5 22 1 PB
5 22 1 PB
Retno Endah Hariani, Dahlia Indah Amareta, dan Arinda Lironika Suryana *
Jurusan Kesehatan Politeknik Negeri Jember
email : retno_endah2000@yahoo.com
ABSTRACT
Optimal infant growth require adequate nutritional support. Breast Feeding and Complementary feeding can
meet all nutritional requirements needed for the baby to grow and develop. Growth in the initial period will
determine the growth and development as adults. Monitoring the baby's growth can be observed from the
growth chart in KMS. This study aimed to analyze the relationship between breastfeeding and
complementary feeding with infant growth chart in KMS. This research is analytic survey with cross
sectional study. The sample consisted of 130 baby and their mothers, aged 9-11 months, and visiting health
centers Sukorejo Jember. Sampling technique used is purposive sampling. The collection of data patterns of
breastfeeding and complementary feeding is done through a method of interviews and questionnaires. Infant
growth charts were measured by using Form KMS. Data were analyzed with Spearman Rank. The results
showed that the majority of breast feeding patterns enough (50.8%), the pattern of giving both breast milk
(56.2%) and infant growth chart on normal KMS (42.3%). Statistically significant correlation between
patterns of breastfeeding (p = 0.000) and MP-ASI (p = 0.000) with a baby growth chart on KMS.
Keyword : Breast Feeding Pattern, Complementary Feeding Pattern, Growth Chart, KMS
ABSTRAK
Pertumbuhan bayi yang optimal memerlukan dukungan nutrisi yang adekuat. Air Susu Ibu dan Makanan
Pendamping ASI dapat memenuhi semua kebutuhan zat gizi bayi yang diperlukan untuk proses tumbuh dan
berkembang. Pertumbuhan pada periode awal sangat menentukan pertumbuhan dan perkembangan saat
dewasa. Pemantauan pertumbuhan bayi dapat diamati dari grafik pertumbuhan pada Kartu Menuju Sehat
(KMS). Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan pola pemberian ASI dan MP-ASI dengan
grafik pertumbuhan bayi pada Kartu Menuju Sehat (KMS). Penelitian ini merupakan penelitian survey
analitik dengan rancangan cross sectional study. Sampel penelitian terdiri dari 130 orang bayi beserta ibunya,
bayi berusia antara 9-11 bulan, dan yang mengunjungi Puskesmas Sukorejo Jember. Teknik sampling yang
digunakan yaitu purposive sampling. Pengumpulan data pola pemberian ASI dan MP-ASI dilakukan melalui
metode wawancara dan pengisian kuesioner. Grafik pertumbuhan bayi diukur dengan menggunakan Formulir
Kartu Menuju Sehat (KMS). Data dianalisis dengan uji korelasi Spearman Rank. Hasil penelitian
menunjukkan bahwa sebagian besar pola pemberian ASI cukup (50,8%), pola pemberian MP-ASI baik
(56,2%) dan grafik pertumbuhan bayi pada KMS normal (42,3%). Secara statistik terdapat hubungan yang
signifikan antara pola pemberian ASI (p=0,000) dan MP-ASI (p=0,000) dengan grafik pertumbuhan bayi
pada KMS (Kartu Menuju Sehat).
41
Retno Endah H, Dahlia Indah dan Arinda Lironika S, Pola Pemberian Asi Dan Makanan Pendamping
ASI Terhadap Grafik Pertumbuhan Pada Kartu Menuju Sehat (KMS)
42
Jurnal Ilmiah INOVASI, Vol.1 No.1 Hal. 41-46, Edisi Januari-April 2016, ISSN 1411-5549
mendapat ASI dan MP-ASI. Sampel diambil Secara teori kurangnya pemberian ASI
dengan metode purposive sampling. eksklusif juga dapat dipengaruhi dari perilaku
Variabel dependen penelitian adalah grafik seseorang terhadap objek kesehatan, ada tidaknya
pertumbuhan pada KMS. Sedangkan variabel dukungan dari keluarga, pendidikan ibu, dan tidak
independen penelitian adalah pola pemberian ASI tersedianya informasi yang memadai tentang
(teknik menyusui, frekuensi menyusui, lama pentingnya ASI ekslusif (Notoatmodjo, 2010).
menyusui dan pemberian ASI eksklusif) dan pola Hasil penelitian menunjukkan bahwa tingkat
pemberian MP-ASI (teknik pemberian MP-ASI, pendidikan ibu yang paling banyak adalah tamat
umur pemberian MP-ASI, frekuensi pemberian SD (56,9%) dan tingkat pendidikan paling sedikit
MP-ASI, jenis MP-ASI). adalah lulus S1 (1,5%). Tinggi rendahnya tingkat
Instrumen yang dipakai dalam penelitian ini pendidikan ibu belum tentu berkaitan dengan
menggunakan lembar kuesioner pola pemberian kurangnya pengetahuan ibu. Berdasarkan hasil
ASI dan MP-ASI dan formulir Kartu Menuju wawancara saat penelitian diketahui beberapa hal
Sehat (KMS) untuk grafik pertumbuhan. yang sering dilakukan oleh responden untuk
Pengolahan data menggunakan SPSS versi16 for memperoleh pengetahuan tentang ASI dan MP-
window. Data dianalisis dengan uji bivariat ASI, seperti aktif mencari informasi melalui
menggunakan uji korelasi Spearman Rank Test internet, televisi dan informasi mengenai pola
dengan derajat kemaknaan p < 0,005 pemberian ASI dan MP-ASI melalui membaca di
buku Kartu anak dan Ibu (KIA), bertanya kepada
3. HASIL DAN PEMBAHASAN orang tua ibu dan berdiskusi antar sesama orang
tua tentang pengalaman dalam memberikan ASI
Karakteristik Responden dan MP-ASI pada bayi, sehingga hal tersebut
kemungkinan besar menjadi penyebab tidak
Penelitian ini melibatkan 130 bayi beserta ibu berdampaknya tingkat pendidikan terhadap
sebagai responden. Jumlah responden yang pengetahuan responden.
berjenis kelamin laki-laki dan perempuan adalah Jika ditinjau dari jenis pekerjaan, sebagian
sama. Sebagian besar bayi berumur 11 bulan. besar responden berstatus sebagai ibu rumah
Karakteristik responden dalam penelitian ini tangga (90,8%) dan sisanya (9,2%) bekerja baik
dilihat berdasarkan umur dan jenis kelamin bayi sebagai pegawai swasta, wiraswasta maupun
serta tingkat pendidikan dan pekerjaan ibu. petani. Banyaknya ibu yang berstatus sebagai
Distribusi frekuensi dari karakteristik responden seorang ibu rumah tangga berdampak positif bagi
ditujukkan dalam tabel 1. tumbuh kembang bayi karena ibu akan memiliki
banyak waktu panjang untuk merawat bayinya
Tabel 1. Distribusi Karakteristik Responden sehingga ibu dapat memberikan ASI secara
maksimal kepada bayinya. Hanya beberapa Negara
Karakteristik Distribusi yang dapat menjamin secara hukum pemberian
Responden Frekuensi (n=130) ASI oleh ibu yang bekerja sehingga ibu dapat
n (%) meninggalkan pekerjaan mereka dengan
Ibu : mengambil waktu pendek untuk menyusui (Putri,
Tingkat Pendidikan 2008).
Tidak sekolah 4 3,0 Ibu yang lebih pendek memberikan ASI
Lulus SD 74 56,9 ekslusif, sering dijumpai di negara berkembang.
Lulus SLTP 45 34,6 Penghentian pemberian ASI di Indonesia, sering
Lulus SMU 5 3,8 didasarkan berbagai alasan seperti hamil lagi, anak
Lulus S1 2 1,5 cukup umur untuk mendapatkan makanan
Pekerjaan tambahan, payudara sakit, air susu tidak keluar,
Ibu Rumah Tangga 118 90,8 lingkungan sosial budaya, ibu bekerja, terpengaruh
Bekerja 12 9,2 makanan penganti ASI, dan sebagainya (Arifin,
Bayi : 2008).
Umur (bulan) Distribusi frekuensi dari pola pemberian ASI,
9 44 33,8 pola pemberian MP-ASI dan grafik pertumbuhan
10 28 21,5 bayi ditunjukan pada pada tabel 2.
11 58 44,6
Jenis Kelamin Tabel 2 Distribusi Frekuensi Pola Pemberian
Laki-laki 65 50 ASI, MP-ASI dan Grafik Pertumbuhan
Perempuan 65 50
Distribusi Frekuensi
Variabel
(n=130)
43
Retno Endah H, Dahlia Indah dan Arinda Lironika S, Pola Pemberian Asi Dan Makanan Pendamping
ASI Terhadap Grafik Pertumbuhan Pada Kartu Menuju Sehat (KMS)
Tabel 3. Hubungan Antara Pola Pemberian ASI Dengan Grafik Pertumbuhan Pada KMS
Berdasarkan Tabel 3 diatas diketahui bahwa grafik pertumbuhan bayi pada KMS. Hasil
bayi yang pola pemberian ASI-nya cukup, penelitian menunjukkan r = 0,693 dengan arah
sebagian besar (30,7%) memiliki grafik korelasi searah (positif) kuat yang berarti semakin
pertumbuhan normal dan hanya 0,76% yang grafik baik pola pemberian ASI maka semakin baik pula
pertumbuhannya tergolong tidak tumbuh. Setelah grafik pertumbuhan KMS bayi.
dianalisis dengan uji korelasi spearman’s rank Terdapatnya hubungan pola pemberian ASI
diperoleh nilai p = 0,000 (p<α) maka dapat dengan grafik pertumbuhan bayi yaitu cukupnya
disimpulkan bahwa terdapat hubungan yang pemberian ASI, yang berarti bahwa perilaku ibu
signifikan antara pola pemberian ASI dengan positif terhadap teknik pemberian ASI, frekuensi
44
Jurnal Ilmiah INOVASI, Vol.1 No.1 Hal. 41-46, Edisi Januari-April 2016, ISSN 1411-5549
pemberian ASI, lama atau durasi dalam pemberian Hasil penelitian ini sejalan dengan
ASI dan pemberian ASI eksklusif. Pengetahuan penelitian yang dilakukan oleh Ridzal dkk (2013)
yang dimiliki ibu melandasi perilaku ibu dalam di dapatkan hasil dari uji statistik diperoleh nilai
pemberian ASI kepada bayi. Pemberian ASI akan p=0,047 (p<0,05) dimana derajat kemaknaan α =
mempengaruhi asupan ASI dan berdampak pada 0,05 secara statistik dapat di interpretasikan
peningkatan grafik pertumbuhan bayi. Hal ini bahwa, terdapat hubungan yang signifikan antara
sesuai dengan teori Bloom yang menyatakan pola pemberian ASI berdasarkan pemberian lama
bahwa, pola pemberian ASI oleh responden pemberian ASI dengan status gizi pada anak usia
tersebut kemungkinan, didukung dengan 6-23 bulan di wilayah pesisir Kecamatan Tallo
pemahaman mengenai ASI dan sikap yang baik Kota Makasar.
sehingga grafik pertumbuhan bayi baik.
Tabel 4. Hubungan Antara Pola Pemberian MP-ASI Dengan Grafik Pertumbuhan Pada KMS
Tabel 4 menunjukkan bahwa mayoritas antara usia pemberian MP-ASI dengan status gizi
bayi memiliki pola pemberian MP-ASI baik (indeks BB/TB) dengan nilai p=0,001 (p<0,05).
(53,8%) dan sebagian kecil pola pemberian MP- Hal ini karena pada saat bayi usia lebih dari 6
ASI kurang (10,7%). Hanya ada 1,5% bayi yang bulan sistem pencernaannya sudah relatif
pola pemberian MP-ASI nya baik tapi grafik sempurna dan siap menerima makanan padat.
pertumbuhannya menunjukkan pertumbuhan yang Pola pemberian MP-ASI baik berarti
tidak memadai dan 30,76% bayi dengan grafik perilaku ibu positif terhadap kapan waktu yang
pertumbuhan dengan status tumbuh kejar. tepat untuk memberikan makanan pendamping
Sebagian besar bayi yang grafik pertumbuhannya ASI, teknik pemberian makanan pendamping ASI,
normal (20,7%) memperoleh pemberian ASI yang frekuensi pemberian makanan pendamping ASI
cukup. dan bentuk makanan pendamping ASI. Pemberian
Hubungan pola pemberian MP-ASI dengan MP-ASI akan mempengaruhi asupan gizi bayi dan
grafik pertumbuhan terlihat dari hasil tabulasi akan berdampak pada peningkatan grafik
silang yang menunjukkan, bahwa pola pemberian pertumbuhan bayi. Hal ini sesuai dengan teori
MP-ASI yang baik akan diikuti oleh grafik Bloom yang menyatakan bahwa, pola pemberian
pertumbuhan yang sangat baik. Hasil analisis MP-ASI responden tersebut kemungkinan
korelasi spearman’s rank menunjukkan terdapat didukung dengan pemahaman mengenai MP-ASI
hubungan yang signifikan ρ = 0,000 (p< α) antara dan sikap yang baik sehingga grafik pertumbuhan
pola pemberian MP-ASI dengan grafik bayi baik.
pertumbuhan bayi dengan arah korelasi searah Konsumsi pangan yang tidak cukup energi
positif kuat (r = 0,751). Semakin baik pola biasanya juga kurang dalam satu atau lebih zat gizi
pemberian MP-ASI maka semakin baik pula grafik esensial lainnya. Konsumsi energi dan protein
pertumbuhan KMS bayi. yang kurang selama jangka waktu tertentu akan
Hasil penelitian ini sesuai dengan hasil menyebabkan gizi kurang, sehingga untuk
penelitian sebelumnya (Dewi dkk, 2010) yang menjamin pertumbuhan, perkembangan dan
menyatakan bahwa ada hubungan yang cukup kuat kesehatan bayi maka perlu asupan gizi yang cukup
antara pola pemberian MP–ASI dengan status gizi (Dewi dkk, 2010). Apabila makanan pendamping
bayi usia 6-12 bulan di Desa Kaliori Kecamatan ASI tidak diberikan pada waktu, bentuk dan
Kalibagor Kabupaten Banyumas. Penelitian jumlah yang tepat, penurunan grafik pertumbuhan
Lestari, 2012 mendapatkan data bayi yang diberi akan berlangsung terus bahkan dapat
MP-ASI sesuai jadwal memiliki status gizi lebih mengakibatkan kondisi yang lebih berat yakni
baik jika dibandingkan dengan bayi yang diberi grafik pertumbuhan bayi berada pada garis merah
MP-ASI dini. Jadi ada hubungan yang bermakna (Dewi dkk, 2010).
45
Retno Endah H, Dahlia Indah dan Arinda Lironika S, Pola Pemberian Asi Dan Makanan Pendamping
ASI Terhadap Grafik Pertumbuhan Pada Kartu Menuju Sehat (KMS)
Studi-studi tentang status gizi menunjukkan Kebidanan Vol 2 No 1Edisi Juni 2011, p: 97-
adanya hubungan antara pola pemberian makanan 110
pendamping ASI dan grafik pertumbuhan pada Lestari, Mahaputri dkk. 2014. Hubungan
balita. Sesuai dengan pendapat Moehyi (1998) Pemberian Makanan Pendamping ASI
dalam Septiani, dkk (2010) yang menyatakan Dengan Status Gizi Anak Usia 1-3 Tahun di
bahwa, pemberian makanan yang kurang tepat Kota Padang. Jurnal Kesehatan Andalas Vol
dapat menyebabkan terjadinya grafik pertumbuhan 3 No 2(2014), p:188-190
yang tidak sesuai. Secara teoritis pola pemberian Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi
MP-ASI dipengaruhi oleh faktor ibu, karena ibulah Penelitian Kesehatan. Jakarta: PT. Rineka
yang sangat berperan dalam mengatur konsumsi Cipta
anak, yang kemudian akan berpengaruh terhadap Kuntoro. 2010. Metode Sampling Dan Penentuan
grafik pertumbuhan bayi. Besar Sampel. Surabaya: Pustaka Melati.
Putri. 2008. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi
4. KESIMPULAN Perilaku Menyusui Di Wilayah Kerja
Puskesmas Pancoran Mas, Depok, Tahun
Dari hasil penelitian dapat disimpulkan 2008. Universitas Indonesia
bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara Sakti, dkk. 2013. Hubungan Pola Pemberian MP-
pola pemberian ASI (p = 0,000 , p<α) dan MP ASI ASI dengan Status Gizi Anak Usia 6-23
(p = 0,000 , p<α) terhadap grafik pertumbuhan Bulan di Wilayah Pesisir KecamatanTallo
pada Kartu Menuju Sehat. Hubungan tersebut Kota Makasar. Makasar : Politeknik
menunjukkan jika pola pemberian ASI dan MP- Kesehatan Kemenkes.
ASI baik makan grafik pertumbuhan bayi usia 9- Sekartini, R., & Tikoalu, J. L. (2013). Buku Bedah
11 bulan pada KMS (Kartu Menuju Sehat) ASI IDAI. Jakarta: IDAI.
menunjukkan pertumbuhan normal. Septiana, dkk. 2010. Hubungan Antara Pola
Penelitian ini hanya meneliti terbatas pada Pemberian Makanan Pendamping ASI (MP-
indeks BB/U pada KMS sebagai parameter ASI) Dan Status Gizi Balita Usia 6-24 Bulan
pertumbuhan dan hanya menjabarkan pola Di Wilayah Kerja Puskesmas Gedongtengen.
pemberian ASI dan MP-ASI secara garis besar. Yogyakarta : Universitas Ahmad Dahlan.
Pada penelitian selanjutnya perlu diperbaiki Yogyakarta.
dengan menggunakan parameter pertumbuhan lain Soetjiningsih. (2013). Konsep Dasar Tumbuh
misalnya TB/U atau BB/TB pada Form CDC dan Kembang Anak. Dalam Soetjiningsih, & I. G.
merinci lebih dalam aspek-aspek pola pemberian Ranuh, Tumbuh Kembang Anak Edisi 2 (hal.
ASI dan MP-ASI 2-15). Jakarta: EGC.
Ridzal, dkk. 2013. Hubungan pola Pemberian ASI
DAFTAR PUSTAKA dengan Status Gizi Anak Usia 6-23 Bulan di
Wilayah Pesisir Kecamatan Tallo Kota
Departemen Kesehatan RI. 2010. Peraturan MakasarTahun 2013. Universitas
Menteri Kesehatan Republik Indonesia Hasanuddin.
tentang penggunaan Kartu Menuju Sehat Rosidah. 2008. Pemberian Kelengkapan Makanan
(KMS) Bagi Balita. Jakarta. Dan Pertumbuhan Anak Balita Usia 1-3
Dewi, dkk. 2010. Hubungan Pola Pemberian Tahun DI Posyandu GarudaKecamatan
Makanan Pendamping ASI (MP-ASI) Herlang Kabupaten Bulukumba. Journal of
Dengan Status Gizi Balita Usia 6-12 Bulan Pediatric Nursing
Di Desa Kaliori Kecamatan Kalibagor
Kabupaten Banyumas. Jurnal Ilmiah
46