Anda di halaman 1dari 1

RUMAH SAKIT

“ BUNDA ”
Jl.Tanjung Sari No.481 KelurahanTiuhBalakPasar
KecamatanBaradatu – Kabupaten Way KananTelp./HP. 081278579322
Izin Dinas Kesehatan Nomor. 446/003/RE/lll.03-WK/Xl/2014

SURAT KETERANGAN SEHAT


Nomor : 237 / SKS / RSB / X / 2017

Saya yang bertanda tnagn di bawah ini, telah melakukan pemeriksaan terhadap :

Nama : Kodri Amd,Kep


Umur : 33 Tahun
Jenis Kelamin : Laki – Laki
Alamat : Jl.S.Parman No.110 Campur Asri Kec.Baradatu Kab.Way Kanan

Berdasarkan pemeriksaan yang dilakukan, saat ini dalam keadaan SEHAT.


Surat Keterangan ini dipergunakan untuk “Melamar Pekerjaan”
Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan agar dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Keterangan :
 Tekanan Darah : 110 / 80 mmHg
 Nadi : 84 X / Menit
 Pernafasan : 22 X / Menit
 Berat Badan : 60 Kg
 Tinggi Badan : 174 Cm
 Mata : Tidak Buta Warna

Baradatu, 01 Oktober 2017

dr. Rahmat Mulya

Anda mungkin juga menyukai