Respon Ligamen Periodontal dalam Biomekanika Pergerakan Gigi

Pergerakan gigi terjadi akibat tekanan pada gigi. Tekanan ini akan direspon oleh gigi dan
jaringan pendukungnya melalui reaksi biologis sehingga menyebabkan jaringan pendukung gigi
mengalami remodeling. Ligamen periodontal memegang peranan penting dalam proses
pergerakan gigi karena kemampuannya dalam merespon kekuatan mekanik yang diterimanya
akan menyebabkan adanya remodeling tulang alveolar sehingga memungkinkan gigi untuk
bergerak. Tekanan optimal yang dikenakan pada gigi akan menyebabkan daerah ligamen
periodontal yang mengalami regangan akan terjadi aposisi tulang sedangkan pada daerah yang
mengalami tekanan akan terjadi resorpsi tulang

Pada ligamen periodontal yang mengalami tekanan akan terjadi resorpsi tulang. Pada
mekanisme resorpsi tulang dimulai dengan adanya pemberian kekuatan akan menimbulkan
tekanan hidrodinamik, karena membrana periodontalis berisi pembuluh darah dan cairan
interstitiel. Tekanan ini akan diteruskan ke dinding tulang olveolus. Permukaan tulang alveolus
akan berubah bentuknya menjadi cembung, perubahan bentuk seperti ini dihubungkan dengan
resorpsi tulang. Kemudian akan terjadi remodeling tulang dengan permulaan pengaktifan
prekursor osteoklas menjadi osteoklas aktif. Resorpsi tulang selalu diikuti dengan pembentukan
tulang dalam jumlah yang sama sehingga tidak terdapat kehilangan massa tulang.

Pada ligamen periodontal yang mengalami regangan akan terjadi aposisi tulang. Sel yang
melakukan proses apposisi adalah osteoblast. Sel-sel ini sangat membutuhkan energi seperti
halnya osteoclast pada daerah resorpsi. Pada aposisi ini ligamen periodontali terikat kuat ke
tulang alveolus, sehingga tarikan akan merubah struktur kristal tulang. Tulang akan menjadi
cekung, perubahan bentuk tulang semacam itu berlawanan dengan perubahan yang terjadi pada
daerah yang tertekan. Pada saat tulang terbentuk di permukaan alveolus, permukaan tulang akan
bergerak ke arah bergeraknya gigi. Serabut-serabut dalam membrana periodontalis akan tertanam
dalam tulang baru dan akan menjadi serabut Sharpey’s yang baru.