PELAYANAN TERPADU

No. Dokumen : 041/SOP/C/7/II/2018

SOP No. Revisi

Tanggal Terbit
: 01
: 23 Februari 2018
Halaman : 1/2
UPTD
PUSKESMAS NOEROLANDRA DWI S, SKM, M.Kes.
NIP.19620912 198503 1 022
WIRE

1. Pengertian adalah suatu rencana pelayanan secara menyeluruh baik bio,psiko dan
sosio serta mengumpulkan data yang berhubungan kondisi pasien,
mengidentifikasi masalah dan kebutuhan pasien .
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melakukan penyusunan rencana layanan
terpadu
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Wire No
440/032KPTS/414.103.020/2017 tentang Pelayanan Klinis
4. Referensi Undang-undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2014 tentang kesehatan

5. Prosedur/ 1. Petugas melakukan anamnesa terhadap pasien

Langkah- 2. Petugas melakukan pengukuran Tanda-tanda vital dan pemeriksaan
langkah fisik terhadap pasien.
3. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan yang
dihadapi pasien
4. Petugas mengidentifikasi jenis penyakit atau masalah kesehatan pada
pasien yang perlu ditangani tim Kesehatan Interprofesi
5. Petugas memberikan informasi mengenai tindakan atau pengobatan
yang akan dilakukan beserta resikonya
6. Petugas mengintegrasikan penanganan pasien pada team kesehatan
lain sesuai dengan masalah kesehatan pasien
7. Petugas bersama team kesehatan yang lain yang dimaksud tersebut
diatas merencanakan tindakan dalam penanganan masalah kesehatan
pasien dengan mempertimbangkan kemungkinan resiko yang mungkin
terjadi pada pasien
8. Petugas melakukan tindakan sesuai dengan rencana (baik tindakan
medis maupun pendidikan kesehatan

9. Petugas melakukan evaluasi terhadap tindakan yang dilakukan

10. Petugas berpesan kepada pasien untuk control bila permasalahan
pada pasien belum teratasi
6. Diagram
Anamnesa
Alir

- Pemeriksaan TTV
- Pemeriksaan fisik

- Identifikasi jenis penyakit

- Identifikasi masalah kesehatan
yang dihadapi pasien

Permasalahan didiskusikan team

kesehatan yang lain

Rencana tindakan

Informasi mengenai tindakan kepada

pasien

Dokumentasi pada rekam medis

Petugas melakukan tindakan sesuai

dengan rencana

KIE kepada pasien

7. Unit terkait Ruang Pelayanan umum

Ruang Gigi
Ruang Tindakan
Laboratorium
8. Rekaman
Histori
Perubahan

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai

diberlakukan
1. Poin 1 sampai 7 Semua
28/02/2018
keterangan dalam
setiap poin
dirubah