Penyelidikan Epidemiologi Jawa Tengah DBD Bismillah

PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI KASUS DEMAM BERDARAH
DENGUE DI DESA LEBAK KECAMATAN PAKIS AJI KABUPATEN

JEPARA PERIODE MARET 2019
PADA TANGGAL 26 – 30 MARET 2019
Disusun untuk memenuhi kepanitraan senior Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas

Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang
Disusun oleh :
Muhammad Khalid Kaca Negara

22010117220077
PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN

PENGEMBANGAN PENDIDIKAN
DAN UPAYA KESEHATAN MLONGGO
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO
KECAMATAN PAKIS AJI KABUPATEN JEPARA
2019
HALAMAN PENGESAHAN
Laporan studi kasus dengan judul ”Penyelidikan Epidemiologi Kasus

Demam Berdarah Dengue di Desa Lebak Kecamatan Pakis Aji Kabupaten Jepara
Periode Maret 2019 pada Tanggal 26 – 30 Maret 2019”, ini telah disajikan di
depan pembimbing mahasiswa pada tanggal 4 April 2019 di P2UKM Undip guna
memenuhi syarat kepaniteraan klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas
Kedokteran Universitas Diponegoro.
Jepara, 4 April 2019
Disahkan oleh,
Pembimbing Kepala Puskesmas Pakis Aji
dr. Bambang Hariyana, M.Kes dr. Anjar Ernaning Karuniawati, M.M

NIP 197106131998021001 NIP 197508242006042014
ii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kita ucapkan kepada Allah SWT. atas limpahan rahmat serta
karunia-Nya sehingga penyusunan laporan studi kasus dalam rangka melengkapi
tugas kepanitraan senior pada Praktek Belajar Lapangan di Pengembangan
Pendidikan dan Upaya Kesehatan Mlonggo (P2UKM) Fakultas Kedokteran
Universitas Diponegoro dapat terselesaikan dengan lancar.
Dalam kesempatan ini penulis ingin mengucapakan terima kasih kepada :
1. dr. Nurkukuh, M.Kes selaku pembimbing P2UKM FK Undip
2. dr. Bambang Hariyana, M.Kes selaku pembimbing P2UKM FK Undip
3. dr. Ari Budi Himawan, M.Kes(Epid) selaku pembimbing P2UKM FK Undip
4. dr. Anjar Ernaning Karuniawati, M.M. selaku Kepala Puskesmas Pakis Aji
beserta segenap jajarannya
5. Anggit S, SKM selaku pembimbing mahasiswa PBL Puskesmas Pakis Aji
6. H. Jamal Udin selaku pemegang program P2 Puskesmas Pakis Aji
7. Kader kesehatan Desa Lebak
8. Camat Pakis Aji dan Petinggi Desa Lebak
9. Warga beserta Ketua RT 01/RW 03, RT 06/RW 01, dan RT 04/RW 02 Desa
Lebak
10. Orangtua dan teman-teman co-ass IKM.
11. Semua pihak yang telah membantu dalam penyelesaian laporan.
Rasa terima kasih penulis sampaikan atas bimbingan, kerjasama, dorongan

dan bantuan yang telah diberikan. Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan
laporan studi kasus ini masih terdapat banyak kekurangan, sehingga saran dan
masukan untuk penyempurnaan laporan studi kasus ini sangat kami harapkan.
Semoga laporan ini dapat menjadi informasi yang bermanfaat.
Jepara, 4 April 2019
Penulis
iii
DAFTAR ISI
Halaman Judul.......................................................................................................... i
Halaman Pengesahan ............................................................................................. .ii
Kata Pengantar ....................................................................................................... iii
Daftar Isi................................................................................................................. iv
Daftar Tabel............................................................................................................vi
Daftar Gambar ....................................................................................................... vii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1
1.2 Batasan Judul ............................................................................................. 2
1.3 Batasan Operasional .................................................................................. .2
1.3.1 Karakteristik Orang ............................................................................ .2
1.3.2 Karakteristik Tempat ......................................................................... .3
1.3.3 Karakteristik Waktu ........................................................................... .4
1.4 Tujuan ........................................................................................................ 3
1.4.1 Tujuan Umum .................................................................................... .3
1.4.2 Tujuan Khusus .................................................................................... 3
1.5 Tinjauan Pustaka ........................................................................................ 4
1.5.1 Penyelidikan Epidemiologi Kasus DBD.. ......................................... .4
1.5.2 Demam Berdarah Dengue .................................................................. 6
1.5.3 Variabel Epidemiologi ....................................................................... 9
BAB II METODOLOGI
2.1 Metode pendekatan sistem ....................................................................... 11
2.2 Metode pengamatan terlibat ..................................................................... 17
2.2 Metode BBDM ......................................................................................... 18
BAB III HASIL PENGAMATAN
3.1 Data Masukan .......................................................................................... 20
3.2 Proses ....................................................................................................... 22
3.3Data Luaran ............................................................................................... 30
BAB IV PEMBAHASAN FAKTA ...................................................................... 32
iv
BAB V MASALAH .............................................................................................. 41
BAB VI PEMECAHAN MASALAH ................................................................... 43
BAB VII PELAKSANAAN PROGRAM PEMECAHAN MASALAH .............. 44
BAB VIII KESIMPULAN DAN SARAN............................................................ 47
DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 49
LAMPIRAN .......................................................................................................... 50
v
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Kriteria klinik dan laboratoris DBD ......................................................... 8

Tabel 2. Klasifikasi derajat penyakit infeksi virus DBD ........................................ 9
Tabel 3. Hasil pemeriksaan jentik nyamuk di RT 01/RW 03. ................................ 26
Tabel 6. Data keberadaan jentik nyamuk di Desa Lebak ........................................ 30
Tabel 7. Data rumah bebas jentik nyamuk di Desa Lebak...................................... 30
Tabel 8. Data jumlah container yang diperiksa di RT 01/RW 03 .......................... 31
Tabel 9. Data jumlah container yang diperiksa di RT 06/RW 01 .......................... 31
Tabel 10.Data jumlah container yang diperiksa di RT 04/RW 02 ......................... 31
Tabel 11.Hasil penyelidikan epidemiologi kasus DBD di Desa Lebak .................. 34
Tabel 12.Larva indeks ............................................................................................. 35
Tabel 13.Tempat pemeriksaan jentik nyamuk di RT 01/RW 03 ........................... 36
Tabel 14.Tempat pemeriksaan jentik nyamuk di RT 06/RW 01 ............................ 37
Tabel 15.Tempat pemeriksaan jentik nyamuk di RT 04/RW 02 ............................ 37
vi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1. Siklus Penularan Nyamuk Aedes aegypti.......................................... 7

Gambar 2. Siklus Hidup Nyamuk Aedes aegypti................................................ 8
Gambar 3. Diagram Perbandingan HI, ABJ dan CI di RT 01/RW 03 ................. 32
Gambar 4. Diagram Perbandingan HI, ABJ dan CI di RT 06/RW 01 ................. 33
Gambar 5. Diagram Perbandingan HI, ABJ dan CI di RT 04/RW 02 ................ 33
vi
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan salah satu masalah

kesehatan yang utama di Indonesia. Jumlah luas daerah penyebarannya
semakin bertambah sejalan dengan meningkatnya mobilitas dan kepadatan
penduduk.1
Kabupaten Jepara dalam tiga tahun berturut- turut masuk dalam 5

besar kasus DBD terbesar di Provinsi Jawa Tengah dengan Incidence Rate
33,36 dan Case Fatality Rate 1,2 pada 2018. Berdasarkan data dinas
kesehatan, pada tahun 2019 di Kecamatan Pakis Aji terdapat 8 5 kasus
Demam Berdarah Dengue (DBD) dimana Desa Lebak terdapat 31 kasus
DBD antara bulan Januari- Februari 2019. Tingginya angka kesakitan DBD
disebabkan banyak ditemukan tempat-tempat perindukan nyamuk di sekitar
rumah penduduk pada barang-barang bekas seperti ban bekas, tempurung
kelapa, bekas potongan bambu/pohon, kaleng dan plastik bekas yang
menampung air hujan. Selain itu juga Pengetahuan masyarakat tentang
deteksi dini yang masih rendah, adanya paradigma foging yang masih
melekat dalam penyelesaian masalah, gerakan PSN dalam masyarakat yang
rendah.1,2
Berdasarkan data tersebut, penulis melakukan penyelidikan

epidemiologi (PE) DBD periode Maret 2019 di Desa Lebak, Kecamatan
Pakis Aji, Kabupaten Jepara yang dilaksanakan pada 26-30 Maret 2019,
yang diharapkan hasilnya dapat digunakan untuk mengetahui luasnya
persebaran penyakit DBD di Desa Lebak sehingga dapat diambil langkah
yang tepat untuk mengendalikan penyebaran penyakit ini.
1
1.2 Batasan judul
Laporan dengan judul “Penyelidikan Epidemiologi Demam Berdarah

Dengue di Desa Lebak Kecamatan Pakis Aji Kabupaten Jepara Periode
Maret 2019, Pada Tanggal 26- 30 Maret 2019” memiliki batasan –batasan
sebagai berikut :
1. Penyelidikan Epidemiologi ( PE)
Kegiatan pencarian penderita DBD atau tersangka DBD lainnya dan

pemeriksaan jentik nyamuk penular DBD di tempat tinggal
penderita dan rumah/bangunan sekitarnya dalam radius 100
meter.4,5
2. Demam Berdarah Dengue
Demam Berdarah Dengue merupakan penyakit menular yang

disebabkan oleh virus dengue, ditularkan oleh nyamuk Aedes-
aegypti, dan ditandai oleh demam mendadak 2 sampai dengan 7
hari tanpa penyebab yang jelas, lemah/lesu, gelisah, nyeri ulu
hati,disertai tanda perdarahan (petechiae), lebam (echymosis), atau
ruam (purpura). Kadang-kadang mimisan, berak darah, muntah
darah, kesadaran menurun atau renjatan (shock).3,4
3. Desa Lebak Kecamatan Pakis Aji, Kabupaten Jepara
Tempat pelaksanaan PE di wilayah Desa Lebak, Kecamatan Pakis

Aji, Kabupaten Jepara.
4. Periode Maret 2019
Periode data penderita DBD yang diambil.
5. Tanggal 26-30 Maret 2019
Periode pelaksanaan PE DBD.
2
1.2 Batasan Operasional
1.3.1 Karakteristik Orang
1. Kasus Demam Berdarah adalah penderita demam berdarah dengue

dan tersangka demam berdarah dengue.
2. Tersangka DBD: Penderita dengan gejala klinis DBD namun
belum terkonfirmasi dari hasil laboratorium.4,5
3. Penderita DBD: Penderita dengan minimal 2 kriteria klinis dan 1
kriteria laboratorium. 4,5
1.3.2 Karakteristik Tempat
1. Pemeriksaan dilakukan di rumah penderita DBD dan lingkungan

serta rumah sekitar penderita dalam radius 100 meter atau kurang
lebih 20 rumah yaitu 5 rumah di depan, 5 rumah di samping kanan,
5 rumah di samping kiri, dan 5 rumah di belakang. Dilakukan juga
pemeriksaan pada bangunan yang digunakan usaha rumahan
maupun industri rumah tangga dan bangunan umum (misal sekolah
atau tempat ibadah).4,5
2. Pemeriksaan yang dilakukan selain penyelidikan kasus DBD baru
juga dilakukan pemeriksaan jentik nyamuk di tempat penampungan
air yang tidak beralaskan tanah, seperti pot bunga, bak mandi, kaleng
bekas yang terbuka dan terisi air, tempat minum burung. 4,5
1.3.3 Karakteristik waktu
Penderita DBD yang sakit pada bulan Maret 2019 di Desa Lebak,
Kecamatan Pakis Aji, Kabupaten Jepara.
1.4 Tujuan
1.4.1 Tujuan umum
Untuk mengetahui pola penyebaran, sumber, dan potensi penularan

DBD di Desa Lebak yang merupakan wilayah kerja Puskesmas Pakis
3
Aji,Kecamatan Pakis Aji, Kabupaten Jepara.
1.4.2 Tujuan khusus
1. Mendapatkan data penderita atau tersangka penderita DBD di

RT 01/RW 03, RT 06/RW 01, RT 04/RW 02, Desa Lebak,
2 Mendapatkan data keberadaan jentik nyamuk pada rumah
penderita dan rumah maupun bangunan disekitar rumah
penderita dalam radius sekurangnya 100 meter atau sekitar 20
rumah dan membandingkan dengan angka House Index sesuai
standar program nasional pemberantasan DBD, yaitu ≤5%.5
3 Mendapatkan data Angka Bebas Jentik disekitar rumah
penderita dan rumah sekitarnya dalam radius sekurangnya 100
meter dan membandingkan dengan angka bebas jentik sesuai
standar program nasional pemberantasan DBD yaitu ≥95%.5
.
4 Mendapatkan data jumlah container yang positif jentik di
sekitar rumah penderita dan rumah-rumah sekitarnya dalam
radius sekurang-kurangnya 100 meter dan membandingkan
dengan Container Index sesuai standar WHO yaitu ≤ 5
1.5 Tinjauan pustaka
1.5.1 Penyelidikan epidemiologi DBD
1.5.1.1 Definisi
Penyelidikan Epidemiologi DBD merupakan kegiatan pencarian

penderita DBD atau tersangka DBD lainnya dan pemeriksaan jentik
nyamuk penular DBD di tempat tinggal penderita dan
rumah/bangunan sekitarnya, termasuk tempat umum dalam radius
sekurang-kurangnya 100 meter.8
4
1.5.1.2 Tujuan
1. Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD
2. Mengetahui adanya penderita dan tersangka DBD lainnya
3. Mengetahui ada atau tidaknya jentik nyamuk penular DBD
4. Menentukan jenis tindakan ( penanggulangan fokus) yang

akan dilakukan
1.5.1.3 Survei jentik
Survei jentik dilakukan dengan cara sebagai berikut:
1. Memeriksa tempat penampungan air dan kontainer, baik di dalam

maupun di luar rumah untuk mengetahui ada tidaknya jentik.
2. Jika pada penglihatan pertama tidak menemukan jentik, tunggu kira-
kira 1/2 -1 menit untuk memastikan bahwa benar-benar tidak ada
jentik. Senter dapat digunakan untuk memeriksa jentik di tempat gelap
atau air keruh.5
Metode survei jentik:
1. Single larva
Cara ini dilakukan dengan mengambil satu jentik di setiap tempat

genangan air yang ditemukan jentik untuk diidentifikasi lebih
lanjut.
2. Visual
Cara ini cukup dilakukan dengan melihat ada atau tidaknya jentik
di setiap tempat genangan air tanpa mengambil jentiknya.
Biasanya dalam program DBD mengunakan cara visual.8
5
Ukuran-ukuran yang dipakai untuk mengetahui kepadatan jentik
Aedes aegypti antara lain :
1. Angka Bebas Jentik (ABJ):
Jumlah rumah yang tidak ditemukan X 100%
Jumlah rumah yang diperiksa
2. Container Index (CI):
Jumlah container dengan jentik X 100%
Jumlah container yang diperiksa
3. House Index (HI)
Jumlah rumah dengan jentik X 100%
Jumlah rumah yang di periksa
Suatu daerah dinyatakan memiliki risiko penularan DBD

yang tinggi jika container index >5%, house index >5%, Angka
Bebas Jentik ≤95%.8
6
1.5.2 Demam Berdarah Dengue
Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit demam

akut, disebabkan oleh virus Dengue dan ditularkan ke manusia melalui
gigitan nyamuk Aedes aegypti betina dan dapat juga ditularkan oleh
Aedes albopictus yang ditandai dengan : Demam tinggi mendadak,
tanpa sebab yang jelas, berlagsung terus-menerus selama 2-7 hari,
manifestasi perdarahan, termasuk uji Tourniquet positif,
trombositopeni (jumlah trombosit ≤ 100.000/μl), hemokonsentrasi
(peningkatan hematokrit ≥ 20%), disertai dengan atau tanpa
perbesaran hati. 1,6
1.5.2.1 Etiologi
Demam Berdarah Dengue merupakan penyakit menular yang

disebabkan oleh virus dengue, yang termasuk dalam genus Flavivirus,
keluarga Flaviviridae.1,6
1.5.2.2 Penularan
Gambar 1. Siklus Penularan Demam Berdarah Dengue

Nyamuk Aedes aegypti terinfeksi melalui pengisapan darah dari
orang yang sakit dan dapat menularkan virus Dengue kepada manusia.
Ada 2 cara penularan, yaitu :
7
 secara langsung (setelah menggigit orang yang sedang
dalam fase viremia)
 secara tidak langsung, setelah melewati masa inkubasi

dalam tubuhnya (extrinsic incubation period).
Masa inkubasi dalam tubuh nyamuk (extrinsic incubation period)

antara 7-14 hari, dan tergantung pada strain nyamuk, genotip virus, serta
faktor lingkungan seperti kelembaban dan temperatur. Virus bereplikasi di
dalam jaringan midgut nyamuk, kemudian melalui hemolymph menyebar ke
jaringan lain seperti trakea, lemak tubuh, dan kelenjar ludah. Sedangkan
masa inkubasi di dalam tubuh manusia (intrinsic incubation period) antara
4-6 hari. Manusia infektif hanya pada saat viremia saja (5-7 hari), tetapi
nyamuk dapat infektif selama hidupnya. 7 Virus dengue akan menyerang
sel pembeku darah dan merusak dinding pembuluh darah kecil (kapiler),
akibatnya terjadi perdarahan dan kekurangan cairan sampai syok.2
1.5.2.3 Siklus hidup

Gambar 2. Siklus Hidup Nyamuk Aedes aegypti
8
Siklus hidup nyamuk Aedes aegypti yaitu melalui metamorfosa.
Nyamuk dewasa bertelur diatas air atau didalam kontainer yang digenangi
air kurang lebih sebanyak 100 – 200 telur kemudian telur akan berkembang
menjadi jentik kurang lebih membutuhkan waktu 2-3 hari setelah masuk
kedalam air, dari larva menjadi pupa membutuhkan waktu sekitar 6-8 hari
(larva akan mati pada suhu dibawah 100Cdan diatas 440C) dan dari pupa
menjadi nyamuk dewasa membutuhkan waktu 1-2 hari. Nyamuk Aedes
aegypti rata-rata bertahan 2-3 bulan.9
1.5.2.4 Kriteria Dagnosis DBD

WHO membuat kriteria diagnose DBD ditegakkan jika memenuhi 2
kriteria klinis ditambah dengan 1 kriteria laboratorium dibawah ini:
Kriteria diagnosis Tabel 1. Kriteria Klinik dan Laboratoris DBD

Kriteria Klinik 1. Demam tinggi mendadak, terus-menerus selama 2-7 hari
2. Terdapat manifestasi perdarahan seperti tourniquet
positif, petechiae, echimosis, purpura, perdarahan
mukosa, epistaksis, perdarahan gusi, hematemesis atau
melena.
3. Pembesaran hati
4. Syok yang ditandai dengan nadi lemah dan cepat, tekanan
nadi turun, tekananan darah turun, kulit dingin dan
lembab terutama ujung jari dan ujung hidung, sianosis
sekitar mulut, gelisah.
Kriteria 1. Trombositopenia (100.000/mm3 atau kurang)

2. Hemokonsentrasi, peningkatan hematokrit 20% atau lebih
Laboratoris
9
Tabel 2. Klasifikasi Derajat Penyakit Infeksi Virus DBD 1,2
Derajat DBD Gejala Laboratorium

I Demam disertai 2 atau lebih tanda sakit Trombositopenia, bukti
kepala, nyeri retro orbital, myalgia, ada
arthralgia ditambah uji bending positif. kebocoran plasma
II Gejala diatas ditambah perdarahan Trombositopenia, bukti
spontan. ada
kebocoran plasma
III Gejala diatas ditambah kegagalan Trombositopenia, bukti
sirkulasi (kulit dingin dan lembab serta ada
gelisah) Kebocoran plasma
IV Syok berat disertai dengan tekanan Trombositopenia, bukti
darah dan nadi tidak terukur. ada
Kebocoran plasma
DBD derajat III dan IV juga bias disebut Dengue Syok Syndrome
(DSS).
1.5.3 Definisi Kontainer
Kontainer merupakan wadah yang dapat menampung air

yang tidak dapat mengalir ke tempat lain. Beberapa tempat
perindukan nyamuk Aedes aegypti dibedakan menjadi 3, yaiu:
1. Tempat Penampungan Air (TPA)
Merupakan tempat untuk menampung air guna keperluan sehari-

hari seperti tempayan, bak mandi, bak WC, ember dan lain-lain
2. Bukan tempat penampungan air
Contohnya yaitu seperti tempat minum hewan peliharaan,

akuarium ikan, ban bekas, pot/vas bunga, botol
3. Tempat penampungan air alami
10
Contohnya seperti pelepah daun, lubang pada batu, potongan
bambu, kulit kerang, tempurung kelapa dll 1,2
1.5.4 Variabel Epidemiologi
1. Waktu
Kejadian penyakit menurut waktu: jam, hari, minggu, bulan, tahun.

Tujuan mengetahui waktu adalah agar dapat memperkirakan sumber
penyakit dengan melihat masa inkubasi penyakit, atau perkiraan
akan terjadinya KLB, melihat penurunan kasus oleh dampak
program.
2. Tempat
Maksud tempat adalah meliputi perkotaan, pedesaan, pemukimam,

bukan pemukiman, domestik, luar negeri, dll. Hubungan antara
penyakit dengan tempat menunjukkan bahwa faktor-faktor yang
berada pada suatu tempat dapat menimbulkan suatu penyakit
termasuk DBD.
3. Orang
Variabel orang adalah ciri-ciri yang didapat sejak lahir ataupun
sesudah lahir: jenis kelamin, unsur, ras, status perkawinan.
Kekebalan, pekerjaan, sosial ekonomi,dll. Tujuan mengetahui umur
adalah untuk mengetahui potensi untuk terpapar, tingkat imunitas,
dan fisiologis jaringan tubuh(populasi berisiko).
11
BAB II
METODOLOGI
Penyelidikan epidemiologi DBD di Desa Lebak Kecamatan Pakis

Aji Kabupaten Jepara Periode Maret 2019, ada tanggal 26-30 Maret 2019
disusun berdasarkan pendekatan sistem, yang terdiri dari data masukan
(input), proses, dan data keluaran (output). Data yang diperoleh terdiri dari
data primer dan data sekunder, sedangkan pengumpulan data meliputi
wawancara, pengamatan langsung dan pencatatan.
2.1 Metode Pendekatan Sistem
2.1.1 Input
1. Man :
a. Narasumber
- Pembimbing PBL
o dr. Nurkukuh, M.Kes
o dr. Bambang Hariyana, M.Kes
o dr. Ari Budi H, M.Kes (Epid)
- Kepala Puskesmas Pakis Aji
o dr. Anjar Ernaning Karuniawati, M.M
- Koordinator pendamping mahasiswa
o Anggit Sastrawati, SKM
- Koordinator P2M Puskesmas Pakis Aji
o Jamal Udin, SKM
- Petinggi Desa Lebak
- Bidan Desa Lebak
12
- Kader Desa Lebak
b. Tim pelaksana
- Mahasiswa PBL Puskesmas Pakis Aji (1 orang)
c. Sasaran penelitian
- Penderita DBD Februari 2019 yang berdomisili di Desa Lebak yang

berjumlah 3 orang
- Warga yang berdomisili di sekitar tempat tinggal penderita DBD
RT 01/RW 03, RT 06/RW 01, RT 04/RW 02
2. Money :
Swadana mahasiswa
3. Material :
- Data penderita DBD di Kecamatan Pakis Aji, Kabupaten Jepara dari

Dinas Kesehatan Kabupaten Jepara periode Maret 2019.
- Data penderita DBD di Desa Lebak, Kecamatan Pakis
Aji, Kabupaten Jepara dari P2M Puskesmas Pakis Aji
periode Maret 2019.
- Formulir Penyelidikan Epidemiologi Demam Berdarah Dengue (PE
DBD)
4. Methods :
Laporan kasus ini menggunakan metode berupa wawancara,

pengamatan langsung dan pencatatan dengan penderita kasus DBD, anggota
keluarga dan warga sekitar yang tinggal dalam radius 100 meter/ ± 20
rumah, serta pengolahan data manual menggunakan analisis deskripti
5. Machine :
- Senter
- Alat tulis
13
- Alat dokumentasi
- Alat transportasi
- Termometer
- Tensimeter
- Stetoskop
2.1.2 Proses
1. Perencanaan (P1) :
a. Kegiatan : Permintaan surat ijin pelaksanaan Penyelidikan

Epidemiologi DBD untuk Petinggi Desa Lebak kepada
Kepala Puskesmas Pakis Aji melalui Kepala Tata Usaha
Tujuan : Mendapatkan surat pengantar untuk petinggi desa
Waktu : Rabu, 27 Maret 2019 pukul 09.00-09.30
b. Kegiatan : Wawancara dengan pendamping kegiatan
Tujuan :Mendapatkan informasi terkait pelaksanaan PE
DBD,menentukan waktu dan kegiatan apa saja yang akan
dilakukan selama penyelidikan epidemiologi, dan
memperoleh cara pengisian kuisioner PE DBD
Tempat : Puskesmas Pakis Aji
c. Tempat : Bagian tata usaha puskesmas Pakis Aji

Kegiatan : Pengumpulan data penderita DBD Desa Lebak pada bulan
Maret 2019
Waktu : Rabu, 27 maret 2019 pukul 12.00-13.30
14
2. Penggerakan dan Pelaksanaan (P2) :
Penggerakan
a. Kegiatan : Permintaan Izin untuk melakukan PBL dengan petinggi

desa serta perangkat Desa Lebak
Tujuan : Meminta ijin pelaksanaan PE DBD
Waktu : Kamis, 28 Maret 2019 pukul 09.00-09.20
Tempat : Kantor Petinggi Desa Lebak

b. Kegiatan : Pertemuan dengan Bidan Desa Lebak
Waktu : Kamis, 28 Maret 2019 pukul 09.20- 09.40

Tempat : PKD Desa Lebak
c. Kegiatan : Koordinasi dengan ketua RT dan Kader
setempat
Tujuan : Meminta ijin pelaksaan PE DBD di Desa Lebak
Tempat : Di rumah ketua RT dan Kader setempat
Pelaksanaan
b. Kegiatan : Pelaksanaan PE DBD di Desa Lebak Kecamatan Pakis
Aji Kabupaten Jepara
Lokasi : Desa Lebak
Jadwal Pelaksanaan : Kamis, 28 Maret 2019 pukul 10.30- 12.10

Sabtu, 30 Maret 2019 pukul 08.00-12.00
Sasaran :
- Penderita DBD bulan Maret 2019 yang berdomisili di Desa Lebak
yang berjumlah 3 orang (yaitu M.fathul, Vinia Setyawan, Harsono)
- Warga yang berdomisili di sekitar tempat tinggal penderita DBD
(RT 01/RW 03, RT 06/RW 01, RT 04/RW 02 Desa Lebak)
15
Kegiatan yang akan dilakukan :
- Mendatangi rumah penderita DBD bulan Maret 2019 di Desa Lebak
- Melakukan wawancara kepada keluarga penderita DBD (karena

penderita DBD sedang dirawat di puskesmas) mengenai identitas
penderita, riwayat penyakit beserta kronologisnya, jumlah anggota
keluarga, dan anggota keluarga yang dalam periode 3 minggu sejak
penderita DBD sakit hingga saat dilakukannya penyelidikan
epidemiologi mengalami gejala sebagai berikut:
o Panas 2-7 hari tanpa sebab yang jelas Sakit dengan tanda DBD
(Rumple Leed +, nyeri retro orbita/belakang mata, sakit kepala,
mual muntah, terdapat tanda perdarahan berupa mimisan , gusi
berdarah, ataupun gejala perdarahan yang lain).
o Meninggal dengan tanda DBD
- Memeriksa keberadaan jentik-jentik nyamuk Demam Berdarah

Dengue di rumah penderita DBD dengan melihat ada tidaknya jentik
nyamuk di dalam wadah penampungan air seperti bak, gentong,
ember, dan lain-lain, baik di dalam rumah maupun sekitarnya
dengan menggunakan senter.
- Mendatangi rumah-rumah di sekitar penderita Demam Berdarah
Dengue dalam radius 100 meter/ ± 20 rumah untuk mencari
penderita tambahan atau tersangka DBD dengan melakukan
wawancara untuk mendapatkan identitas keluarga, riwayat penyakit
sekarang, jumlah orang dalam satu rumah, dan adakah anggota
keluarga yang dalam periode 3 minggu ini sejak penderita DBD
sakit hingga saat dilakukannya penyelidikan epidemiologi
mengalami gejala sebagai berikut:
o Panas 2-7 hari tanpa sebab yang jelas
o Sakit dengan tanda DBD (Rumple Leed +, nyeri retro-orbita/

belakang mata, sakit kepala, mual muntah, tanda perdarahan
16
seperti mimisan , gusi berdarah dll)
o Meninggal dengan tanda DBD
- Memeriksa keberadaan jentik-jentik nyamuk penular demam

berdarah di sekitar rumah penderita DBD dalam radius 100 meter/±
20 rumah dengan melihat ada tidaknya jentik nyamuk di wadah
penampungan air seperti bak, gentong, ember, dan lain-lain, di
dalam rumah maupun di sekitarnya dengan menggunakan senter dan
kemudian menghitung indeks-indeks Aedes, yaitu:
3. Mencatat hasil Penyelidikan Epidemiologi pada form PE yang

meliputi pengisian identitas penderita, riwayat rawat inap (dirawat di
Puskesmas/RS atau tidak) , tanggal mulai sakit, dan tanggal
sembuh/meninggal, serta data tambahan dalam periode satu bulan ini
sejak tanggal sakit penderita hingga saat dilakukan penyelidikan
epidemiologi serta pencatatan hasil pencarian penderita baru dan
17
persebaran jentik di sekitar rumah penderita dalam radius 100 meter/
± 20 rumah dari rumah penderita
4. Melakukan penyuluhan tentang pencegahan, tanda dan gejala, serta
pertolongan pertama yang dapat dilakukan pada penderita DBD
secara door to door kepada semua rumah yang berjarak 100 meter/ ±
20 rumah penderita
5. Melakukan abatisasi kepada rumah-rumah yang bertempat tinggal di
radius 100 meter/ ± 20 rumah dari rumah penderita yang ditemukan
jentik atau memiliki penampungan air terbuka tetapi tidak diberi ikan
kecil.
3. Pengawasan, Pengendalian dan Penilaian (P3) :
a. Pengawasan
Kegiatan : Melakukan pengawasan pada jalannya kegiatan PE

DBD dan sosialisasi pemberantasan sarang nyamuk di Desa Lebak
apakah sesuai dengan tujuan, sasaran, waktu dan rencana yang disusun.

b. Pengendalian
Kegiatan : Melakukan pengendalian terhadap jalannya kegiatan PE

DBD dan sosialisasi pemberantasan sarang nyamuk di RT 01/RW 03, RT
06/RW 01, RT 04/RW 02 Desa Lebak apabila tidak sesuai dengan
rencana yang ditetapkan

c. Penilaian
Kegiatan : Melakukan penilaian keberhasilan pelaksanaan kegiatan PE

DBD di RT 01/RW 03, RT 06/RW 01, RT 04/RW 02 Desa
18
Lebak agar sesuai dengan rencana yang telah tersusun

2.1.3 Output
1. Mengetahui data jumlah dan identitas penderita/tersangka DBD

tambahan di RT 01/RW 03, RT 06/RW 01, RT 04/RW 02 Desa
Lebak.
2. Mendapatkan data keberadaan jentik nyamuk penular demam
berdarah di rumah penderita dan sekitar rumah penderita dalam
radius 100 meter/±20 rumah sehingga didapatkan angka House
Index.
3. Mendapatkan data jumlah rumah bebas jentik di rumah penderita dan
sekitar rumah penderita dalam radius 100 meter/ ±20 rumah
sehingga didapatkan Angka Bebas Jentik.
4. Mendapatkan data jumlah container yang positif jentik dirumah
penderita dan sekitar rumah penderita dalam radius 100 meter
sehingga didapatkan angka Container Index
2.2 Metode Pengamatan Terlibat
Metode pengamatan terlibat yang akan dilakukan dalam rangka

mendapatkan data mengenai penderita/ tersangka DBD tambahan dan
data keberadaan jentik nyamuk RT 01/RW 03, RT 06/RW 01, RT
04/RW 02 Desa Lebak dengan cara melakukan wawancara dan
pengamatan langsung terhadap ada tidaknya jentik pada rumah
penderita dan sekitar rumah penderita dalam radius 100 meter/±20
rumah.
2.3 Metode BBDM (Seven jumps)
19
2.3.1 Daftar istilah
 Penyelidikan Epidemiologi
 Demam Berdarah Dengue
 Periode Maret 2019
 RT 01/RW 03, RT 06/RW 01, RT 04/RW 02 Desa Lebak,

Kecamatan Pakis Aji, Kabupaten Jepara
 Tanggal 26-30 Maret 2019
2.3.2 Klarifikasi istilah
1. Penyelidikan Epidemiologi
Merupakan kegiatan pencarian penderita DBD atau tersangka DBD

lainnya dan pemeriksaan persebaran jentik nyamuk penular DBD di
tempat tinggal penderita beserta rumah/bangunan sekitarnya, termasuk
tempat umum dalam radius sekurang-kurangnya 100 meter/ ±20
rumah.1
2. Demam Berdarah Dengue
Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit demam akut

disertai manifestasi perdarahan yang dapat menimbulkan syok dan
kematian, lebih sering menyerang pada anak usia < 15 tahun namun
tidak menutup kemungkinan menyerang orang dewasa. Tanda- tanda
penyakit ini adalah demam mendadak 2 - 7 hari tanpa sebab yang
jelas, lemah, lesu, gelisah, nyeri ulu hati, disertai tanda-tanda
perdarahan di kulit / petekie, lebam, ruam, serta mimisan, berak darah,
kesadaran menurun, ataupun syok hipovolemik akibat perdarahan
sehingga dapat berakibat kematian pada penderita.4
3. Periode Maret 2019
Batasan waktu kasus DBD di Desa Lebak, Kecamatan Pakis Aji,
Kabupaten Jepara yang dilakukan penyelidikan epidemiologi.
20
4. RT 01/RW 03, RT 06/RW 01, RT 04/RW 02 Desa Lebak
Sasaran Penyelidikan Epidemiologi dan termasuk salah satu wilayah

kerja Puskesmas Pakis Aji.
5. Tanggal 26-30 Maret 2019
Batasan waktu pelaksanaan Penyelidikan Epidemiologi (PE) DBD di

Desa Lebak, Kecamatan Pakis Aji, Kabupaten Jepara
2.3.3 Daftar masalah
1. Apa tujuan dilaksanakan Penyelidikan Epidemiologi (PE) DBD?
2. Bagaimana cara pelaksanaaan Penyelidikan Epidemiologi (PE) DBD?
3. Kapan dan dimana pelaksanaaan Penyelidikan Epidemiologi (PE)

DBD?
4. Apa penyebab penyakit DBD?
5. Apa tanda dan gejala DBD?
6. Bagaimana cara penyebaran penyakit DBD?
7. Bagaimana cara penularan penyakit DBD?
8. Apa tindak lanjut dari pelaksanaan Penyelidikan Epidemiologi
(PE) DBD?
21
BAB III
HASIL PENGAMATAN
3.1 Data Masukan (Input)
1. Kegiatan : Permintaan surat ijin pelaksanaan Penyelidikan
Epidemiologi DBD untuk Petinggi Desa Lebak
kepada Kepala Puskesmas Pakis Aji melalui
Kepala Tata Usaha

Tempat : Bagian tata usaha puskesmas Pakis Aji
Hasil : Mendapatkan surat pengantar dari Puskesmas Pakis
Aji untuk petinggi desa
2. Kegiatan : Wawancara dengan pendamping kegiatan

Tujuan : Mendapatkan informasi terkait pelaksanaan PE
DBD,menentukan waktu dan kegiatan apa saja yang
akan dilakukan selama penyelidikan epidemiologi,
dan memperoleh cara pengisian kuisioner PE DBD
Hasil :
 Penjelasan singkat mengenai kegiatan penyelidikan
epidemiologi yang berupa pencarian kasus baru dan
penyebaran jentik pada rumah yang berada di radius 100 m
dari rumah penderita DBD serta alat berupa senter.
 Pelaksanaan PE DBD dilakukan di Desa Lebak bulan Maret
karena ada 3 kasus pasien DBD disana.
 Memperoleh informasi mengenai pengisian kuesioner PE
22
DBD (kuesioner terlampir)
 Penjelasan mengenai prosedur perijinan yaitu meminta surat
ke Puskesmas untuk perijinan ke Petinggi Desa Lebak
untuk melakukan Penyelidikan Epidemiologi
3. Kegiatan : Pengumpulan data penderita DBD Desa Lebak

pada bulan Maret 2019

Hasil :
Mendapatkan Data penderita DBD Desa Lebak pada bulan Maret
2019 sebanyak 3 orang yaitu:
 Tn. M. Fathul (RT 001/RW 003)
 An. Vania (RT 006/RW 001)
 Tn Surasin (RT 004/RW 002)
4. Kegiatan : Permintaan Izin untuk melakukan PBL dengan petinggi

desa serta perangkat Desa Lebak
Tujuan : Meminta ijin pelaksanaan PE DBD
Hasil : Mendapatkan persetujuan untuk melakukan PE DBD di

Desa Lebak
5. Kegiatan : Pertemuan dengan Bidan Desa Lebak

Waktu : Kamis, 28 Maret 2019 Pukul 10.00-11.00
23
Hasil :
 Mengetahui nama dan nomor telepon Kader Desa Lebak
6. Kegiatan : Koordinasi dengan ketua RT dan Kader setempat

Tujuan : Meminta ijin pelaksaan PE DBD di Desa Lebak
Waktu : Kamis, 28 Maret 2019 Pukul 11.00-13.00
Tempat : Di rumah ketua RT dan Kader setempat
Hasil:
 Mendapatkan persetujuan dari ketua RT setempat dan Kader di
wilayah tersebut.
 Mendapatkan pendampingan oleh kader saat melakukan PE
 Mendapat orientasi tentang Desa Lebak khususnya lokasi tempat
tinggal penderita dan rumah sekitarnya dalam radius 100m
3.2 Proses
3.2.1 P1 (Perencanaan)
a. Kegiatan : Permintaan surat ijin pelaksanaan Penyelidikan
Epidemiologi DBD untuk Petinggi Desa Lebak kepada

Kepala Puskesmas Pakis Aji melalui Kepala Tata Usaha
Tempat : Bagian tata usaha puskesmas Pakis Aji
Hasil :
 Mendapatkan surat pengantar pelaksanaan kegiatan PBL dan
dapat diberikan pada petinggi desa Lebak
 Mendapatkan izin pelaksanaan PE DBD di Desa Lebak
24
b. Kegiatan : Menyusun jadwal kegiatan PE DBD bersama dengan
Pendamping mahasiswa
Tempat : Puskesmas Pakis aji
Hasil : Kegiatan PE dijadwalkan dilakukan tanggal 26 -30 Maret
2019
3.2.2. P2 (Penggerakan dan pelaksanaan)

3.2.2.1 Penggerakan
a. Kegiatan : Permintaan Izin untuk melakukan PBL
dengan petinggi desa serta perangkat Desa Lebak
Hasil : Mendapatkan persetujuan untuk melakukan PE DBD
b. Kegiatan : Pertemuan dengan Bidan Desa Lebak

Hasil :
 Mengetahui nama kader dan nomor telepon kader Desa Lebak
c. Kegiatan : Koordinasi dengan ketua RT dan Kader setempat

Tempat : Di rumah ketua RT dan Kader setempat Hasil :

 Mendapatkan persetujuan dari ketua RT setempat dan Kader di
wilayah tersebut.
 Mendapatkan pendampingan oleh kader saat melakukan PE
 Mendapat orientasi tentang Desa Lebak mengenai lokasi tempat

tinggal penderita dan rumah sekitarnya dalam radius 100 m
25
 Mendapatkan masukan mengenai keinginan masyarakat untuk
dilakukan fogging bahkan bersedia membantu tenaga dalam
pelaksanannya
3.2.2.2 Pelaksanaan
1. Kegiatan :
1) Mendatangi rumah penderita DBD yaitu Tn. M Fathul, An.

Vania, Tn Surasin serta rumah sekitarnya yaitu di RT
001/003, 006/001, dan 004/002 Desa Lebak
2) Mewawancarai penderita dan keluarga penderita DBD

mengenai identitas penderita, jumlah anggota keluarga,
riwayat penyakit DBD yang pernah diderita beserta
kronologisnya, pengetahuan tentang DBD dan mencari
penderita/ tersangka DBD baru.
3) Memeriksa keberadaan jentik nyamuk penular DBD di rumah
penderita, yaitu pada tempat-tempat penampungan air dan
tempat potensial lain untuk nyamuk dapat berkembangbiak.
4) Mendatangi rumah-rumah sekitar penderita DBD dalam
radius sekurang-kurangnya 100 m untuk mencari penderita
tambahan dan memeriksa keberadaan jentik nyamuk penular
DBD pada tempat-tempat penampungan air di dalam rumah-
rumah tersebut
5) Mencatat hasil penyelidikan epidemiologi dalam form PE
DBD

Jumat, 29 Maret 2019 pukul 08.00-16.00
Tempat : RT 001/ RW 003, RT 006/ RW 001, RT 004/ RW
002 Desa Lebak
Hasil :
26
 Wawancara dengan Tn. M.Fathul mengenai kronologis
sakitnya: 4 hari sebelum dirawat di Puskesmas (05/03/2019)
penderita mengeluh demam, lemas (+), mual dan muntah
(+), pusing (+), badan linu (+), batuk (-), pilek (-), bintik-
bintik merah (-), gusi berdarah (-), mimisan (-) nafsu makan
menurun. Saat itu penderita langsung periksa ke puskesmas,
dikatakan demam, sudah berobat namun tidak ada
perubahan, akhirnya pada hari Sabtu, tanggal 9 Maret 2019
penderita memutuskan untuk kembali ke Puskesmas Pakis
Aji dicek laboratoium darah rutin dan didiagnosis DBD,
selama perawatan trombosit mulai mengalami peningkatan.
Dan sampai tanggal 12 Maret 2019 sudah boleh pulang.
 Wawancara dengan Tn. Mansur Hidayat mengenai
kronologis sakit anaknya (An. Vania): 2 hari sebelum
dirawat di Puskesmas (07/03/2019) penderita mengeluh
demam (+), lemas(+), mual (+), Muntah (-), sakit kepala
(+), badan linu (+), batuk (-), pilek (-), bintik-bintik merah
(-), gusi berdarah (-), mimisan (-) nafsu makan menurun.
Saat itu penderita langsung periksa ke RS Sultan Hadlirin
Jepara dan diberi obat jalan namun tidak ada perubahan,
akhirnya pada hari Sabtu, tanggal 9 Maret 2019 penderita
memutuskan untuk ke Puskesmas Pakis Aji diperiksa
laboratorium darah rutin dan didiagnosis DBD, selama
perawatan trombosit mulai mengalami peningkatan. Dan
sampai tanggal 13 Maret 2019 pasien sudah diizinkan
pulang.
 Wawancara dengan Tn. Surasin mengenai kronologis
sakitnya: 7 hari sebelum masuk puskesmas (07/03/2019),
pasien mengeluh demam (+), sakit kepala belakang mata (+),
lemas (+), badan linu (+), mual (-), muntah (-), diare (-),
bintik-bintik merah (-), gusi berdarah (-), mimisan (-) nafsu
27
makan menurun. Saat itu penderita langsung dibawa ke
puskesmas dan diagnosis DBD, pasien dirawat inap selama 5
hari dan pulang ketika kondisi membaik (18/03/2019).
 Pemeriksaan jentik nyamuk di rumah Tn. M.Fathul, An.
Vania, dan Tn.Surasin tidak ditemukan jentik.
 Pemeriksaan jentik nyamuk dalam radius 100m dilakukan
pada 7 rumah di sekitar rumah Tn. M. Fathul terdapat 1
penampung air terdapat jentik dan dalam radius 100 m
dilakukan pada 5 rumah sekitar An. Vania tidak terdapat
rumah dengan penampung air positif jentik, serta dalam
radius 100 m dilakukan pada 7 rumah sekitar Tn. Surasin
terdapat 1 rumah dengan 1 penampung air positif jentik dan
di sekitar rumah tersebut terdapat sampah yang berpotensi
sebagai sarang nyamuk untuk berkembangbiak..
 Dari hasil wawancara penderita, keluarga dan tetangga sekitar
ditemukan adanya tersangka penderita DBD lain. Dari
wawancara dengan Keluarga dan tetangga Tn. M. Fathul
didapatkan 1 tetangga demam 3 hari sebelum Tn. M.Fathul,
Tri Ika Kumalasari ( tetangga) baru sembuh dan pulang dari
RSI Sultan Hadirin Jepara Diagnosis DBD. Wawancara
dengan keluarga dan Tetangga An. Vania tidak didapatkan
tetangga yang dicurigai sebagai tersangka/penderita DBD.
Wawancara dengan keluarga Tn. Surasin didapatkan 1
tetangga yang dicurigai DBD dengan gejala demam tinggi 7
hari setelah Tn.Surasin kembali dari Puskesmas namun tidak
berobat dan sudah disarankan untuk segera berobat.
28
Tabel 3. Hasil pemeriksaan jentik nyamuk di RT 01/ RW 03
Tanggal No Nama KK/ Jumlah Container yang di Jentik Jentik

Sekolah jiwa periksa (+) (-)
Jumlah Jenis
28 1. Tn. M. Fathul 4 3 -ember(3) V

Maret (RT01/RW03)
2019
2. Ny. Tonah 1 3 -Ember (3) V
(RT01/RW03)
3 Tn. Kambali 5 5 -Ember (4) V
- Tong (1)
(RT01/RW03)
4 Tn. Muntono 4 3 -Ember (3) V
(RT01/RW03)
5 Tn. Wagiman 3 5 -Ember (5) V
(RT01/RW03)
6 Ny. Srikatun 5 3 -Ember (3) V
(RT01/RW03)
29
28 7. Ny. Wagirah 5 3 - ember (3) V
Maret (RT01/RW03)
2019
8. Tn. Nur Koleh 2 2 -Ember (2) V
(RT01/RW03)
30

Jumlah Jenis
29 1. Tn. Mansyur 4 3 -ember(3) V

Maret Hidayat
2019 (RT06/RW01)
2. Tn. Didik 3 3 - Ember (2) V

Irawan - Bak (1)
(RT06/RW01)
3 Tn. Solikul 5 4 -Ember (4) V
(RT06/RW01)
4 Tn. Kusono 5 3 -Ember (3) V
(RT06/RW01)
5 Tn. Pariadi 6 2 -Ember (2) V
(RT06/RW01)
6 Tn. Tumani 6 2 -Ember (2) V
(RT06/RW01)
31

Jumlah Jenis
30 1. Tn. Surasin 4 3 -bak (1) V

Maret - ember(1)
2019 (RT04/RW02) - kaleng(1)
2. Tn. Prayitno 3 2 -Ember (2) V
(RT04/RW02)
3 Tn. Romli 4 2 -Ember (2) V
(RT04/RW02)
4 Ny. Nurani 4 3 -Ember (3) V
(RT04/RW02)
5 Tn. Zainuri 4 3 - Ember (2) V
- Tong (1)
(RT04/RW02)
6 Ny. Supriyanto 4 3 -Ember (3) V
(RT04/RW02)
7 Ny. Sukur 4 4 -Ember (3) V
- Bak mandi
(RT04/RW02) (1)
32
8 Ny. Herman 4 3 -Ember (3) V
(RT04/RW02)
3.2.3 P3 ( Pengawasan, pengendalian, dan penilaian )
3.2.3.1 Pengawasan
Kegiatan : Melakukan pengawasan terhadap jalannya kegiatan PE

DBD di RT 01/ RW 03, RT 06/RW 01, RT04/RW02,
Desa Lebak

Hasil :
 Kegiatan PE DBD berjalan dengan lancar, dengan rincian
:
- Pada hari Kamis, 28 Maret 2019 berhasil

mengunjungi penderita Tn. M.Fathul dan 7 rumah di
sekitarnya
- Pada hari Jumat, 29 Maret 2019 berhasil mengunjungi

penderita An. Vania dan berhasil memeriksa 5 rumah
di sekitarnya.
- Pada hari Sabtu, 30 Maret 2019 berhasil mengunjungi

penderita Tn. Surasin dan berhasil memeriksa 7
rumah di sekitarnya.
 Pelaksanaan PE DBD telah berjalan sesuai rencana.
33
34
3.2.3.2 Pengendalian
Kegiatan : Melakukan pengendalian terhadap jalannya kegiatan PE

DBD di RT01/RW 03, RT 06/ RW 01, RT 04/RW 02
Desa Lebak agar sesuai dengan rencana yang telah
disusun.
Waktu : : Kamis, 28 Maret 2019 pukul 13.00-17.00

Hasil : Terarahnya pelaksanaan kegiatan PE DBD di Desa

Lebak
3.2.3.3 Penilaian
Kegiatan : Menilai hasil pelaksanaan kegiatan PE DBD di

RT01/RW03, RT 06/RW 01, RT 04/RW 02, Desa
Lebak
Waktu : : Kamis, 28 Maret 2019 pukul 13.00-17.00

Hasil : Kegiatan PE DBD di Desa Lebak berjalan sesuai dengan

rencana dan jadwal kegiatan.
3.3. Data Keluaran (Output)
1. Mendapatkan bahwa terdapat penderita/tersangka DBD tambahan di RT

01/RW 03, RT 04/RW 02 Desa Lebak
2. Mendapatkan data keberadaan jentik nyamuk penular DBD di rumah
penderita dan sekitarnya dalam radius 100 meter. Ditemukan rumah
35
dengan jentik seperti pada table berikut
Tabel 6. Data keberadaan jentik nyamuk di Desa Lebak
Jumlah rumah yang Rumah dengan jentik

RT/ RW
diperiksa nyamuk (+)
011/03 8 1
06/01 6 0
04/02 8 1
House index RT 01/ RW 03
12,5%
0%
36
12,5%
37
3. Mendapatkan data jumlah rumah bebas jentik di rumah penderita dan
sekitarnya dalam radius 100 meter.
Tabel 7. Data rumah bebas jentik nyamuk di Desa Lebak
Jumlah rumah yang Rumah dengan jentik
RT/ RW
diperiksa nyamuk (+)
01 /03 8 1
5 0
06/01
04/02 8 1
Angka Bebas Jentik RT 01/ RW 03
jumlah rumah yang tidak ditemukan X100%
jumlah rumah yang diperiksa
= 7/8 X 100% = 87,5%
= 6/6 X 100% = 100%
= 7/8 X 100% = 87,5%
38
4. Mendapatkan data container yang memiliki jentik di rumah penderita dan
sekitarnya dalam radius 100 meter.
Tabel 6. Data Jumlah dan Jenis Container yang diperiksa
Jumlah yang
Jentik (+) Jentik (-)
diperiksa
TPA 2 64 66
Bukan TPA 0 1 1
Container Index RT 01/RW 03:
jumlah container dengan jentik X 100%
jumlah container yang diperiksa
= 1/27 x100% = 3,7%

= 0/17 x100% = 0%
= 1/23 x100% = 4,3%
39
BAB IV
PEMBAHASAN FAKTA
Pada periode Maret 2019 tercatat kasus DBD di Desa Lebak

yang masuk puskesmas mengalami peningkatan dibanding tahun
sebelumnya, karena Januari 2019 kasus DBD di Lebak 17 penderita,
sedangkan pada bulan Februari terdapat 14 penderita. Hal ini
mendasari dilakukannya penyelidikan epidemiologi DBD di Desa
Lebak untuk mengetahui penyebaran penyakit dan langkah tepat
untuk mengendalikannya.
Penyelidikan epidemiologi ini dilakukan pada 3 kasus DBD

yang terjadi pada bulan Maret 2019, yaitu Tn. M.Fathul, An. Vania,
Tn. Surasin. Hasil penyelidikan epidemiologi DBD pada tanggal 26-
30 Maret 2019 di RT/RW 01/03, RT/RW 06/01, RT/RW 04/02 Desa
Lebak dijelaskan dalam diagram berikut :
Perbandingan Angka House Index dan Angka Bebas Jentik

di RT 01/ RW 03 Desa Lebak
HI ABJ
Gambar 3. Diagram Perbandingan Angka House Index dan Angka Bebas

Jentik di RT 01 RW 03 Desa Lebak
Perbandingan Angka House Index dan Angka Bebas
Jentik di RT 06/ RW 01 Desa Lebak
HI ABJ
Gambar 4. Diagram Perbandingan Angka House Index dan

Angka Bebas Jentik di RT 06 RW 01 Desa Lebak
Perbandingan Angka House Index dan Angka Bebas Jentik

di RT 04/ RW 02 Desa Lebak
HI ABJ
Gambar 5. Diagram Perbandingan Angka House Index dan

Angka Bebas Jentik di RT 04 RW 02 Desa Lebak
41
Perhitungan pada diagram tersebut di dijelaskan seperti dibawah ini.
Tabel 9. Hasil penyelidikan epidemiologi DBD di Lebak Periode Maret, pada

tanggal 26-30 Maret 2019
Jumlah rumah yang Rumah dengan jentik nyamuk (-)

RT/ RW
diperiksa
01/03 8 1
06/01 6 0
04/02 8 1
Berdasarkan data diatas, dapat dihitung House Index dan Angka Bebas
Jentik (ABJ) pada RT tersebut. House Index (HI) merupakan persentase
perbandingan jumlah rumah yang positif jentik dengan jumlah seluruh rumah
yang diperiksa.
House index:
= 12,5%
42
= 0%
= 12,5%
Selanjutnya, berdasarkan nilai HI dikategorikan tingkat kepadatan

jentiknya yang dikelompokkan pada table larva indeks yaitu :
Tabel 10. Larva Indeks
Density Figure (DF) House Index (HI)
1 1-3
2 4-7
3 8-17
4 18-28
5 29-37
43
6 38-49
7 50-59
8 60-76
9 >77
Berdasarkan table diatas, kategori kepadatan jentik (density figure) adalah

sebagai berikut :10
a. DF =1, artinya kepadatan jentik rendah
b. DF = 2-5, artinya kepadatan jentik sedang
c. DF = 6-9, artinya kepadatan jentik tinggi
Maka, dari hasil perhitungan HI diatas dapat diketahui bahwa

kepadatan jentik di RT/RW 01/03, RT/RW Desa Lebak sedang. Dan
berdasarkan Program nasional pemberantasan DBD yang menargetkan
angka House index adalah ≤5% maka daerah tersebut dapat dikatakan
sebagai daerah yang berisiko untuk transmisi penyakit DBD.
Angka Bebas Jentik (ABJ) dihitung dari persentase perbandingan

jumlah rumah yang bebas jentik dengan jumlah seluruh rumah yang
diperiksa dengan target nasional yaitu di dibawah 95%, Berikut adalah
ABJ di RT/RW 01/03, RT/RW 06/01, RT/RW 04/02 Desa Lebak :
44
jumlah rumah yang tidak ditemukan jentik X100%
= 7/8 X 100% = 87,5%
= 6/6 X 100% = 100%
= 7/8 X 100% = 87,5%
Dari hasil tersebut diketahui bahwa Angka Bebas Jentik di RT/RW

01/03, RT/RW 04/02 Desa Lebak masih dibawah target, yang artinya daerah
tersebut masih memiliki faktor risiko untuk terjadinya persebaran penyakit
DBD.
Pada penyelidikan epidemiologi DBD juga dilakukan pemeriksaan jentik

nyamuk pada tempat-tempat penampungan air, baik di dalam maupun di luar
rumah dan dilakukan pemeriksaan pada container (bukan penampungan air)
yang ada disekitar lingkungan rumah. Berikut adalah daftar tempat yang
diperiksa :
Tabel 11. Tempat Pemeriksaan Jentik Nyamuk

Dari hasil pemeriksaan tersebut, kemudian dihitung Container Index,
yang merupakan persentase perbandingan jumlah container yang positif
jentik dengan jumlah seluruh container yang diperiksa. Berikut adalah
Container Indeks di RT /RW 01/03, 06/01, 04/02 Desa Lebak:
45
Jumlah yang
TPA Jentik (+) Jentik (-) diperiksa
Bak mandi 0 3 3
Ember 2 59 61
Tong 0 2 2
Kaleng ( sampah) 0 1 1
Total 2 65 67
= 1/27 x100% = 3,7%
= 0/17 x100% = 0%
= 1/23 x100% = 4,3%
Berdasarkan hasil perhitungan container indeks diatas maka Container

Index (CI) di RT/RW 01/03, RT/RW 06/01, RT/RW 04/02 Desa Lebak sudah
46
mencapai target dari WHO (≤5%).. namun, masih mempunyai risiko penularan
DBD.
PE DBD dilakukan pada RT/RW 01/03, RT/RW 06/01, RT/RW 04/02 Desa
Lebak, pada pemeriksaan ditemukan dan 2 tong penampungan air hujan dan
kaleng bekas dalam radius 100 meter dari rumah penderita.
Dari data diatas dilakukan analisa dengan kriteria, yaitu:

a. Ada tambahan kasus DBD dalam periode 1 minggu yang lalu sebelum
penderita sakit sampai saat dilakukannya PE.
b. Adanya tambahan kasus tersangka DBD dalam periode 1 minggu yang
setelah penderita sakit sampai saat dilakukannya PE.
c. Berdasarkan hasil analisa perlu dilakukan upaya melalui PSN, abatisasi
selektif dan penyuluhan mengenai DBD.
d. Berdasarkan teori segitiga epidemiologi menjelaskan bahwa timbulnya

penyakit disebabkan oleh adanya pengaruh faktor pejamu (host),
penyebab (agent) dan lingkungan (environment) yang digambarkan
sebagai segitiga. Perubahan dari faktor lingkungan akan mempengaruhi
host sehingga dapat menimbulkan penyakit baik secara individu
maupun keseluruhan populasi yang mengalami perubahan tersebut.
Agent penyebab DBD adalah virus Dengue yang ditularkan oleh
nyamuk Aedes aegypti dan juga nyamuk Aedes albopyctus yang
merupakan vektor infeksi DBD. Tempat perindukkan nyamuk Aedes
aegypti seperti di bak mandi, tempayan, barang-barang bekas yang
terisi air hujan, kaleng-kaleng bekas, botol bekas seperti yang diperiksa
pada penyelidikan epidemiologi ini.6
e. Pejamu adalah manusia atau organisme yang rentan oleh pengaruh agent.
Host disini juga dapat termasuk perilaku dari penderita itu sendiri. Dari
hasil wawancara dengan 25 warga RT/RW 01/03, RT/RW 06/01,
RT/RW 04/02 Desa Lebak, 21 warga cukup aktif dan sadar dalam
melakukan kegiatan PSN seperti 3M Plus, yaitu menguras bak mandi
≥1x seminggu, menutup tempat penampungan air, dan mendaur ulang
47
barang barang bekas yang terisi air hujan, dan warga sudah cukup
mengerti mengenai DBD, tetapi 4 warga masih kurang aktif dan kurang
sadar dalam melakukan kegiatan PSN seperti 3M Plus dan untuk
memantau adanya jentik nyamuk. Penyebabnya karena ada warga
mempunyai peliharaan berupa sapi/kambing yang kesehariannya
menampung air di ember untuk minuman sapi/kambing tetapi mereka
seringkali lalai untuk membuang sisa air di ember yang menyebabkan
terdapat jentik di ember. Ada pula warga memiliki pekerjaan sebagai
Penjual es dikarenakani kesibukannya lupa untuk tidak menutup air yang
digunakan untuk membuat es sehingga ditemukan jentik dengan.
Terdapat warga yang tinggal dengan bantaran sungai sehingga banyak
terdapat sampah plastik yang berpotensi sebagai sarang nyamuk saat
musim hujan. Pada dasarnya hampir seluruh masyarakat sudah paham
mengenai DBD dan melakukan PSN namun belum bisa menjadi
kebiasaan sehari-hari. Karena beberapa alasan tersebut, nyamuk Aedes
aegypti memiliki tempat perindukan yang baik untuk berkembang biak.
f. Lingkungan adalah kondisi atau faktor berpengaruh pada agent ataupun

penjamu. Dalam kasus DBD ini yang berperan sebagai faktor lingkungan
meliputi lingkungan fisik (jarak rumah,tata rumah,iklim) dan indeks
jentik (house index).6 Berdasarkan hasil wawancara dengan pemilik
rumah yang memiliki jentik nyamuk, didapatkan bahwa responden
merasa seringnya terlupa membersihkan tong dan juga sampah kaleng
yang berisi air karena banyak pekerjaan sehingga ditemukan jentik ada
tempat tersebut. Hal tersebut menciptakan keadaan lingkungan yang
tidak sehat dimana nyamuk Aedes aegypti memiliki tempat perindukan
yang baik untuk berkembang.
Berdasarkan karakteristik variabel epidemiologi, pada penyelidikan
epidemiologi kali ini kemungkinan penularan DBD tidak memandang
usia penderita. Karakteristik waktu dalam hal ini saat musim penghujan
jumlah kasus DBD cenderung lebih banyak dibandingkan dengan musim
48
kemarau. Hal ini didukung dengan ditemukannya jentik nyamuk dalam
container di beberapa rumah warga.
49
BAB V
MASALAH
Masalah merupakan adanya kesenjangan antara sesuatu yang diharapkan

dengan keadaan yang sebenarnya sehingga menimbulkan suatu perasaan tidak
puas serta menimbulkan keinginan untuk memecahkan masalah tersebut.
Berdasarkan hasil Penyelidikan Epidemiologi Demam Berdarah Dengue tanggal
26-30 Maret 2019 yang dilaksanakan di RT 01/RW 03, RT 06/RW 01, RT 04/RW
02 Desa Lebak, Kecamatan Pakis Aji, Kabupaten Jepara yang telah diolah,
diperoleh masalah sebagai berikut.
Berdasarkan target program nasional pemberantasan DBD, diharapkan

angka House Index rumah penderita dan rumah di sekitarnya dalam radius 100
meter sebesar <5% dan Angka Bebas Jentik sebesar >95%. Pada kenyataannya
hasil pengamatan menunjukkan bahwa angka House Index RT 01/RW 03 sebesar
12,5% dimana 1 dari 8 rumah yang diperiksa (+) terdapat jentik, RT 06/RW 01
sebesar 0% dimana semua rumah yang diperiksa tidak terdapat jentik, dan RT
04/RW 02 sebesar 12,5% dimana 1 dari 8 rumah yang diperiksa (+) terdapat jentik
serta Angka Bebas Jentik RT 01/RW 03 sebesar 87,5%, RT 06/ RW 01 sebesar
100% dan RT 04 /RW 02 sebesar 87,5%. Hal ini menunjukkan bahwa angka
House Index yang didapat pada RT 01/RW 03 dan RT 04/RW 02 tidak sesuai
harapan, yaitu di atas target nasional. Angka Bebas Jentik RT tersebut juga tidak
sesuai dengan harapan yaitu masih belum mencapai target nasional.
Berdasarkan standar WHO angka Container Index ditetapkan sebesar

<5%, yang menunjukkan densitas nyamuk serta risiko penularan DBD yang
rendah. Pada kenyataannya hasil pengamatan menunjukkan bahwa ketiga RT
memiliki angka Container Index < 5%, yaitu RT 01/RW 03 3,7%, RT 06/RW 01
0% dan pada RT 04/RW 02 4,3%.
50
Berdasarkan pemaparan di atas, didapatkan beberapa masalah yaitu
Angka House Index di atas 5% yaitu RT 01/RW 03 dan RT 04/RW 02 sebesar
12,5%, Angka Bebas Jentik di bawah 95% yaitu RT 01/RW 03 dan RT 04/RW 02
sebesar 87,5%.
Analisis penyebab masalah :
 1 warga di RT 01/RW 03 dan RT 04/ RW 02 yang masih kurang dalam

melakukan pemantauan terhadap tempat kontainer penampung air yang
dimiliki warga yaitu 1 minggu sekali, sehingga warga seringkali tidak
menguras tempat-tempat tersebut, sehingga nyamuk mudah
berkembangbiak karena memiliki tempat yang baik untuk berkembangbiak
serta kurangnya kesadaran dalam lingkungan tempat tinggal karena
banyak ditemukan sampah disekitarnya.
51
BAB VI
PEMECAHAN MASALAH
Berdasarkan permasalahan yang didapat pada Penyelidikan Epidemiologi
Demam Berdarah Dengue yang dilakukan pada tanggal 26-30 Maret 2019 di RT
01/ RW 03, RT 06/ RW 01 dan RT 04/RW 02 Desa Lebak, Kecamatan Pakis Aji,
Kabupaten Jepara, perlu dilakukan pemecahan masalah sebagai berikut :.
 Pemberdayaan masyarakat untuk tahu, mau dan mampu melakukan
Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) dengan metode 3M plus
 Pemberdayaan masyarakat untuk melakukan abatisasi selektif
52
BAB VII
PELAKSANAAN PROGRAM PEMECAHAN MASALAH
7.1 Rencana Program
Dalam upaya pemecahan masalah yang timbul dari Penyelidikan
Epidemiologi Demam Berdarah Dengue tanggal 26-30 Maret 2019 di RT 01/ RW
03, RT 06/ RW 01 dan RT 04/RW 02 Desa Lebak, maka disusun rencana program
sebagai berikut:
Kegiatan :
Pemberdayaan kader dan ketua RT dengan gerakan Sigap Cegah DBD
dengan cara :
1. Pembentukan Juru Pemantau Jentik (Jumantik) dan Penggerak
Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) di setiap rumah.
2. Abatisasi selektif untuk rumah yang di dapatkan jentik nyamuk.
Tujuan :
1. Membentuk Juru Pemantau Jentik dan Penggerak Pemberantasan Sarang
Nyamuk (PSN) yang memahami siklus pertumbuhan nyamuk dari jentik
hingga menjadi nyamuk dewasa, mau dan mampu melakukan 3M plus
(menutup, menguras, dan mengubur plus menghindari kontak dengan
53
nyamuk) dengan benar di setiap rumah, serta tanggap dengan tanda, gejala,
dan penangan awal DBD.
2. Agar masyarakat dapat melakukan abatisasi selektif secara mandiri jika
didapatkan jentik nyamuk di rumahnya.
Sasaran : Warga RT 01/ RW 03, RT 06/ RW 01 dan RT 04/RW 02 Desa
Lebak yang telah dilakukan Penyelidikan Epidemiologi DBD.
Waktu : 28-30 Maret 2019
Lokasi : RT 01/ RW 03, RT 06/ RW 01 dan RT 04/RW 02 Desa Lebak
Pelaksana : Mahasiswa PBL FK UNDIP, Kader Desa Lebak, Ketua RT
Dana : Anggaran Balai Desa Lebak dan Puskesmas Pakis Aji
Metode : Simulasi dan sosialisasi gerakan Sigap Cegah DBD
7.2 Hasil Kegiatan
 Dibentuknya Juru Pemantau Jentik dan Penggerak Pemberantasan Sarang
Nyamuk pada 1 rumah di RT 01/RW03, RT 06/RW 01, dan RT 04/RW 02
yang didapatkan jentik nyamuk.
 Penggunaan bubuk abate di RT 01/RW 03 dan RT 04/RW 02 yang
didapatkan jentik nyamuk.
 Masyarakat memahami tanda, gejala, dan penangan awal DBD yang telah
dilakukan secara door to door di sdi RT 01/RW 03, RT 06/RW 01 dan RT
54
04/RW 02 Desa Lebak yang sebelumnya telah dilakukan penyelidikan
epidemiologi DBD.
55
BAB VIII
SIMPULAN DAN SARAN
8.1 SIMPULAN
Pelaksanaan Penyelidikan Epidemiologi Penderita Demam Berdarah

Dengue menggunakan metode wawancara, pengamatan terlibat, dan pencatatan
terhadap penderita/tersangka DBD, penderita panas tanpa sebab yang jelas dan
ada/tidaknya jentik nyamuk di tempat penampungan air. Penyelidikan
epidemiologi dilakukan pada tanggal 26-30 Maret 2019 di Desa Lebak,
Dari pelaksanaan penyelidikan epidemiologi didapatkan hasil yaitu:
1. Didapatkan tambahan 1 kasus DBD dan tidak ditemukan tambahan tersangka
penderita DBD di Desa Lebak.
2. Didapatkan angka House Index di RT 01/RW 03 dan RT 04/RW 02 Desa
Lebak belum mencapai target program nasional pemberantasan DBD (<5%),
yaitu 12,5%, sedangkan RT 06/RW 01 Desa Lebak sudah mencapai target
program nasional pemberantasan DBD (<5%), yaitu 0%
3. Didapatkan Angka Bebas Jentik di RT 01/ RW 03 dan RT 04/RW 02 Desa
Lebak belum mencapai target program nasional pemberantasan DBD (>95%),
yaitu 87,5%, sedangkan RT 06/RW 01 Desa Lebak sudah mencapai target
program nasional pemberantasan DBD (>95%), yaitu 100%
4. Didapatkan angka Container index di RT 01/ RW 03, RT 06/RW 01 dan RT
04/RW 02 Desa Lebak sudah sesuai target dari WHO (< 5%), yaitu 3,7%, 0%
dan 4,3%.
5. Dilakukan pemecahan masalah yaitu:
Pemberdayaan kader dan ketua RT dengan gerakan Sigap Cegah DBD
dengan cara :
56
 Pembentukan Juru Pemantau Jentik (Jumantik) dan Penggerak
Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) di setiap rumah
 Abatisasi selektif untuk rumah yang di dapatkan jentik nyamuk.
8.2 SARAN
 Mengusulkan kepada Ketua RT 01/RW 03, RT 06/RW 01 dan RT 04/RW

02 Desa Lebak serta kader Desa Lebak untuk menggerakkan warganya
agar membentuk Juru Pemantau Jentik dan Penggerak Pemberantasan
Sarang Nyamuk di setiap rumah.
 Mengusulkan kepada Ketua RT 01/RW 03, RT 06/RW 01 dan RT 04/RW
02 Desa Lebak serta kader Desa Lebak untuk menggerakkan warganya
melalui kerja bakti untuk melaksanakan gerakkan PSN 3M plus secara
rutin minimal 1 minggu sekali.
57
DAFTAR PUSTAKA
1. Achmadi UF, Sudjana P, dkk. 2010. Buletin Jendela Epidemiologi Demam

Berdarah Dengue. Jakarta: Kemenkes
2. Tim Redaksi Departemen Kesehatan Hongkong. Indonesian Version Demam
Berdarah: Penyebab, Ciri-Ciri Klinis, Penularan, Penanganan, dan
Pencegahan. Hong Kong: Centre of Health Protection
3. Karyanti MR. 2014. DIAGNOSIS DAN TATA LAKSANA TERKINI
DENGUE. Jakarta: RSUPN Cipto Mangunkusumo
4. World Health Organization. Comprehensive Guidelines For Prevention and

Control of Dengue and Dengue Hemorrhagic Fever. 2011.
5. Kusriastuti R, Aditama TY, dkk. 2011. MODUL PENGENDALIAN
DEMAM BERDARAH DENGUE. Jakarta: Kemenkes
6. Dinas Kesehatan Kabupaten Jepara. Data Kasus DBD Kabupaten Jepara
Tahun 2014. 2015
7. Maryani, Lidya. 2010. Epidemiologi Kesehatan : Pendekatan Penelitian.

Yogyakarta : Graha Ilmu
8. Ridad A., Ochadian H., Natadisastra D. 1999. Bunga Rampai Entomologi

Medik. Edisi ke-2. Bagian Parasitologi FK Unpad.
9. Dinas Kesehatan Kabupaten Jepara. Data Kasus DBD Kabupaten Jepara
Tahun 2014. 2015.
58
LAMPIRAN
DOKUMENTASI
59
60
Formulir Epidemiologi DBD
61
62
63

Penyelidikan Epidemiologi Jawa Tengah DBD Bismillah

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Penyelidikan Epidemiologi Jawa Tengah DBD Bismillah

Diunggah oleh

Hak Cipta:

PENYELIDIKAN EPIDEMIOLOGI KASUS DEMAM BERDARAH

DENGUE DI DESA LEBAK KECAMATAN PAKIS AJI KABUPATEN

Disusun untuk memenuhi kepanitraan senior Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas

Muhammad Khalid Kaca Negara

PRAKTIK BELAJAR LAPANGAN

Laporan studi kasus dengan judul ”Penyelidikan Epidemiologi Kasus

Jepara, 4 April 2019

Pembimbing Kepala Puskesmas Pakis Aji

dr. Bambang Hariyana, M.Kes dr. Anjar Ernaning Karuniawati, M.M

Rasa terima kasih penulis sampaikan atas bimbingan, kerjasama, dorongan

Tabel 1. Kriteria klinik dan laboratoris DBD ......................................................... 8

Gambar 1. Siklus Penularan Nyamuk Aedes aegypti.......................................... 7

1.1 Latar belakang

Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan salah satu masalah

Kabupaten Jepara dalam tiga tahun berturut- turut masuk dalam 5

Berdasarkan data tersebut, penulis melakukan penyelidikan

Laporan dengan judul “Penyelidikan Epidemiologi Demam Berdarah

1. Penyelidikan Epidemiologi ( PE)

Kegiatan pencarian penderita DBD atau tersangka DBD lainnya dan

Demam Berdarah Dengue merupakan penyakit menular yang

3. Desa Lebak Kecamatan Pakis Aji, Kabupaten Jepara

Tempat pelaksanaan PE di wilayah Desa Lebak, Kecamatan Pakis

Periode data penderita DBD yang diambil.

5. Tanggal 26-30 Maret 2019

Periode pelaksanaan PE DBD.

1.3.1 Karakteristik Orang

1. Kasus Demam Berdarah adalah penderita demam berdarah dengue

1.3.2 Karakteristik Tempat

1. Pemeriksaan dilakukan di rumah penderita DBD dan lingkungan

1.3.3 Karakteristik waktu

1.4.1 Tujuan umum

Untuk mengetahui pola penyebaran, sumber, dan potensi penularan

1. Mendapatkan data penderita atau tersangka penderita DBD di

1.5 Tinjauan pustaka

1.5.1 Penyelidikan epidemiologi DBD

Penyelidikan Epidemiologi DBD merupakan kegiatan pencarian

1. Mengetahui potensi penularan dan penyebaran DBD

2. Mengetahui adanya penderita dan tersangka DBD lainnya

3. Mengetahui ada atau tidaknya jentik nyamuk penular DBD

4. Menentukan jenis tindakan ( penanggulangan fokus) yang

Survei jentik dilakukan dengan cara sebagai berikut:

1. Memeriksa tempat penampungan air dan kontainer, baik di dalam

Metode survei jentik:

Cara ini dilakukan dengan mengambil satu jentik di setiap tempat

1. Angka Bebas Jentik (ABJ):

Jumlah rumah yang tidak ditemukan X 100%

Jumlah rumah yang diperiksa

2. Container Index (CI):

Jumlah container dengan jentik X 100%

Jumlah container yang diperiksa

3. House Index (HI)

Jumlah rumah dengan jentik X 100%

Jumlah rumah yang di periksa

Suatu daerah dinyatakan memiliki risiko penularan DBD

Demam Berdarah Dengue (DBD) merupakan penyakit demam

Demam Berdarah Dengue merupakan penyakit menular yang

Gambar 1. Siklus Penularan Demam Berdarah Dengue

 secara tidak langsung, setelah melewati masa inkubasi

Masa inkubasi dalam tubuh nyamuk (extrinsic incubation period)

1.5.2.3 Siklus hidup

1.5.2.4 Kriteria Dagnosis DBD

Kriteria diagnosis Tabel 1. Kriteria Klinik dan Laboratoris DBD

Kriteria 1. Trombositopenia (100.000/mm3 atau kurang)

Derajat DBD Gejala Laboratorium

1.5.3 Definisi Kontainer

Kontainer merupakan wadah yang dapat menampung air