SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Lengkap :
NIK :
Tempat/ Tanggal Lahir :
menyatakan dengan sesungguhnya bahwa :
1. Saya telah membaca seluruh informasi dan ketentuan mengenai proses seleksi Pegawai
Bank Indonesia melalui jalur PCPM tahun 2018.
2. Saya adalah benar Warga Negara Indonesia.
3. Saya bersedia melepaskan ikatan dinas di perusahaan/instansi tempat Saya bekerja saat
ini apabila diterima sebagai calon pegawai Bank Indonesia.
4. Saya tidak pernah terlibat penyalahgunaan narkoba serta tindak pidana.
5. Saya tidak memiliki Orang Tua / Saudara (Kandung / Tiri / Angkat), atau Suami / Istri yang
bekerja sebagai pegawai Bank Indonesia apabila diterima sebagai calon pegawai Bank
Indonesia.
6. Apabila lulus dalam seleksi akhir, Saya bersedia ditempatkan di seluruh Kantor Bank
Indonesia, sesuai kebutuhan organisasi.
7. Seluruh keterangan dari pernyataan dan/atau data informasi yang Saya berikan kepada
Bank Indonesia dan isian website aplikasi lamaran adalah benar. Apabila melanggar,
Saya bersedia dikenai sanksi yang berlaku di Bank Indonesia.

Demikian pernyataan ini Saya buat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar tanpa ada
paksaan dari pihak manapun.

....., September 2018

Meterai 6000

(................................)