TRANSFER PASIEN ANTAR UNIT PELAYANAN

NOMER DOKUMEN NOMER REVISI HALAMAN

30.01.06 00 1/4
RS CITAMA
TANGGAL TERBIT Ditetapkan Oleh
STANDAR Direktur RS CITAMA
OPERASIONAL 12 JULI 2018
PROSEDUR

dr. Yohannes febru nainggolan, MARS

PENGERTIAN Transfer pasien antar ruang perawatan adalah memindahkan pasien dari
satu ruangan keruang perawatan/ ruang tindakan lain didalam RS
TUJUAN Agar proses transfer/ pemindahan pasien berlangsung dengan aman dan
lancar serta pelaksanaannya sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan
KEBIJAKAN Peraturan Dir nomer : 384 / SK / DIR / RSC / VII / 2018
Surat Keputusan Dir nomer : 385 / SK / DIR / RSC / VII / 2018
PROSEDUR A. Persiapan :
- Status Rekam Medis Pasien
- Hasil pemeriksaan penunjang
- Formulir transfer/ serah terima
- Peralatan medis yang digunakan selama transfer sesuai kondisi pasien

B. Pelaksanaan :

1. Ucapkan salam

“ Selamat pagi/ siang/ malam, Bapak/ Ibu”

2. Informasikan pada pasien dan keluarga tentang rencana transfer yang
akan dilakukan.

“Bapak/ Ibu, sesuai kondisi saat ini kami akan pindahkan Bapak/ Ibu ke
ruang perawatan (sebutkan ruang perawatan/ ruang tindakan/
pemeriksaan yang dituju ..IRNA Lt../ ICU/, Kamar Operasi),
 TRANSFER PASIEN ANTAR UNIT PELAYANAN
NOMER DOKUMEN NOMER REVISI HALAMAN
30.01.06 00 2/3
RS CITAMA
Ditetapkan Oleh
STANDAR TANGGAL TERBIT Direktur RS CITAMA
OPERASIONAL 12 JulI 2018
PROSEDUR

dr. Yohannes febru nainggolan, MARS

PROSEDUR Sebelumnya kami persiapkan dahulu untuk pemindahannya

3. Lakukan koordinasi dengan perawat/ petugas unit yang dituju dan
komunikasikan tentang rencana pemindahan pasien yang meliputi:
- Identitas pasien (nama, umur, jenis kelamin)
- Diagnosa medis dan riwayat penyakit
- Keadaan umum pasien
- Dokter yang merawat
- Alasan pasien dipindahkan
4. Periksa kelayakan kondisi pasien untuk ditransfer (oleh DPJP/ dr
Anesthesi/ dr IGD/ dr ruangan), perlu stabilisasi

5. Tentukan SDM yang akan mendampingi pasien selama transfer

dengan ketentuan sebagai berikut:
- Pasien Level 0: didampingi oleh perawat dan TPK/ petugas
keamanan yang memiliki kompetensi minimal kemampuan BLS
- Pasien Level 1: didampingi oleh TPK/ petugas keamanan yang
memiliki kompetensi BLS dan perawat yang memiliki kompetensi
BLS dan cara pemberian oksigen, sudah berpengalaman dalam
memberikan obat-obatan yang spesifik, dapat melakukan suction.
- Pasien Level 2: didampingi oleh TPK/ petugas keamanan yang
memiliki kompetensi BLS dan perawat yang mempunyai kompetensi
 TRANSFER PASIEN ANTAR UNIT PELAYANAN
NOMER DOKUMEN NOMER REVISI HALAMAN
30.01.06 00 3/3
RS CITAMA
Ditetapkan Oleh
STANDAR TANGGAL TERBIT Direktur RS CITAMA
OPERASIONAL 12 JULI 2018
PROSEDUR

dr. Yohannes Febru Nainggolan, MARS

PROSEDUR - seperti pada level 1 ditambah dengan kompetensi: dapat

memberikan bantuan pernafasan menggunakan ambu bag, dapat
melakukan perawatan CVP, tracheostomi dan pengalaman kerja 2
tahun merawat pasien kritis (Perawat ICU) bila memungkinkan.
6. Petugas mendiskusikan dengan pasien dan keluarga tentang
informasi yang telah disampaikan
7. Petugas mencatat isi informasi dan tanggapan pasien atau
keluarga di lembar edukasi
8. Petugas melakukan paraf dan menulis nama terang pada kolom
petugas
9. Petugas meminta paraf dan nama terang pasien atau keluarga pada
kolom pasien atau keluarga
10. Petugas mengulang kembali kesimpulan informasi yang telah
diberikan
11. Petugas menutup pembicaraan dengan mengucapkan terima kasih.

UNIT TERKAIT 1. admission

2. laboratorium
3. rontgn
4. unit rawat inap
5. rawat jalan