S : pasien mengatakan tidak ada keluhan untuk saat ini, mual (-)

O: K/u : stabil Kesadaran: compos mentis

TD : 107/73 mmHg RR :16 x/mnt
N : 78 x/menit S : 36 0C
MAP : 85 mmHg SpO2 : 99 %
- Terpasang IVFD RL 20 tpm pada tangan kiri
- Makan (+) 1 porsi
- Minum (+)
- BAB (-)
- BAK (+) spontan

A:

1. Mual

P:

1. Obs ku, ttv, gcs @ shift

2. Obs adanya keluhan mual
3. Anjurkan pasien makan sedikit – sedikit tapi sering
4. Beri minum air hangat bila mual
5. Diit : bebas
6. Bantu ADL px
7. Anjutkan pasien cukup istirahat
8. Delegatif dalam pemberian terapi :
Adv dr Sri Rejeki Sp.Pd :

1. IFVD RL 20 tpm
2. Levofloxacin 1 x 500 mg (iv) pkl 01.25
3. Donperidone 3x1 (k/p) bila mual
4. PCT k/p 500 mg
5. Diet : bebas
6. H/I ada cek DL hasil (+) dr (-) maklum