A.

Analisa Data

NO DATA MASALAH KEPERAWATAN

1. S: Resiko penyebaran infeksi pada keluarga
- Tn.M mengatakan batuk Bapak M, khusunya Tn.M
sudah dari lama dan tidak
kunjung sembuh
- Tn.M telah melakukan
pengobatan paru selama tiga
tahun dan hingga kini masih
rutin berobat setiap satu bulan
sekali
- Tn.M mengatakan penyakit
parunya dikarekan merokok
O:
- Tn.M terlihat beberapa kali
batuk saat dilakukan
pengkajian
- Saat batuk Tn.M tidak
menutup mulutnya
- TTV :
 TD : 130/100mmHg
 RR : 23x/mnt
 S : 36oC
 N : 81x/mnt
2. S: Intolerasi aktivitas pada keluarga Bapak M,
- Tn.M sudah tidak mengikuti khususnya pada Tn.M
kegiatan sekitar karena bila
sudah melakukan aktifitas
yang sedikit berat akan terasa
sesak, bila sesak Tn.M akan
mengatur nafasnya
O:
- TTV :
 TD : 130/100mmHg
 RR: 23x/mnt
 S : 36oC
 N : 81x/mnt
- Tn.M mengeluarkan banyak
keringat
- Tn.M terlihat bernafas dengan
cepat
3. S: Resiko penurunan curah jantung pada keluarga
- Ny.F mengatakan memiliki Bapak M, khusunya pada Ny.F
riwayat darah tinggi dan rutin
minum obat
O:
- TTV :
 TD: 160/100mmHg
  S : 36.2oC
 RR : 20x/mnt
 N : 75x/mnt

4. S: Kurangnya pengetahuan pada keluarga Bapak

- Ny.F mengatakan memiliki M, khusunya pada Ny.F
riwayat penyakit diabetes
mellitus dan sudah rutin
berobat dan mengkonsumsi
obat dan terkadang makan apa
saja dan tidak ada pantangan
O:
- TTV :
 TD: 160/100mmHg
 S : 36.2oC
 RR : 20x/mnt
 N : 75x/mnt
- GDS : 423mg/dL
 B. Penapisan Masalah

1. Resiko penyebaran infeksi pada keluarga Bapak M, khusunya Tn.M

No Kriteria Bobot Nilai Pembenaran

1. Sifat Masalah : Aktual
2. Kemungkinan masalah
diubah:sebagian
3. Potensi untuk dicegah : cukup
4. Menojolnya masalah : ada,
merasa perlu diatasi
Jumlah
1 3/3x1=1 Masalah adalah actual karena
sudah menyerang bapak M, perlu
tindakan perawatan, dapat
berdampak pada masalah lain
2 ½ x2=1 Sumberdaya keluarga ada
kemauan menerima perubahan,
namun mengalami keterbatasan
pengetahuan akan etika batuk
1 2/3x1=2/3 Masalah dapat dicegah agar
mengurangi resiko penyebaran
infeksi melalui penkes
1 2/2x1=1 Keluarga menyadari penyakit ini
perlu diatasi karena menggangu
Tn.M
3 2/3

2. Intolerasi aktivitas pada keluarga Bapak M, khususnya pada Tn.M

No Kriteria Bobot Nilai Pembenaran

1. Sifat masalah : aktual 1 3/3x1=1 Masalah adalah actual karena sudah
menyerang bapak M, perlu
tindakan perawatan, dapat
berdampak pada masalah lain
(Aktivitas)
2. Kemungkinan masalah 2 ½ x2=1 Sumberdaya keluarga ada kemauan
diubah:sebagian menerima perubahan
3. Potensi untuk dicegah : tinggi 1 3/3x1=1 Masalah belum berat karena dapat
teratasi jika bapak M tidak
melakukan aktivitas fisik yang
berat
4. Menonjolnya masalah : ada, 1 2/2x1=1 Anggapan keluargta ini sangat
merasa perlu segera diatasi perlu segera diatasi, karena dapat
menghambat aktivitas Tn.M
Jumlah 4
3. Resiko penurunan curah jantung pada keluarga Bapak M, khusunya pada Ny.F

No Kriteria Bobot Nilai Pembenaran

1. Sifat masalah : mengancam
kesehatan
2. Kemungkinan masalah
diubah:sebagian
3. Potensial masalah untuk
diatasi : cukup
4. Menonjolnya masalah : ada,
ingin segera diatasi
Jumlah
1 2/3x1=2/3 Masalah belum terjadi ,namun
perlu dilakukan upaya
pencegahan karna dapat
berdampak pada masalah lain
(Aktivitas)
2 ½ x2=1 Sumber daya keluarga ada
kemauan menerima perubahan,
namun mengalami keterbatasan
dana. Fasilitas kesehatan
tersedia karena tenaga kesehatan
yang datang ke keluarga
1 2/3x1=2/3 Masalah belum terlalu berat,
namun sudah berlangsung, dapat
dicegah dengan penkes
1 2/2x1=1 Ibu F menyadari penyakit ini
perlu diatasi karena mengganggu
ibu F
3 1/3

4. Kurangnya pengetahuan pada keluarga Bapak M, khusunya pada Ny.F

No Kriteria Bobot Nilai Pembenaran

1. Sifat masalah : aktual 1 3/3x1=1 Masalah adalah aktual karena
sudah menyerang Ny.F, dan
perlu dilakukan tindakan
keperawatan
2. Kemungkinan masalah 2 2/2 x2=2 Sumberdaya keluarga ada
diubah: mudah kemauan menerima perubahan
3. Potensial masalah untuk 1 3/3x1=1 Masalah dapat dicegah agar tidak
dicegah : tinggi bertambah parah, dapat diatasi
dengan penkes
4. Menonjolnya masalah : ada, 1 2/2x1=1 Anggapan keluarga masalah pola
ingin segera diatasi makan pada penderita DM sangat
penting dan harus segara
ditangani
Jumlah 5
C. Daftar diagnosa keperawatan berdasarkan prioritas

1. Kurangnya pengetahuan pada Ibu F keluarga bapak M yang berhubungan dengan

minimnya informasi (5)
2. Intoleransi aktivitas pada bapak M yang berhubungan dengan ketidakseimbangan
antara suplai dan kebutuhan oksigen (4)
3. Resiko penyebaran infeksi pada Bapak M yang berhubungan dengan kurangnya
pengetahuan tentang etika batuk (3 2/3)
4. Resiko penurunan curah jantung pada Ibu F keluarga bapak M berhubungan dengan
penyakit hipertensi (3 1/3)

D. Format perencanaan keperawatan keluarga

No Keperawatan Tujuan Tujuan Khusus Kriteria Standar Intervensi

Umum
1. Kurangnya Setelah Setelah Diskusikan
pengetahuan dilakukan dilakukan bersama
pada Ibu F tindakan kunjungan keluarga
keluarga pembinaan …x… menit pengertian
bapak M tidak keluarga dapat : Dm dengan
yang terjadi Mengenal menggunakan
berhubungan kurangnya masalah Dm lembar balik
dengan pengetahu dengan
minimnya an pada menyebutkan: 1. Motivasi
informasi keluarga Pengertian DM keluarga
Tn.M Respon Peningkat untuk
khususnya verbal an kadar mengulang
pada Ny.F gula dalam kembali
darah
melebihi Berikan
batas reinforcement
normal atas usaha
2. penyebab DM positif
keluarga
Respon 2 dari 5
verbal penyebab Diskusikan
DM: dengan
-keturunan keluarga
- pola penyebab,
3. Tanda dan hidup tanda dan
gejala Dm gejala DM

Respon -sering
verbal buang air Diskusikan
kecil dengan
- banyak keluarga cara
makan mengatasi
4.cara mengatasi dan
masalah DM meyebutkan
makanan
Respon -olahraga yang
verbal teratur dianjurkan
-minum dan tidak
obat dianjurkan
5.menyebutkan teratur pada
makanan yang -periksa ke penderita DM
dianjurkan puskesmas

Respon -daging
6.menyebutkan verbal tanpa
makanan yang lemak
tidak dianjurkan -brokoli
dan bayam

Respon -daging
verbal berlemak
-roti tawar
No Keperawatan Tujuan Tujuan Kriteria Standar Intervensi
Umum Khusus
2. Intoleransi Setelah Setelah Diskusikan
aktivitas pada dilakukan dilakukan bersama
bapak M yang tindakan kunjungan keluarga
berhubungan pembinaa …x… menit pengertian
dengan n tidak keluarga dan akibat
ketidakseimbang terjadi dapat: dari
an antara suplai intolerans Mengenal intoleransi
dan kebutuhan i aktivitas masalah aktivitas
oksigen pada intoleransi
keluarga aktivitas Motivasi
Tn.M dengan keluarga
khusunya menyebutkan: untuk
pada 1.Menyebutka Respon mengulang
Tn.M n pengertian verbal kembali
dan akibat dari
intoleransi Berikan
aktivitas reinforcemen
t atas usaha
2.Cara Respon Mengam positif
melakukan Verbal bil nafas keluarga
teknik nafas dan melalui
dalam/relaksas Motorik mulut Mengajarkan
i dan cara teknik
dihembu nafas dalam
skan atau teknik
melalui relaksasi
mulut
No Keperawatan Tujuan Tujuan Kriteria Standar Intervensi
Umum Khusus
3. Resiko Setelah Setelah Diskusikan
penyebaran dilakukan dilakukan bersama
infeksi pada tindakan kunjungan keluarga
Bapak M pembinaan …x… menit pengertian
yang tidak terjadi keluarga dapat etika batuk
berhubungan kurangnya mampu:
dengan pengetahuan 1.Menyebutkan Respon Bagimana Motivasi
kurangnya pada pengertian verbal cara batuk keluarga
pengetahuan keluarga etika batuk yang baik dan untuk
tentang etika Tn.M benar mengulang
batuk khususnya kembali
pada Tn.M
2.Mengetahui Respon Mampu Berikan
cara etika Verbal menyebutkan reinforcement
batuk cara etika atas usaha
batuk positif
keluarga
3.Mampu Respon Mampu
mempraktikan Motorik mempraktikan Praktikan
etika batuk etika batuk etika batuk

Motivasi
keluarga
untuk
mengulang
kembali
No Keperawatan Tujuan Tujuan Khusus Kriteria Standar Intervensi
Umum
4. Resiko Setelah Setelah -diskusikan
penurunan dilakukan dilakukan dnegan keluargab
curah tindakan kunjungan tentang penegrtian
jantung pada pembinaan …x… menit hipertensi
Ibu F tidak keluarga dapat -diskusikan
keluarga terjadi mampu: dengan keluarga
bapak M resiko 1.Menyebutkan Respon Tekanan tanda dan gejala
berhubungan penurunan pengertian verbal darah sistolik hipertensi
dengan curah hipertensi >140mmHg -diskusikan
penyakit jantung dan tekanan dengan keluarga
hipertensi pada sistolik cara mencegah
keluarga >90mmHg hipertensi,
Tn.M mendemostrasikan
khususnya pengeukuran
pada Ny.F 2.Menyebutkan Respon Gagal tekanan darah
komplikasi dan verbal jantung,gagal
penyakit ginjal
hipertensi
 E. Format catatan keperawatan

Tgl No Tujuan Khusus Implementasi Evaluasi Paraf

Kep (TUK)
12-04- 1. Setelah -mengucapkan S: Ny.F dapat
2019 dilakukan salamdan menjelaskan menyebutkan
kunjungan kegiatan hari ini akan makanan yang
…x… menit melakukan dianjurkan dan ridak
keluarga dapat : penyuluhan tentang dianjurkan pada
Mengenal diabetes mellitus penderita diabetes
masalah Dm -menjelaskan pada mellitus
dengan keluarga dengan Yang dianjurkan :
menyebutkan: lembar balik -sayur bayam
1.Pengertian pengertian diabetes Brokoli,tomat,buah
DM mellitus papaya tapi sedikit
-menjelaskan pada saja
2. penyebab DM keluarga dengan Yang tidak
lembar balik penyebab dinajurkan:
3. Tanda dan diabetes mellitus -makanan yang
gejala Dm -menjelaskan dengan mengandung banyak
keluarga dengan gula seperti permen,
4.cara mengatasi lembar balik tanda dan dan juga roti
masalah DM gejala diabetes
mellitus O: Ny.F
5.menyebutkan -mejelaskan dengan memperhatikan saat
makanan yang lembar balik cara diberikan penyuluhan
dianjurkan mengatasi, makanan
yang dianjurkan dan A: Ny.F telah
6.menyebutkan tidak di anjurkan pada mengerti
makanan yang penderita diabetes penyakit,tanda
tidak dianjurkan mellitus gejala,dan makanan
-mendemostrasikan yang dianjurkan dan
pemeriksaan gula tidak dianjurkan pada
darah dengan penderita DM
glukotest
-keluarga diminta P: anjurkan kepada
untuk mengulang keluarga untuk
pengerian dan memeriksakan
makanan yang kesehatannya secara
dianjurakan,tidak ruitn dipuskesmas
dinajurkan pada -anjurkan Ny.F untuk
penderita diabetes menjaga pola makan
mellitus -anjurkan Ny.F untuk
olahraga ringan setiap
hari

2. Setelah -mengucapkan salam S: Tn.M mampu

dilakukan dan menjelaskan menyebutkan
kunjungan kegiatan yang akan penyebab terjadinya
…x… menit dilakukan hari ini intoleransi aktivitas:
 keluarga dapat: -menggali penyebab -setelah bekerja yang
Mengenal terjadinya intoleransi terlalu berat
masalah -menanyakan
intoleransi pengetahuan keluarga O: Tn.M mampu
aktivitas dengan tentang intoleransi mengikuti cara teknik
menyebutkan: aktivitas nafas dalam/teknik
1.Menyebutkan -menyakan apa yang relaksasi dengan baik
pengertian dan dilakukan Tn.M saat
akibat dari merasa sesak A: Tn.M telah
intoleransi -menjelaskan menegtahui apa yang
aktivitas pengertian intoleransi dilakukan saat merasa
aktivitas sesak setelah aktivitas
2.Cara -menjelaskan
melakukan penyebab intoleransi P: anjurkan kepada
teknik nafas aktivitaS Tn.m untuk
dalam/relaksasi -mendemonstrasikan melakukan teknik
teknik nafas nafas dalam atau
dalam/relaksasi saat relaksasi saat merasa
Tn.M merasakan sesak
sesak
3. Setelah -mengucapkan salam S: Tn.M mampu
dilakukan an menjelaskan menyebutkan
kunjungan kegiatan yang akan penegrtian etika batuk
…x… menit dilakukan hari ini
keluarga dapat -menjelaskan O: Tn.M dapat
mampu: pengertian etika batuk mendemonstrasikan
1.Menyebutkan -mendemostrasikan etika batuk yang baik
pengertian etika etika batuk dan benar
batuk
A: Tn.M telah
2.Mengetahui mengetahui cara batuk
cara etika batuk yang baik dan benar

3.Mampu P: anjurkan Tn.M

mempraktikan untuk menerapkan
etika batuk etika batuk dalam
kegiatan sehari – hari
4. Setelah -mengucapkan salam S: Ny.F mampu
dilakukan dan menjelaskan menyebutkan cara
kunjungan kegiatan yang akan pecegahan hipertensi
…x… menit dilakukan hari ini
keluarga dapat -menjelaskan O:Ny.F terlihat
mampu: pengertian terbuka saat dilakukan
1.Menyebutkan hipertensi,tanda gejala Tanya jawab
pengertian dan pencegahan mengenai hipertensi
hipertensi hipertensi
-melakukan tindakan A:Ny.F telah
pengukuran tekanan mengetahui cara
darah pencegahan hipertensi
 P: Anjurkan Ny.F
2.Menyebutkan untuk menjaga pola
komplikasi dan makan dan olahraga
penyakit secara teratur
hipertensi