LAPORAN BULANAN PERKESMAS

Puskesmas : SUMBER SARI

Bulan / Tahun : AGUSTUS 2018

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLA
NO VARIABEL Binaan Binaan
Baru Lanjutan
A. PEMBINAAN INDIVIDU
Jumlah pasien rawat jalan yang
1.
diberikan asuhan
Jumlah pasien rawat inap yang
2.
diberikan asuhan
B. PEMBINAAN KELUARGA
SASARAN : 12 KK
TARGET : 100%KK
CAKUPAN : 66,7% KK
1 Jumlah keluarga binaan 3 2
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
Jumlah kasus dalam kelurga binaan per kode
3
sasaran
Jumlah kasus maternal resti / rawan
A 0 0
kesehatan
B Jumlah kasus Anak resti / rawan kesehatan 0 0
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 1 1
D Jumlah kasus Penyakit Menular 0 1
E Jumlah kasus Usia lanjut Resti/ Rawan Kesehatan 0 0
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 2 0
G Jumlah kasus Tidak Lanjut perawatan 2
C. PEMBINAAN KELOMPOK
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
Jumlah kelompok binaan dengan spesifik
3
kasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok anak sekolah
3.3 Jumlah kelompok calon Jemaah haji
3.4 Jumlah kelompok usia lanjut
3.5 Jumlah kelompok dengan penyakit kronis
3.6 Jumlah kelompok binaan
D. PENEMUAN KASUS DAN RUJUKAN
 1 Jumlah kasus baru yang ditemukan (deteksi dini)
2 Jumlah kasus yang dirujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL
KM - I KM - II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum dibina 3 1
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah dibina 3 0

Mengetahui
Kepala UPT Dinas Kesehatan Puekesmas Sumber Sari Perawat Koordinator P

c
Edi Khairil Iswan H, SKM Erliana Saragih, AM
NIP. 19741020 199603 1 002
AN BULANAN PERKESMAS

JUMLAH
Lepas Total KET
Bina

1 6
6

0 0

0 0
1 3
0 1
0 0
0 2
 KM - III KM - IV KETERANGAN
2
1 1 1 Lepas Bina

Perawat Koordinator Perkesmas

Erliana Saragih, AM.Keb

 LAPORAN BULANAN PERKESMAS

Puskesmas : SUMBER SARI

Bulan / Tahun Sep-18

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

NO VARIABEL Binaan Binaan

Baru Lanjutan
A. PEMBINAAN INDIVIDU
Jumlah pasien rawat jalan yang
1.
diberikan asuhan
Jumlah pasien rawat inap yang
2.
diberikan asuhan
B. PEMBINAAN KELUARGA
SASARAN : 12 KK
TARGET : 100%KK
CAKUPAN : 66,7% KK
1 Jumlah keluarga binaan 0 5
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
Jumlah kasus dalam kelurga binaan per kode
3
sasaran
Jumlah kasus maternal resti / rawan
A 0 0
kesehatan
B Jumlah kasus Anak resti / rawan kesehatan 0 0
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 0 2
D Jumlah kasus Penyakit Menular 0 1
E Jumlah kasus Usia lanjut Resti/ Rawan Kesehatan 0 0
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 0 2
G Jumlah kasus Tidak Lanjut perawatan 2
C. PEMBINAAN KELOMPOK
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
Jumlah kelompok binaan dengan spesifik
3
kasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok anak sekolah
3.3 Jumlah kelompok calon Jemaah haji
3.4 Jumlah kelompok usia lanjut
3.5 Jumlah kelompok dengan penyakit kronis
3.6 Jumlah kelompok binaan
D. PENEMUAN KASUS DAN RUJUKAN
1 Jumlah kasus baru yang ditemukan (deteksi dini)
 2 Jumlah kasus yang dirujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL
KM - I KM - II
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum dibina 3 0
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah dibina 2 1

Mengetahui
Kepala UPT Dinas Kesehatan Puekesmas Sumber Sari Perawat Koordinator Perk

c
Edi Khairil Iswan H, SKM Erliana Saragih, AM.K
NIP. 19741020 199603 1 002
ERKESMAS

JUMLAH
Lepas Total KET
Bina

0 5
5

0 0
0 0
0 2
0 1
0 0
0 2
 KM - III KM - IV KETERANGAN
1 1
1 1

Perawat Koordinator Perkesmas

Erliana Saragih, AM.Keb

 LAPORAN BULANAN PERKESMAS

Puskesmas : SUMBER SARI

Bulan / Tahun Oct-18

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL Binaan Binaan Lepas Total KET
Baru Lanjutan Bina
A. PEMBINAAN INDIVIDU
Jumlah pasien rawat jalan yang
1. 0
diberikan asuhan
Jumlah pasien rawat inap yang
2. 0
diberikan asuhan
B. PEMBINAAN KELUARGA
SASARAN : 12 KK
TARGET : 100%KK
CAKUPAN : 66,7% KK
1 Jumlah keluarga binaan 0 5 0 5
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan 5
Jumlah kasus dalam kelurga binaan per kode
3
sasaran
Jumlah kasus maternal resti / rawan
A 0 0 0 0
kesehatan
B Jumlah kasus Anak resti / rawan kesehatan 0 0 0 0
C Jumlah Kasus Masalah Gizi 0 2 0 2
D Jumlah kasus Penyakit Menular 0 1 0 1
E Jumlah kasus Usia lanjut Resti/ Rawan Kesehatan 0 0 0 0
F Jumlah kasus Penyakit Tidak Menular 0 2 0 2
G Jumlah kasus Tidak Lanjut perawatan 2
C. PEMBINAAN KELOMPOK
 1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
Jumlah kelompok binaan dengan spesifik
3
kasus sebagai berikut
3.1 Jumlah kelompok balita
3.2 Jumlah kelompok anak sekolah
3.3 Jumlah kelompok calon Jemaah haji
3.4 Jumlah kelompok usia lanjut
3.5 Jumlah kelompok dengan penyakit kronis
3.6 Jumlah kelompok binaan
D. PENEMUAN KASUS DAN RUJUKAN
1 Jumlah kasus baru yang ditemukan (deteksi dini)
2 Jumlah kasus yang dirujuk

II. INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL
KM - I KM - II KM - III KM - IV KETERANGAN
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum dibina 2 1 1 1
2 Jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah dibina 0 2 2 1

Mengetahui
Kepala UPT Dinas Kesehatan Puekesmas Sumber Sari Perawat Koordinator Perkesmas

c
Edi Khairil Iswan H, SKM Erliana Saragih, AM.Keb
NIP. 19741020 199603 1 002