PROSEDUR SKRINING PASIEN

No. Dokumen No. Revisi Halaman

......................... ................. 1/…
RUMAH SAKIT
PULANG PISAU

Ditetapkan di Pulang Pisau,

Tanggal Terbit : Plt. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
............................ Pulang Pisau,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. MULIYANTO BUDIHARDJO, M.Hlth.Sc.
NIP. 19610826 199703 1 002
Pasien di terima sebagai pasien IGD, rawat inap atau di daftar untuk
PENGERTIAN layanan rawat jalan berdasarkan kebutuhan perawatan kesehatan yang
teridentifikasi dan sesuai dengan sumber daya rumah sakit

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk penerimaan pasien

sesuai dengan sumber daya rumah sakit dan dapat dilayanai sesuai
dengan fasilitas yang tersedia di rumah sakit

KEBIJAKAN Skrining pasien dilakukan pada kontak pertama untuk menetapkan

pasien dapat di layani oleh rumah sakit sesuai ketentuan skrining
berdasarkan surat keputusan direktur RSUD PULANG PISAU tentang
kebijakan skrining awal pasien masuk IGD, rawat inap, dan rawat jalan
RSUD PULANG PISAU

PROSEDUR A. Skrining di IGD

1. Pasien diterima di RSUD PULANG PISAU dan diterima oleh petugas
keamanan dan dibawa keruang triase
2. Petugas IGD melakukan triase menentukan kategori pasien sesuai
panduan triase dan di bawa keruangan sesaui dengan kategori
tersebut
3. Petugas IGD mengukur tanda-tanda vital
4. Petugas IGD melakukan anamneses, evaluasi visual atau pengamatan
tentang pasien
5. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan atau psikologi pasien,
menentukan diagnose dan menentukan kebutuhan pelayanan
kesehatan yang di perlukan oleh pasien
6. Dokter memberikan advis untuk melakukan pemeriksaan penunjang
seperti pemeriksaan laboratorium, rontgen, atau EKG sesuai dengan
kebutuhan pasien
7. Dari hasil pemeriksaan / tes diagnostic tersebut, dok0ter
memberikan terapi sesuai dengan kebutuhan pasien
 8. Dok0ter menyarankan atau menentukan lanjutan perawatan oleh
dokter spesialis atau dokter umum
9. Apabila pasien memerlukan pelayanan lebih lanjut, sedangkan
pasilitas atau tenaga professional yang dibutuhkan pasien tidak
tersedia di RSUD PULANG PISAU maka dokter IGD akan
melakukanrujukan ke RS yang lebih tinggi
10. Apabila tempat tidur rumah sakit penuh, maka pasien disarankan
dirujuk kerumah sakit lain
11. Apabila pelayanan kesehatan yang dibutuhkan pasien tersedia, maka
pasien / keluarga mendaftarkan pasien untuk rawat inap atau rawat
jalan serta melengkapi dokumen ke bagian adminitrasi
12. Perawat memeasang gelang pasien sesuai dengan identitas pasien
13. Perawat menulis laporan pada status pasien
14. Perawat menulis respone time
15. Setelah pasien selesai mendaftar dan memperoleh ruang rawat inap,
perawat mengantar pasien keruangan tersebut
16. Perawata IGD melakukan serah terima pasien kepada perawat
ruangan

B. Skrining di Unit Pendaftaran Rawat Jalan

1. Proses skrining untuk pasien yang dating ke Instansi Rawat Jalan
(Poliklinik) dilaksanakan melalui evalusai visual dan pengamatan oleh
petugas rekam medis
2. Setelah dilakukan evaluasi visual atau pengamatan, dapat dilakukan
sebagai berikut
Kondisi pasien Keputusan

Kesadaran
1). Sadar penuh Sesuai antrian
2). Tampak mengantuk, gelisah IGD
bicara tidak jelas
3). Tidak sadar IGD

Pernafasan
1). Tampak normal Sesuai antrian
2). Tampak sesak IGD
3). Tidak bernafas IGD

Resiko jatuh
1. Resiko rendah Sesuai antrian
2. Resiko sedang Disegerakan
3. Resiko tinggi IGD

Nyeri dada
1. Tidak ada Sesuai antrian
2. Ada (tingkat sedang) Sesuai antrian
3. Nyeri dada kiri tembus Disegerakan
kebelakang
Nyeri :
Skala nyeri yang di gunakan
adalah Wong Baker Faces :
0-1 : tidak merasa nyeri Sesuai antrian
Sesuai antrian
 2-3 : sedikit nyeri Disegerakan
4-5 : cukup nyeri IGD
6-7 : lumayan nyeri IGD
8-9 : sangat nyeri IGD

10 : amat sangat nyeri

Batuk :
1. Tidak ada Sesuai antrian
2. Ada lebih dari 2 (dua) Disegerakan
minggu

C. Skrining Pasien Rujukan Melalui Telepon

1. Petugas operator telepon menerima telepon dari luar mengenai
pasien yang akan di rujuk / dirawat di rumah sakit
2. Petugas operator telepon menanyakan identitas pasien :
a. Nama
b. Usia
c. Jenis kelamin / nama rumah sakit/ pelayanan kesehatan yang
mendampingi saat di rujuk
3. Setelah mengidentifikasi pasien, maka petugas menyambungkan
kebagian IGD dan menyampaikan informasi yang telah di dapat
4. Petugas IGD menerima telepon tersebut, menanyakan kondisi pasien
a. Keadaan umum
b. Tanda-tanda vital
c. Anamnesis ringkas
d. Hasil penunjang
e. Kebutuhan pasien tersebut
5. Berdasarkan hasil skrining tersebut petugas menentukan apakah
kebutuhan pasien tersebut sesuai dengan misi dan sumber daya
rumah sakit
6. Petugas IGD meminta agar pihak merujuk menelpon kembali dalam
waktu 10 menit agar dapat dipastikan ruangan tersedia atau tidak
Jika tersdia maka pasien akan diterima

UNIT TERKAIT 1. Rawat Inap

2. Rawat Jalan
3. IGD
4. Pendaftaran dan Informasi

DOKUMEN TERKAIT 1. Rekam medis

 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 2/…
PULANG PISAU

PROSEDUR .......................
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 1/…
PULANG PISAU

Ditetapkan di Pulang Pisau,

Tanggal Terbit : Plt. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
............................ Pulang Pisau,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. MULIYANTO BUDIHARDJO, M.Hlth.Sc.
NIP. 19610826 199703 1 002

PENGERTIAN 1.
2.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk ...

KEBIJAKAN

PROSEDUR 1.
2.
3.

UNIT TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst

DOKUMEN TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 2/…
PULANG PISAU

PROSEDUR .......................
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 1/…
PULANG PISAU

Ditetapkan di Pulang Pisau,

Tanggal Terbit : Plt. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
............................ Pulang Pisau,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. MULIYANTO BUDIHARDJO, M.Hlth.Sc.
NIP. 19610826 199703 1 002

PENGERTIAN 1.
2.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk ...

KEBIJAKAN

PROSEDUR 1.
2.
3.

UNIT TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst

DOKUMEN TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 2/…
PULANG PISAU

PROSEDUR .......................
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 1/…
PULANG PISAU

Ditetapkan di Pulang Pisau,

Tanggal Terbit : Plt. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
............................ Pulang Pisau,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. MULIYANTO BUDIHARDJO, M.Hlth.Sc.
NIP. 19610826 199703 1 002

PENGERTIAN 1.
2.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk ...

KEBIJAKAN

PROSEDUR 1.
2.
3.

UNIT TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst

DOKUMEN TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 2/…
PULANG PISAU

PROSEDUR .......................
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 1/…
PULANG PISAU

Ditetapkan di Pulang Pisau,

Tanggal Terbit : Plt. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
............................ Pulang Pisau,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. MULIYANTO BUDIHARDJO, M.Hlth.Sc.
NIP. 19610826 199703 1 002

PENGERTIAN 1.
2.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk ...

KEBIJAKAN

PROSEDUR 1.
2.
3.

UNIT TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst

DOKUMEN TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 2/…
PULANG PISAU

PROSEDUR .......................
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 1/…
PULANG PISAU

Ditetapkan di Pulang Pisau,

Tanggal Terbit : Plt. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
............................ Pulang Pisau,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. MULIYANTO BUDIHARDJO, M.Hlth.Sc.
NIP. 19610826 199703 1 002

PENGERTIAN 1.
2.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk ...

KEBIJAKAN

PROSEDUR 1.
2.
3.

UNIT TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst

DOKUMEN TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 2/…
PULANG PISAU

PROSEDUR .......................
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 1/…
PULANG PISAU

Ditetapkan di Pulang Pisau,

Tanggal Terbit : Plt. Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
............................ Pulang Pisau,
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. MULIYANTO BUDIHARDJO, M.Hlth.Sc.
NIP. 19610826 199703 1 002

PENGERTIAN 1.
2.

TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk ...

KEBIJAKAN

PROSEDUR 1.
2.
3.

UNIT TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst

DOKUMEN TERKAIT 1.
2.
3.
4. dst
 No. Dokumen No. Revisi Halaman
RUMAH SAKIT ......................... ................. 2/…
PULANG PISAU