ASKEP

CONGENITAL HEART DISEASE

NOERMA SHOVIE RIZQIEA

 sistem sirkulasi
jantung normal

UNIT KARDIOLOGI PEDIATRIC

PJNHK JAKARTA DEWIM/CHD/2008
 CHD ??

DEFINISI :
Peny. Jantung  terjadi
sejak janin, dg kelainan pd
struktural jtg dan / pemb.
darah besar, akibat gangguan
atau kegagalan perkemb.
struktur jtg  pd fase awal
perkembangan janin 
(trimester I)‫‏‬

DEWIM/CHD/2008
 ETIOLOGI

A. Belum diketahui
B. Faktor resiko
• Faktor Genetik : Abnormalitas kromosom,
Kerusakan gen, syndrome, dll.

• Faktor Lingkungan : Infeksi Maternal Rubela,

cytomegalovirus, DM, rokok, alkohol, obat
obatan ; penenang, corticosteroid, jamu,
ectasy, dll

• Multifaktorial  interaksi antara faktor

genetik dan lingkungan

DEWIM/CHD/2008
 EMBRIOLOGI

Sejak konsepsi  jantung mulai terbentuk

Mg ke 3- 4  perkembangan morfologis Ventrikel
 LV & RV
Mg ke 4-5  pembentukkan sekat, arkus Ao, pemisahan
Ao ascendens dan AP utama, pemisahan kedua atrium
serta MV dan TV. JANTUNG MULAI BERDENYUT.

Minggu ke 5-7 Penyekatan hampir sempurna 

Penutupan F.O, Interventrikuler, D.A. tertunda sampai
pasca lahir.
DEWIM/CHD/2008
 KLASIFIKASI

I. CHD Asianotik
a. aliran ke paru meningkat :
1. PDA
2. ASD
3.VSD
4. AVSD
b. aliran ke paru normal :
1. CoAo
2. AS
3. PS

DEWIM/CHD/2007
Lanjt klas…

II. PJB Sianotik,

a. aliran ke paru berkurang :
1. Tetralogy of Fallot (TOF).
2. Trikuspid Atresia.

b. aliran ke paru meningkat :

1. Transposition of The Great Arteries
(TGA )‫‏‬
2. Truncus Arteriosus (TA).

DEWIM/CHD/2008
TOF
•

DEWIM/CHD/2008
TGA

DEWIM/CHD/2008
 PATOFISIOLOGI

B. Patofis PJB Sianotik dg aliran

keparu berkurang
• Tek.RV >>  pirau terus berlangsung R-L
pd saat aktivitas / istirahat
 darah mengandung CO2 ke sistemik 
Sianosis,
 aliran ke paru makin <<  Hipoksia
jaringan  mengalami hipoksia spell 
anak akan tpk sgt biru, lemas, turun
kesadaran, kdg disertai kejang.

DEWIM/CHD/2008