Anda di halaman 1dari 2

ISI RESUME MEDIS

1. No Rekam Medis
2. Nama Lengkap
3. Umur
4. Tanggal Lahir
5. Tanggal Masuk
6. Tanggal Keluar
7. Jam
8. Diagnosa Utama
9. Diagnosa Sekunder
10. Nama Operasi/Tindakan
11. Nama Operasi/Tindakan sekunder
12. Dasar diagnosis
13. Dasar Tindakan
14. Riwayat Alergi
15. Riwayat Kesehatan
16. Indikasi dirawat
17. Pemeriksaan Fisik
18. Terapi/Obat yang diberikan
19. Lanjutan pengobatan
20. Cara Keluar
21. Instruksi/Anjuran dan Edukasi
22. Autentikasi
ITEM
NO. NO RM 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 Ʃ %
1 16102164 √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ - √ - - √ √ √ √ √ √ 19 86,36
2 16128721 v v v v v v v v v v v - v v v v v v v v v v 21 95.45
3 17000437 v v v v v v v v v v v - v - - - v v v v - v 17 77,27
4 19058305 V V V V V V V V V V V V V - - V - V - V - V 18 81.81
5 19058966 V V V V V V V V V V - V V - V V V V V V - - 18 81,81
6 19058812 v v v v - - - v v - - - - - - - - - - - - v 7 31.81
7 19058649 v v v v v v v v - - - - - - - v v v v v v v 15 68,18
8 19058401 v v v v v v v v v v - - - v v v v v v v v v 19 86,36
9 19058873 v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v v 22 100
10 16150299 v v v v v v v v v - - v - - v v v v - - v v 16 72.72
11 16105940 v v v v - - - v - - - v - - - v - v v v - v 11 50
12 19057951 v v v v - - - v v - - v - - - v - v v v - v 12 54,54
13 19057942 v v v v - - - v - v - - - - - v - v v v - v 11 50
14 18049236 v v v v - - - v v - - - - - - v - v - - - v 9 40.90
15 19057998 v v v v v v v v v v v v v v v v v 17 77.27
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑘𝑒𝑡𝑒𝑟𝑖𝑠𝑖𝑎𝑛 𝑖𝑡𝑒𝑚
𝑥 100%
𝑗𝑢𝑚𝑙𝑎ℎ 𝑠𝑒𝑚𝑢𝑎 𝑖𝑡𝑒𝑚

Anda mungkin juga menyukai