Laporan Kasus

GAGAL JANTUNG KONGESTIF

PENYAJI : - Wilson Tirta Chandra (110100077)

- Sona Anggrani (110100175)

DEPARTEMEN KARDIOLOGI DAN KEDOKTERAN VASKULAR

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
RSUP H. ADAM MALIK
MEDAN
2015
 ii

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, yang
telah memberikan berkat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan
laporan kasus ini dengan judul GAGAL JANTUNG KONGESTIF.
Penulisan laporan kasus ini adalah salah satu syarat untuk menyelesaikan
Kepaniteraan Klinik Senior Program Pendidikan Profesi Dokter di Departemen
Kardiologi dan Kedokteran Vaskular, Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara.
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada dosen
pembimbing, dr. Yuke Sarastri Sp. JP yang telah meluangkan waktunya dan
memberikan banyak masukan dalam penyusunan laporan kasus ini sehingga
penulis dapat menyelesaikan tepat pada waktunya.
Penulis menyadari bahwa penulisan laporan kasus ini masih jauh dari
kesempurnaan. Sehingga, penulis mengharapkan kritik dan saran dari pembaca
demi kebaikan penulisan laporan kasus selanjutnya. Semoga laporan kasus ini
bermanfaat, akhir kata penulis mengucapkan terima kasih.

Medan, 16 Oktober 2015

Penulis
 iii

DAFTAR ISI
Lembar Pengesahan .......................................................................................... i
Kata Pengantar ................................................................................................. ii
Daftar Isi ........................................................................................................... iii
Daftar Singkatan ............................................................................................... v
Daftar Tabel ...................................................................................................... vi
Daftar Gambar .................................................................................................. vii
Bab 1 Tinjauan Pustaka ................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang ........................................................................................ 1
1.2 Gagal Jantung .......................................................................................... 1
1.2.1 Definisi .................................................................................................... 2
1.2.2 Epidemiologi ........................................................................................... 2
1.2.3 Etiologi .................................................................................................... 3
1.2.4 Patofisiologi ............................................................................................ 6
1.2.5 ManifestasiKlinis,Diagnosis dan Diagnosis Banding ............................. 9
1.2.6 Penalatalaksanaan ................................................................................... 14
1.2.7 Terapi ...................................................................................................... 14
1.2.8 KriteriaMerujuk/ referral ......................................................................... 22
1.2.9 EdukasidanPencegahan ........................................................................... 22
1.2.10 Prognosis ................................................................................................... 23
1.3 Penyakit jantung Koroner ............................................................................... 23
1.3.1 Definisi ...................................................................................................... 23
1.3.2 Epidemiologi ............................................................................................. 23
1.3.3 Faktor Risiko ............................................................................................. 24
1.3.4 Patofisiologi .............................................................................................. 25
1.3.5 Manifestasi Klinis ..................................................................................... 26
1.3.6 Diagnosis ................................................................................................... 28
1.3.7 Penatalaksanaan ........................................................................................ 33
Bab 2 Status Pasien ........................................................................................... 35
Bab 3 Follow Up ................................................................................................ 40
 iv

Bab 4 Diskusi ..................................................................................................... 44

Kesimpulan ........................................................................................................ 48
Daftar Pustaka ................................................................................................... 49
 v

DAFTAR SINGKATAN

CHF : Congestive Heart Failure

CM : Compos Mentis
CTR : Cardio-Thorax Ratio
EKG : Elektrokardiografi
FC : Functional Class
HR : Heart Rate
ICR : Intercostal Ridge
JVP : Jugular Venous Pressure
HHD : Hypertensive Heart Disease
KU : KeadaanUmum
LMCS : Linea Midclavicularis Sinistra
LVH : Left Ventricular Hypertrophy
LSD : Linea Parasternalis Dextra
RR : Respiratory Rate
TD : Tekanan Darah
 vi

DAFTAR TABEL

No Judul Tabel Halaman

1. Tanda dan gejala gagal jantung 2
2. Manifestasi klinis gagal jantung 9
3. Klasifikasi gagal jantung 10
4. Klasifikasi berdasarkan kelainan struktural 11
jantung
5. Kriteria Framingham dalam penegakan 12
diagnosis gagal jantung kongestif
6. Terapi gagal jantung menurut derajat gagal 18
jantung
7. Intervensi pencegahan gagal jantung kongestif 22
dengan faktor predisposisi
 vii

DAFTAR GAMBAR

Judul Gambar Halaman

Etiologi yang menyebabkan terjadinya gagal jantung 4
Mekanisme kompensasi perubahan neurohormonal 5
Alur kematian CHF 9
Algoritma diagnostik gagal jantung 13
Strategi pengobatan pada pasien gagal jantung kronik 21
simptomatik