SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES)

MUHAMMADIYAH KUDUS

JL. GANESHA 1 PURWOSARI KUDUS TELP./FAX (0291) 437218

PENGKAJIAN PRIMER GAWAT DARURAT

NO ASPEK YANG DINILAI NOMOR UJIAN

BOBOT
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
A FASE ORIENTASI
1 Memberi salam dan menanyakan nama pasien 2
2 Memperkenalkan diri 2
3 Menjelaskan tujuan tindakan 2
4 Menjelaskan langkah prosedur 2
5 Menanyakan kesiapan pasien 2
6 Mencuci tangan 2
B FASE KERJA
1 Jalan Nafas (airway)
Lihat, dengar, raba (Look, Listen, Feel) 5
Buka jalan nafas, yakinkan adekuat 5

Bebaskan jalan nafas dengan proteksi tulangcervical

dengan menggunakan teknik Head Tilt/Chin Lift/Jaw
Trust, hati-hati pada korban trauma 8
Cross finger untuk mendeteksi sumbatan pada
daerah mulut 5
2 Pernapasan (breathing)
Lihat, dengar, rasakan udara yang keluar dari
hidung/mulut, apakah ada pertukaran hawa panas
yang adekuat, frekuensi nafas, kualitas nafas,
keteraturan nafas atau tidak 5
3 Perdarahan (circulation)
Lihat adanya perdarahan eksterna/interna 5
Hentikan perdarahan eksterna dengan Rest, Ice,
Compress, Elevation (istirahatkan lokasi luka,
kompres es, tekan/bebat, tinggikan) 8

Perhatikan tanda-tanda syok/ gangguan sirkulasi :

capillary refill time, nadi, sianosis, pulsus arteri distal 5
 4 Susunan Saraf Pusat (disability)
- Cek kesadaran 5
- Adakah cedera kepala 5
- Adakah cedera leher 5
- Perhatikan cedera pada tulang belakang 5
5 Kontrol Lingkungan (Exposure/ environmental
Buka baju penderita lihat kemungkinan cedera yang
timbul tetapi cegah hipotermi/kedinginan 4
C FASE TERMINASI
1 Merapikan pasien dan alat 2
2 Melakukan evaluasi tindakan 3
3 Mencuci tangan 3
4 Berpamitan 2
D PENAMPILAN SELAMA TINDAKAN
1 Ketenangan selama melakukan tindakan 2
2
Melakukan komunikasi terapeutik selama tindakan 2
3 Ketelitian selama tindakan 2
4 Keamanan pasien selama tindakan 2
TOTAL 100

Disahkan, ……………………………...

Mengetahui,

Ketua STIKES Muahammadiyah Kudus Korektor Penyusun

( Rusnoto,SKM.,M.Kes (Epid). ) (…………………) ( TIM )