Compos mentis
TD : 120/70 N : 90
RR : 22 Sb : 36,8
Kepala : Conj. Anemis (-), sklera ikterik (-)
Leher : pembesaran KGB (-)
Thorax : Cor: S1-2 normal, bising (-)
Pulmo: SF ka<ki, sonor ka<ki, sp. vesikuler ka<ki, rh (-), wh(-)