BAB 1

PENDAHULUAN

Senyum yang indah dianggap sebagai simbol kecantikan dan kesejahteraan dalam
masyarakat modern. Penampilan dari gigi anterior memiliki dampak emosional yang signifikan
pada pasien. Berbagai macam faktor termasuk bentuk dan posisi gigi, garis tengah gigi, rasio
lebar mahkota terhadap panjang gigi, garis senyum, garis pada insisal, ketinggian jaringan
gingiva, kesimetrian magin gingiva daerah kontralateral dan tampilan gingiva semuanya
mempengaruhi estetika.
Cedera traumatis adalah salah satu penyebab utama fraktur pada gigi anterior atas
membutuhkan perawatan terutama untuk memperbaiki estetika.Perawatan dan pengembalian
estetika mudah dilakukan jika oklusinya adalah oklusi kelas 1 yang sederhana. Tetapi dalam
kasus ini dengan gigitan edge to edge pada daerah insisal atau oklusi kelas 2, perawatannya
kompleks dan menantang karena tidak hanya estetika, tetapi juga harus bisa selaras dengan
oklusi pasien yang ada. Gummy smile adalah tantangan pada pasien yang membutuhkan
perawatan estetika. Tampilan gingiva berlebihan dapat disebabkan oleh berbagai penyebab
seperti, kelebihan maxillary vertikal, bibir atas hipertonik atau bibir atas pendek. Pada pasien ini
operasi ortognatik dapat dilakukan, tetapi sudah pasti kerugian seperti rawat inap dan
ketidaknyamanan yang cukup signifikan. Di sisi lain disaat gummy smile menjadi penyebab
utama intraoral, hal ini dapat diselesaikan dengan melakukan crown lengthening menghilangkan
gingiva melalui insisi yang tepat dan terencana. Proporsi panjang mahkota juga sangat penting.
Biasanya, margin gingiva adalah 1 mm arah koronal dari Cemento Enamel Junction (CEJ). Jika
margin gingiva lebih besar dari ini, maka mahkota klinis lebih pendek dari mahkota anatomi dan
prosedur pemanjangan mahkota diperlukan. Pada keadaan rasio mahkota terhadap akar yang
baik, pemanjangan mahkota estetika dapat memberikan proporsi yang sesuai pada gigi anterior,
bersama dengan simetri gingiva yang memuaskan.
. Artikel pada jurnal pertama ini melaporkan laporan kasus gigi anterior fraktur dengan
tinggi mahkota terkompromikan dan gummy smile, dirawat dengan pendekatan estetik
endodontik-periodontal yang komprehensif untuk meningkatkan estetika.
Perawatan estetika merupakan tantangan dalam praktik kedokteran gigi, terutama oleh
subjektivitas model dari estetika yang ideal, untuk mendapatkan harmoni antara wajah dan
senyum. Untuk membentuk kembali harmoni dari senyum, diagram estetika estetik
diperlihatkan lebih dulu sebelum intervensi restoratif. Diagram ini memungkinkan untuk
mendefinisikan hubungan posisi dan proporsi gigi dengan restorasi baru, jaringan gingiva dan
bibir. Setelah definisi dari parameter ini, pilihan bahan yang ideal harus mempertimbangkan
beberapa faktor, seperti area yang akan rehabilitasi, ruang yang tersedia, potensi estetika dari
setiap bahan, translusensi dari gigi yang berdekatan, berhubungan dengan tipe dan antagonis
yang berhubungan dengan restorasi baru. Sebenarnya, dengan Computer Aided Design /
Computer Sistem Aided Manufacturing (CAD / CAM), penggunaan semua mahkota keramik dan
harapan dari pasien tentang perawatan menjadi meningkat. Menghemat waktu adalah salah satu
keunggulan utama dengan menggunakan sistem CAD / CAM, mempercepat proses rehabilitasi
secara klinis setiap perawatan. Sistem Cerec Sirona chairside CAD / CAM memungkinkan
pembuatan restorasi, menggunakan senyum mock-up sebagai referensi dan piranti lunak tertentu
(Biogeneric Copy).
Model virtual diperoleh dengan memindai sebelumnya daerah yang akan dibuat restorasi dan
mock-up, yang bisa diperoleh dengan menggunakan model wax-up atau model prefabrikasi,
seperti ditunjukkan pada laporan kasus ini.Tujuan laporan kasus pada sesi ini adalah untuk
menunjukkan hasil dari semua mahkota keramik untuk membangun kembali harmoni estetik
dari wilayah anterior, menggunakan Cerec Sistem CAD / CAM sisi kursi Sirona dan model
prefabrikasi sebagai referensi. Laporan kasus ini tantangan utamanya adalah untuk mencapai
estetik yang natural tanpa bedah atau prosedur restorative pada elemen gigi yang lain.
 BAB 3
KESIMPULAN

Gummy smile dapat berdampak negatif pada estetika dan jika dikaitkan dengan etiologi
yang berbeda, maka harus diidentifikasi sebelum perawatan. Rencana perawatan tergantung pada
sejumlah faktor, termasuk ketinggian dari tulang alveolar crest, tinggi dan tebal gingiva, dan
kebutuhan untuk perawatan interdisipliner.