SURAT PERNYATAAN

BERSEDIA MENJADI PROKTOR & TEKNISI

UJIAN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER (UNBK)

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : …………………………………………………………………………………...
NIP. : …………………………………………………………………………………..
Unit Kerja : …………………………………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………………………………………………...
…………………………………………………………………………………...

Sebagai Proktor pada pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK) Tahun Pelajaran
2018 / 2019, menyatakan :
1. Menyadari hakekat dan kerahasiaan penyelenggaraan Ujian Nasional Berbasis
Komputer (UNBK) sebagai tugas negara yang pelaksanaannya diserahkan kepada
saya,
2. Bersedia menjadi Proktor pada pelaksanaan Ujian Nasional Berbasis Komputer (UNBK)
tahun 2018 / 2019, sesuai dengan ketentuan / tata tertib Proktor yang tertuang dalam
POS UN yang berlaku, dan
3. Akan hadir 60 (enam puluh menit) menit sebelum ujian dimulai di lokasi sekolah /
madrasah pelaksana UNBK.

Pernyataan ini saya buat dan tandatangani dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar, tanpa
dipaksa oleh pihak lain, serta penuh rasa tanggung jawab. Apabila saya melakukan perbuatan-
perbuatan yang bertentangan dengan pernyataan di atas, saya bersedia dituntut dan diberi
sangsi sesuai dengan undang-undang yang berlaku.

Dibuat di ………………………………………..
Pada tanggal : 1 April 2019
Yang membuat pernyataan,

…………………………………………….
NIP.