Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang membuat pernyataan di bawah ini :

Nama : Dra. Siti Idayaharna

NIP : 19600704 199903 2 001

Tempat/Tgl Lahir : Medan, 04 Juli 1960

Pangkat/Gol Ruang : Pembina/IV.a

Tempat Tugas : Guru MTs.Aisyiyah Sumatera Utara

Dengan ini saya menyatakan dalam keadaan sakit (Strok) dan tidak dapat melaksanakan tugas terhitung
mulai 01 Mei 2017 s/d 10 April 2019.
Demikian pernyataaan ini saya perbuat dengan sebenarnya untuk dapat dipertimbangkan.

Saya yang membuat pernyataan

Dra. Siti Idayaharna


NIP. 19600704 1999 03 2 001

Anda mungkin juga menyukai