Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI TIMUR

UPT PUSKESMAS MUARA WAHAU II


KECAMATAN MUARA WAHAU
Jalan Raya Wahau – Kongbeng Kode Pos 75655

SURAT KETERANGAN ISTIRAHAT


No.445 / 1083 / TU / VII / 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini dokter UPT Puskesmas Muara Wahau II Kecamatan Muara

Wahau dengan ini menerangkan bahwa ;

Nama : Anas Erwin

Umur : 45 Tahun

Alamat : PT. KED

Pekerjaan : Karyawan

Yang bersangkutan diatas, saat ini dalam kondisi SAKIT GIGI Sehingga Memerlukan istirahat 1

(satu) hari Tanggal 6 Juli 2017

Demikian Surat Keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sesuai dengan keperluannya.

Muara Wahau, 6 Juli 2017


Dokter UPT Puskesmas Muara Wahau II

drg.Arlina Lebang
NIP. 19750604 200604 2 003

Anda mungkin juga menyukai