Anda di halaman 1dari 1

Surat Pernyataan Pengelolaan Lingkungan Hidup [SPPL]

C. PELAPORAN

1. Pelaporan Terjadinya Pencemaran


Pelaporan terjadinya pencemaran, wajib dilaporkan 1x24 (satu kali dua puluh empat) jam
ke Pemerintah Kabupaten Blitar melalui Dinas Lingkungan Hidup (DLH) Kabupaten Blitar
2. Pemilik usaha berkewajiban melaporkan hasil Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan
Hidup (PPLH) kepada Pemerintah Kabupaten Blitar melalui Dinas Lingkungan Hidup
(DLH) Kabupaten Blitar setiap 6 (enam) bulan sekali
Catatan :
Bila diduga terjadi pencemaran, pemilik usaha diwajibkan melakukan Uji Laboratorium
(yang telah ditunjuk oleh Pemerintah melalui Dinas Lingkungan Hidup Kabupaten Blitar)

SPPL ini berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai dengan berakhirnya usaha dan / atau kegiatan
atau mengalami perubahan lokasi, desain, proses, bahan baku dan / atau bahan penolong.
* Mencabut SPPL Nomor 19 Tahun 2012 dan SPPL tersebut sudah tidak berlaku lagi

Nomor : ...........Tahun 2018


Blitar,
Menyetujui, Yang menyatakan,
KEPALA DINAS LINGKUNGAN HIDUP PT. RADIO NIKA JAYA GEMILANG
KABUPATEN BLITAR

Materai Rp. 6000,-


Tanda tangan
Cap perusahaan

Ir. M. KRISNA TRIATMANTO, M.Si JAENAL YUHANA


Pembina Utama Muda Pemrakarsa
NIP. 19651204 199003 1 008

Keterangan :
Lembar : 1. Pemrakarsa / Pemohon
2. Kepala Dinas Penanaman Modal Dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu
(DPMDPTSP) Kabupaten Blitar
3. Dinas Lingkungan Hidup (DLH) Kabupaten Blitar

DINAS LINGKUNGAN HIDUP KABUPATEN BLITAR NOMOR :


660/................/409.113.2/2018