KUISIONER KEPUASAN

3. Bagaimana pendapat anda tentang kondisiplinan pegawai dalam memberikan pelayanan

Tidak Disiplin Cukup Disiplin

Kurang Disiplin Sanagat Disiplin

4. Bagaimana pendapat saudara tentang tanggung jawab dalam memberikan pelayanan

Tidak Tanggung Jawab Cukup Tanggung Jawab

Kurang Tanggung Jawab Sangat Tanggung Jawab

5. Bagaimana pendapat saudara tentang kecepatan didalam memberikan pelayanan?

Tidak Cepat Cukup Tanggung Jawab

Kurang Cepat Sangat Cepat

6. Bagaimana pendapat saudara tentang kesopanan dan keramahan pegawai dalam memberikan

Pelayanan?

Tidak Sopan & Ramah Cukup Sopan&Ramah

Kurang Sopan&Ramah Sanagat Sopan&Ramah

7. Bagaimana pendapat saudara tentang keterbukaan informasi terkait pelayanan ditempat kami

Tidak Terbuka Cukup Terbuka

Kurang Terbuka Sangat Terbuka

8. Bagaimana pendapat saudara tentang penguasaan materi pada pegawai dalam memberikan
pelayanan

Tidak Menguasai Cukup Menguasai

Kurang Menguasai Sangat Menguasai

9. Bagaimana pendapat saudara tentang keamanan di lingkungan.....

Tidak Aman Cukup Aman

Kurang Aman Sangat Aman

10. Bagaimana pendapat saudara tentang daya tanggap (responsive)dalam memberikan pelayanan?

Tidak Tanggap Cukup Tanggap

Kurang Tanggap Sangat Tanggap

11. Bagaimana pendapat saudara tentang ketepatan waktu dalam memberikan pelayanan
 Tidak Tepat Cukup Tepat

Kurang Tepat Sangat Tepat

12. Bagaimana pendapat saudara tentang kenyamanan ruangan dan fasilitas dikantor pelayanan
kami?

Tidak Nyaman Cukup Nyaman

Kurang Nyaman Sangat Nyaman

13. Bagaimana biaya/tarif proses pelayanan kami

Terlalu Tinggi/mahal Cukup mahal

Sedang/relatif murah Murah

14. Bagaimana hasil produk pelayanan (pilih sesuai jenis pelayanan yang anda inginkan)

6. Pelayanan di puskesmas:

Pasien umum

Sangat baik Cukup

Baik Buruk

Pasien BPJS

Sangat Baik Cukup

Baik Buruk

Program pelayanan masyarakat kota Bandar Lampung

Sangat Baik Cukup

Baik Buruk

Pelayanan Loket

Sanagat Baik Cukup

Baik Buruk

Pesan dan Saran:

...................................................................................................................

....................................................................................................................
Bandar Lampung, 20..........