MONITORING LINEN DAN LAUNDRY

DI RUMAH SAKIT UMUM SRI PAMELA

Bulan : Tahun :
Tanggal
Jenis
No Indikator
Monitoring 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
Mesin Infeksius terpisah dengan mesin non infeksius
Tersedia Mesin Pengering
Tersedia Plastik Kuning Untuk Linen Infeksius
Tersedia mesin Penyetrika Roller
1 Fasilitas Tersedia Lemari Linen
Tersedia Plastik hitam Untuk Linen non Infeksius
Wadah/Ember Linen Infeksius dan Linen non infeksius
terpisah
Troli Linen Kotor terpisah dengan troli linen bersih
yang tertutup
Tersedia Detergent, Alkali, Emulsier

Pemilahan dilakukan diruangan khusus pemilahan

Dilakukan pencatatan linen kedalam buku expedisi
Pemilahan dan Linen Infekisus terpisah dengan linen non infeksius
2
Pengangkutan
Linen yang sejenis disatukan menjadi satu kelompok
Linen diangkut oleh petugas menggunakan troli linen
kotor

Linen infekisus dicuci secara terpisah dengan linen non

infeksius

Pencucian,
3 Pembilasan dan
Pengeringan
 Melakukan pencucian yang terpisah antara linen yang
terkontaminasi berat dengan linen terkontaminasi
Pencucian,
ringan
3 Pembilasan dan
Pengeringan Deterjent, Emulsifer, Alkali dimasukkan sesuai
kebutuhan
Pembilasan dilakukan dimesin Pencucian
Pengeringan dilakukan dimesin pengering

Linen yang sudah dikeringkan langsung disetrika ke

Penyetrikaan dan mesin penyetrikaan/Roller
4
penyimpanan Linen yang telah disetrika langsung dilipat dan
disimpan ke lemari penyimpanan

Linen yang telah selesai di jemput oleh petugas

ruangan dengan sistem first in first out
5 Pendistribusian linen bersih di angkut menggunakan troli bersih
Linen Dicatat kedalam buku expedisi

Tersedia APD (Masker, Apron, sepatu booth, dan topi)

Alat Pelindung yang sesuai standart
6 Petugas Menggunakan APD saat melakukan
Diri (APD)
pemilahan, pencucian, dan Pengeringan

Kebersihan Laundry dibersihkan setiap hari

7
laundry Trolly linen kotor dibersihkan setiap hari sesuai SPO

Keterangan : Beri tanda (√) jika Ya

Beri tanda (X) jika Tidak
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Ket
 MONITORING PENGELOLAAN LINEN DAN LAUNDRY
DI RUMAH SAKIT UMUM AEK NABARA
Tanggal Bulan : Tahun :

Jenis
No Indikator Ya
Monitoring
Mesin Infeksius terpisah dengan mesin non infeksius
Tersedia Mesin Pengering
Tersedia Plastik Kuning Untuk Linen Infeksius
Tersedia mesin Penyetrika Roller
1 Fasilitas Tersedia Lemari Linen
Tersedia Plastik hitam Untuk Linen non Infeksius
Wadah/Ember Linen Infeksius dan Linen non infeksius terpisah
Troli Linen Kotor terpisah dengan troli linen bersih yang tertutup
Tersedia Detergent, Alkali, Emulsier

Pemilahan dilakukan diruangan khusus pemilahan

Dilakukan pencatatan linen kedalam buku expedisi
Pemilahan dan Linen Infekisus terpisah dengan linen non infeksius
2
Pengangkutan
Linen yang sejenis disatukan menjadi satu kelompok

Linen diangkut oleh petugas menggunakan troli linen kotor

Linen infekisus dicuci secara terpisah dengan linen non infeksius

Melakukan pencucian yang terpisah antara linen yang

Pencucian, terkontaminasi berat dengan linen terkontaminasi ringan
3 Pembilasan dan
Pengeringan Deterjent, Emulsifer, Alkali dimasukkan sesuai kebutuhan
Pembilasan dilakukan dimesin Pencucian
Pengeringan dilakukan dimesin pengering

Linen yang sudah dikeringkan langsung disetrika ke mesin

Penyetrikaan penyetrikaan/Roller
4 dan
penyimpanan Linen yang telah disetrika langsung dilipat dan disimpan ke
lemari penyimpanan

Linen yang telah selesai di jemput oleh petugas ruangan dengan

sistem first in first out
5 Pendistribusian
 5 Pendistribusian Linen bersih di angkut menggunakan troli bersih

Linen Dicatat kedalam buku expedisi

Tersedia APD (Masker, Apron, sepatu booth, dan topi) yang

Alat Pelindung sesuai standart
6
Diri (APD) Petugas Menggunakan APD saat melakukan pemilahan,
pencucian, dan Pengeringan

Kebersihan Laundry dibersihkan setiap hari

7
laundry Trolly linen kotor dibersihkan setiap hari sesuai SPO

Keterangan : Beri tanda (√) jika Ya

Beri tanda (X) jika Tidak

Hasil Audit : YA
X 100 = ……………%
YA + TIDAK

Petugas Supervisi

Sartika Siregar, AMK

N LAUNDRY
BARA
Tahun :

Tidak Ket