PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SITI AISYAH

Jl.Lapter Silampari No. 20 Rt.01 Kel. Air Kuti LubuklinggauTimur I Kota Lubuklinggau
Kode Pos. 31626 Telp. (0733) 451604 Fax. (0733) 452776
Email:rsudsitiaisyahlubuklinggau@gmail.com Website: www.rsudsitiaisyah-lubuklinggau.co.id

PENILAIAN KINERJA KEPERAWATAN

RSUD SITI AISYAH KOTA LUBUKLINGGAU

Nama perawat :
Jabatan :
Unit kerja/ruangan :

NO Uraian Dilaksanakan Tidak Dilaksanakan

A. Kegiatan Asuhan Gizi

Memberikan pelayanan konseling, edukasi gizi dan
1
dietetik
Pengkajian gizi, diagnosis gizi dan intervensi gizi
meliputi perencanaan, preskripsi diet, implementasi,
konseling dan edukasi serta fortifikasi dan
2
suplementasi zat gizi mikro dan makro, pemantauan
evaluasi gizi, merujuk kasus gizi, dan dokumentasi
pelayanan gizi.
Pendidikan, pelatihan, penelitian, dan
3
pengembangan pelayanan gizi
Melaksanakan penyelenggaraan makanan untuk
4 orang banyak atau kelompok orang dalam jumlah
besar.
Pemberian pelayanan gizi untuk orang sehat tertentu
5 yaitu ibu hamil, ibu menyusui, bayi, anak, dewasa
dan lanjut usia.
Pemberian pelayanan gizi untuk orang sakit tanpa
6
komplikasi
Menerima klien atau pasien secara langsung atau
7
menerima preskripsi diet dari dokter.
8 Menangani kasus komplikasi dan non komplikasi
Memberi masukan kepada dokter yang merujuk bila
9 preskripsi diet tidak sesuai dengan kondisi klien atau
pasien.
Merujuk pasien dengan kasus sulit/kriticalil dalam
10 hal preskripsi diet ke dokter spesialis yang
berkompeten

B. Kegiatan Manajemen Penyelenggaraan Makanan

1
Mengelola sumber dana dan sumber daya lainnya
2
Merencanakan dan mengembangkan menu
3
Menyusun spesifikasi untuk pengadaan makanan
Merencanakan, mengontrol dan mengevaluasi
4
pelayanan makanan
Memantau dan mengevaluasi penerimaan pasien
5
terhadap pelayanan makanan
Merencanakan, melaksanakan dan mengevaluasi
6
pengawasan mutu makanan
Menetapkan standar sanitasi, keselamatan dan
7
keamanan
Merencanakan dan menentukan tata letak ruang
8
pengolahan makanan dan kebutuhan peralatan
Menerapkan hasil studi / penelitian untuk
9 mengembangkan operasional, efisiensi dan kualitas
sistem pelayanan makanan

Lubuklinggau, 20
Mengetahui,
Kepala Ruangan Kasubbid Keperawatan

( ) Nirwana, SKM
19720227 199203 2 006