AMBON 11 JUNI 2018

Prihal : Permihonan Pindah Tugas

Kepada Yth,

Kepala Dinas Kesehatan Propinsi Maluku, Kabupaten MBD

Di Tempat

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan i bawa ini :

Nama : Fransiska Maulota

NIP :

Gelar/golongan : Amd. keb/IIIa

Jabatan : Bidan

Alamat : Desa Wakarleli, Kecamatan Moa, kabupaten MBD, Propinsi Maluku

Dengan ini mengajukan Permohonan pindah tempat tugas kepada Kepala Dinas Kesehatan
Propinsi Maluku, Kabupaten MBD ke Dinas kesehatan Desa Tanjung Sari, Kecamatan
Karangrejo, Kabupaten Tulung Agung, Propinsi Jawa Timur dengan alasan ingin menikah
karna usia saya semakin bertambah dan saya ingin merawat calon suami saya dan calon anak-
anak saya di tempat kelahiran calon suami saya.

Sebagai bahan pertimbangan, saya lampirkan :

1 Photo copy SK CPNS

2 Photo copy SK PNS
3 Photo copy SK Pangkat Terakhir
4 Photo copy Kenaikan Gaji Terakhir
Demikian permohonan ini saya buat dengan sebenarnya dengan harapan agar apat d i
kabulkan, atas segala perhatiannya saya ucapkan banyak terimah kasih.

Hormat saya

Pemohon

Fransiska Maulota
NIP :