KETERAMPILAN NEEDLE THORACOSTOMI

Petunjuk Penilaian
Nilai 1 (satu) : Perlu perbaikan
Prosedur keterampilan tidak dikerjakan dengan benar dan tidak berurutan
Nilai 2 (Dua) : Mampu
Prosedur keterampilan dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing
perlu membantu atau mengingatkan
Nilai 3 (Tiga) : Mahir
Prosedur keterampilan dikerjakan sesuai dengan langkah kerja

Penilaian Ket
No Aspek Yang Dinilai
1 2 3
A. Tahap Pre Interaksi
1. Cek catatan medis pasien terhadap indikasi tindakan yang akan dilakukan
2. Siapkan alat-alat:
a. Alat elindung diri (masker, handscoon)
b. Jarum IV line no. 14
c. Betadin
d. Kasa
e. Plester
3. Cuci tangan

B. Persiapan pasien
1. Berikan penjelasan mengani tindakan yang akan dilakukan
2. Pasien tidur telentang/ sesuai kebutuhan
3. Perhatikan respon pasien
4. Bersikap hati-hati dan teliti

C. Tahap Kerja
1. Petugas memakai handscoon steril dan masker
1. Amankan jalan nafas pasien
2. Tentukan daerah dekompresi: pada sela costa ke 2 garis mid-
clavicula hemithoraks bergeser 1-2 jari kebagian lateral
3. Mendesinfeksi daerah yang akan dilakukan penusukan yaitu pada
daerah dada yang mengalami tension pneomothoraks
4. Tusukan kateter intravena no 14 pada perpotongan garis mid-cavicula
dengan costa (diatas costa ke 3 ke rongga pleura) dengan sudut 900
5. Jika jarum sudah masuk ditandai oleh suara keluarnya udara.
Mandraindi cabut dan katetrnya ditinggal
6. Tutup ujung IV cat, dengan klap buatan dari potongan sarung tangan
yang telah diberikan lubang pada ujungnya
7. Fiksasi IV cateter dengan kasa dan plester
8. Catat selutuh tindakan yang sudah dilakukan dan monitor respon
pasien
9. Perhatikan
4
 a. Jumlah nafas dan kualitas pernafasan
b. Keluhan pasien
c. Jika memungkinkan segera lanjutkan dengan pemasangan WSD
D. Tahap Terminasi
1. Evaluasi hasil yang dicapai (subyektif dan obyektif)
2. Cuci tangan

E. Dokumentasi
Dokumentasikan tindakan yang sudah dilakukan beserta respon klien

F. Teknik
1. Berkomunikasi dengan pendekatan yang tepat sesuai dengan kondisi klien.
2. Bekerja dengan pencegahan infeksi
3. Bekerja dengan hati - hati dan cermat
4. Menghargai privasi atau budaya klien
5. Bekerja secara sistematis

𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝐷𝑖𝑑𝑎𝑝𝑎𝑡

𝑁𝑖𝑙𝑎𝑖 = 𝑥 100 = ⋯ … … …
𝐽𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝐴𝑠𝑝𝑒𝑘 𝑦𝑎𝑛𝑔 𝐷𝑖𝑛𝑖𝑙𝑎𝑖

Catatan :

Rekomendasi :