SISTEM PENCATATAN DAN PELAPORAN

PERAWAT JAGA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

Rumah Sakit TK.IV 02.07.05
1/1
dr.Noesmir Baturaja

Tanggal terbit Ditetapkan,

Kepala Rumah Sakit Tk.IV 02.07.05
dr.Noesmir Baturaja
PROSEDUR TETAP

dr. Ely Sakti P Sihotang, Sp.B

Mayor Ckm NRP.11030008060777

Mencatat dan melaporkan semua kejadian yang

PENGERTIAN berhubungan dengan pelayanan keperawatan di lingkungan
Rumah Sakit Tk IV 02.07.05 dr. Noesmir Baturaja pada saat
jaga sore / malam.

1. Mengetahui proses pelayanan keperawatan yang

berjalan di tiap unit kerja Rumah Sakit Tk IV 02.07.05 dr.
Noesmir Baturaja.
2. Meningkatkan pelayanan keperawatan di Rumah
TUJUAN Sakit Tk IV 02.07.05 dr. Noesmir Baturaja
3. Mengetahui kejadian-kejadian yang berhubungan
dengan pelayanan keperawatan di Rumah Sakit Tk IV
02.07.05 dr. Noesmir Baturaja.

Pencatatan dan pelaporan sangatlah perlu untuk dokumen

KEBIJAKAN dan tanggung jawab serta tanggung gugat seorang perawat
terhadap pelayanan keperawatan.

1. Perawat jaga sore / malam (ketua tim) mencatat

semua kejadian yang berhubungan dengan pelayanan
PROSEDUR keperawatan di Rumah Sakit Tk IV 02.07.05 dr. Noesmir
Baturaja pada buku laporan.
2. Perawat jaga sore/malam (ketua tim) mencatat
jumlah anggota yang dinas pada saat itu, serta mengecek
kelengkapan atribut anggota yang dinas.
3. Perawat jaga melaporkan hasil pengawan yang
dilakukan ke pada kepala ruangan pada hari berikutya.
UNIT TERKAIT 1. Perawat Jaga sore/malam
2. Kasie Keperawatan
3. Unit kerja