Roleplay F3

Topik: gangguan Bipolar

Nama Koas:

1. Syahreza Nazhara (030.13.184)

2. Klemensius Devin (030.14.111)

Universitas: Trisakti

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

D: Dokter

P: Pasien

K: Keluarga pasien

Ilustrasi Kasus

Pasien laki-laki usia 26 thn, karyawan swasta datang ke poliklinik jiwa RSJ Grogol, dengan
keluhan pasien sangat sulit untuk tidur, disertai dengan energi yang tinggi dan tidak pernah
merasa lelah. Kejadian ini sudah terjadi kurang lebih dalam 2 minggu terakhir ini, kondisi ini
sangat mengganggu kehidupan dan pekerjaannya sehari-hari.

Setting pasien: pasien laki-laki berpenampilan rapi, rambut dipotong pendek dengan dicak
berwarna kecoklatan, dengan baju berwarna merah dan celana jeans

Gaya berbicara: pasien berbicara dengan nada yang tinggi dan cenderung ingin terus bicara tanpa
henti

Sesi pembukaan

D: selamat pagi Pak, saya Dokter _________ yang bertugas di klinik ini, dengan bapak siapa?

P: nama saya ______

D: usianya berapa Pak?

P: usia saya 26 tahun Dokter

D: pekerjaannya saat ini apa pak?

P: saya bekerja sebagai karyawan di suatu perusahaan dok

D: bapak tinggal dimana?

P: saya tinggal di Grogol dok

D: bapak kesini datang dengan siapa ini pak?

P: ini istri saya dok, namanya ___________

D: baik pak, apa yang bisa saya bantu pak?

P: saya merasa akhir akhir saya sulit tidur, Dokter

D: Bapak sudah sejak kapan mengalami keluhan ini? Mungkin bisa ceritakan terlebih dahulu,
awal mula kejadiannya, namun sebelumnya saya akan memastikan bahwa perbicaraan yang akan
dilakukan sifatnya rahasia, jd bapak tidak perlu khawatir cerita bapak hanya bapak dan saya saja
yang mengetahuinya

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Sesi penggalian informasi

Autoanamnesis dengan
Pasien--------------------------------------------------------------------------------

P: baik dok, saya akan ceritakan, saya mulai tidak bisa tidur sudah dalam 2 minggu terakhir ini
dok

D: kenapa bapak tidak bisa tidur?

P: saya tidak bisa tidur karena saya merasa mendengar suara suara dok

D: suara seperti apa ya pak?

P: suara yang saya dengarkan seperti suara alat musik yang terus menerus berbunyi sepanjang
malam hari

D: tapi apakah suara tersbut hanya bapak yang dapat mendengarnya? Atau ada orang lain yang
dapat mendengarnya?
P: saya pernah bertaanya ke keluarga saya, namun kata mereka, mereka tidak mendengar suara tsb

D: berapa lama bapak sudah mendengar suara tersebut? Apakah terdengar setiap hari

P: suara-suara baru saya dengar beberapa hari terakhir ini, dan tidak setiap malam saya
mendengarnya sih dok.

D: mungkin bapak bisa bercerita apa yang bapak rasakan kenapa sampai tidak bisa tidur?

P: yang saya rasakan dok, saya merasa kalau saya tuh tidak merasakan mengantuk, saya
merasakan kalau sepanjang hari saya merasa sangat bersemangat dok, tidak terkecuali pada
malam hari dok.

D: kalau bapak tidak bisa tidur itu, bagaimana aktivitas bapak saat siang hari? Apakah terganggu
juga

P: kalau siang hari saya juga tidak merasa lelah dok, saya merasakan semangat seperti biasa,
namun untuk tugas-tugas saya dikantor terkadang menurut saya hasilnya menjadi tidak maksimal

D: tidak maksimal seperti apa pak?

P: saat saya bekerja saya sulit untuk fokus pada satu pekerjaan dok, saya jadi berkeinginan untuk
menyelesaikan semua tugas yang saya miliki secepat mungkin, orang orang juga bilang saya
terakhir ini sering marah dok

D: selain itu semua apa yang saat ini apa yang bapak rasakan?

P: saat ini saya merasa bersemangat dok, kan saya ini dok, seorang yang banyak uangnya dok,
jadi ya saya maunya jalan-jalan saja, saya lebih suka pergi ke mall dibanding bekerja dok, kan
saya sudah banyak uang dok

D: apakah saat ini bapak mendengar suara alat musik tersbut?

P: saat ini sih tidak dok

D: apakah bapak saat ini merasa bapak diri yang berbeda , atau lingkungan sekitar bapak berbeda
dari biasanya?

P: saya rasa sih tidak dok, saya ya seperti ini terus dok
D: sampai saat ini menurut bapak, apakah bapak dapat mengkira-kira sakit apa ?

P: saya juga tidak tahu dok saya sakit apa

D: tapi apakah bapak merasa kalau bapak sedang sakit?

P: menurut saya sih tidak ya dok, istri saya saja yang terlalu berlebihan

Alloanamnesis dengan keluarga pasien---------------------------------------------------------------------

D: maaf pak, saya ijin bertanya ke istrinya ya pak

P: baik dok, silahkan

D: Bu, saya ingin bertanya, coba diceritakan kondisi bapak menurut versi ibu sebagai istrinya

K: Si bapak ini dok, kan sulit untuk tidur dok, jadi si Bapak ini Dok, tiap malam selalu
membangunkan saya , dan terus bertanya apakah saya mendengar suara-suara alat musik, namun
saya memang tidak pernah mendengarnya dok.

D: Baik, selain itu apa lagi yang terjadi bu?

K: Selain itu si Bapak ini dok, bapak bilang merasa ditarik untuk mondar-mandir kalau tidak
dikamar, kadang juga bisa sampai keluar dari rumah

D: itu sudah terjadi sejak kapan bu?

K: sejak 2 minggu terakhir ini dok.

D: baik bu, ada lagi keluhan kondisi bapak ini?

K: ya itu dok, yang tadi bapak pernah bilang, jadi si bapak itu selalu merasa orang yang banyak
uang, jadi si bapak itu selalu ingin menghambukan uang uang terus menerus itu dok

D: tapi maaf bu, apakah yang bapak pikirkan itu benar

K: sebenarnya tidak dok, kalau boleh jujur, di keluarga hanya bapak yang bekerja, dan hasilnya
hanya cukup untuk memenuhi kebutuhan sehari hari , tidak cukup untuk yll

D: baik, bu, sebelumnya apakah bapak pernah mengalami hal seperti ini juga sebelumnya?

K: sebelumnya bapak pernah mengeluh seperti ini dok, kurang lebih 1 tahun yang lalu dok,
D: saat serangan sebelumnya seperti apa kondisi bapak, coba bu diceritakan?

K: waktu dulu bapak juga pernah merasa kayak orang kaya seperti dok, jadi waktu itu ya dok, si
Bapak ini bisa membeli barang yang sangat banyak sampai-sampai hampir tiap hari ada saja itu
dok barang yang bapak beli, mulai dari pakaian, alat elektronik, karena terlalu banyak bahkan
sampai untuk membeli barang tersebut sampai harus berhutang dok, waktu itu sih kondisi ini
terjadi kurang lebih 1 bulan dok

D: saat sudah satu bulan itu, apakah bapak baik-baik saja?

K: saat setelah 1 bulan itu sih, bapak baik baik saja, tidak ada keluhan apapun dok, semua
aktivitasnya normal seperti biasa, gak ada itu dok keluhan-keluhan kayak gini, gak ada keinginan
kayak ingin belanja terus, gak ada juga gangguan tidurnya kerjaan di tempat kerjanya juga baik
baik saja dok

D: baik bu, diantara 2 episode kondisi itu, ( dari yang satu 1 th yll hingga sekarang) ada gak
kondisi bapak seperti murung, tidak bersemangat, tidak mau beraktivitas?

K: setau saya sih dok, tidak ada itu dok gejala seperti itu, yang saya tahu, pokoknya setelah
kondisi tersebut bapak normal-normal saja, gak ada ngomong keluhan apapun sih ke saya

D: kalo menurut ibu, si Bapak ini dalam setahun belakangan ini apakah dapat beraktivitas seperti
biasa?

K: kalo menurut saya sih dok, selama setahun terakhir setelah gejala tsb, bapak baik-baik saja, di
pekerjaan juga lancar saja tidak ada masalah, hanya saat ini saja ini dok, si Bapak jadi tidak baik
kerjanya, bahkan sudah mendapat teguran dari atasan karena hasil kerjanya tidak maksimal

D: baik bu, sebelumnya terjadinya awal gejala dulu ada riwayat mengkonsumsi obat-obat seperti
narkoba ?

K: tidak ada dok

D: apakah ada sakit yang baru baru ini bapak alami?

K: tidak ada dok

---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Sesi penutup

D: baik wawancaranya cukup ya pak dan bu, saya simpulkan jadi bapak sulit tidur dalam 2
minggu terakhir, dan dalam beberapa hari terakhir ggn tidur disertai dengan mendengar suara
suara alat musik, kalau siang hari pekerjaan sering tidak maksimal, karena bapak ingin selalu
menyelesaikan semua kerjaan secara bersamaan, sebelumnya sudah pernah mengalami hal
serupa kurang lebih 1 tahun yll, dan diantara periode tersebut pasien tidak ada keluhan, apakah
benar yang saya nyatakan ini

K: benar dok, jadi suami saya ini sakit apa ya dok

D: dilihat dari gejala ini, menurut saya bapak ini mengalami gangguan bipolar dan untuk saat ini
kita sebut sebagai episode manik, atau episode dimana kondisi bapak lagi banyak energi

K: oh begitu dok, lalu solusinya bagaimana dok?

D: saya akan meresepkan obat yang disebut Litium 2x400 mg, obat ini harus diminum rutin, lalu
untuk 1 minggu depan saya akan mengevaluasi hasil terapi dan kadar obat tersebut dalam darah
sudah memadai atau belum, jadi saya merencanakan untuk bapak kontrol 1 minggu lagi , apakah
bapak atau ibu bersedia?

K: saya bersedia

D: mungkin sebelum selesai, apakah ada pertanyaan terlebih dulu

K: saya rasa cukup dok, terima kasih dok, selamat siang

D: jangan lupa kontrol ya pak, selamat siang

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------