Kuesioner Penelitian

GAMBARAN PENGETAHUAN, SIKAP, DAN TINDAKAN TERHADAP

PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI DALAM PENANGANAN
SAMPAH MEDIS PADAPETUGAS CLEANING SERVICE
DI RSUD Dr. PIRNGADI MEDAN TAHUN 2015

I. Identitas Responden

1. Nomor Responden :

2. Nama :

3. Umur :

4. Pendidikan : a. Tamat SD

b. Tamat SMP

c. Tamat SMA

d. Perguruan Tinggi

5. Masa Kerja :
Petunjuk : Pilihlah salah satu jawaban yang dianggap paling tepat dan sesuai
dengan pendapat anda dengan memberi tanda silang ( x ) pada jawaban yang
tersedia.
II. Pengetahuan

1. Apakah yang dimaksud dengan Alat Pelindung Diri (APD)?

a. Alat yang dipakai untuk melindungi diri dari penyakit akibat kerja

b. Alat melindungi diri dari kemungkinan timbulnya bahaya kecelakaan

maupun penyakit akibat kerja

c. Alat melindungi diri dari bahaya kecelakaan ditempat kerja

2. Apakah yang dimaksud dengan sampah medis itu?

a. Sampah yang berasal dari pelayanan medik, perawatan gigi, farmasi

atau yang sejenisnya.

b. Sampah sisa makanan dari dapur rumah sakit dan sampah dari

halaman rumah sakit.

c. Sampah berasal dari kantor/ administrasi kertas, unit pelayanan

(berupa karton, kaleng, botol).

3. Apa saja syarat-syarat APD (Alat Pelindung Diri)?

a. Nyaman dipakai, harga mahal dan enak dipandang orang

b. Nyaman dipakai, tidak mengganggu sewaktu bekerja dan

memberikan perlindungan yang efektif

c. Bentuknya menarik, harga mahal dan enak dipandang orang

4. Apa kegunaan masker pada saat pengumpulan/pengangkutan sampah

medis?

a. Menghindari bau tidak sedap

b. Melindungi diri dari gangguan kesehatan pernafasan

c. Menghindari cedera

5. Bagaimana sebaiknya pengangkutan sampah medis?

a. Menggunakan troli terbuka dan digabung bersama sampah non

medis

b. Menggunakan troli khusus yang tertutup dan dipisahkan dari sampah

non medis

c. Menggunakan troli terbuka dan dipisahkan dari sampah non medis

6. Untuk menghindari cedera pada tangan sewaktu bekerja sebaiknya

menggunakan:

a. Sarung tangan khusus

b. Kain lap

c. Sarung tangan biasa

7. Untuk melindungi kaki terhadap kecelakaan-kecelakaan yang disebabkan

benda-benda tajam yang mungkin terinjak dan terpleset menggunakan :

a. Sepatu boot

b. Sepatu biasa

c. Sepatu kulit
8. Bagaimana penanganan akhir sampah medis?

a. Dikumpulkan dengan sampah non medis dan dibuang ke TPA

b. Dibakar dengan sampah non medis

c. Dipisahkan dari sampah non medis lalu dimusnahkan di Incinerator

9. Apa akibatnya bila tidak menggunakan alat pelindung diri dalam

penanganan sampah medis?

a. Tertusuk/tergores benda tajam, tertular penyakit infeksi

b. Terpapar debu dan pencemaran lingkungan

c. Tidak ada akibatnya

10. Apa bahaya jika tertusuk jarum suntik bekas saat menangani limbah medis
di Rumah Sakit ?

a. Terkena penyakit menular mematikan

b. Sakit infeksi biasa

c. Tidak apa-apa
Petunjuk : Berikanlah respon sesuai dengan pendapat anda terhadap pernyataan
dibawah ini, berilah tanda ceklist ( √ ) pada kotak yang tersedia.
III. Sikap

No. Pernyataan S TS

1. Penanganan sampah medis merupakan pekerjaan yang

wajib memakai APD.

2. Alat pelindung diri (masker, sarung tangan, sepatu boot)

sangat mengganggu saya saat menangani sampah medis.
3. Saya merasa nyaman memakai sarung tangan saat
mengangkut sampah medis.

4. Saya merasa tidak nyaman memakai masker ketika

menangani sampah medis karena mengganggu saya
dalam berkomunikasi.
5. Saya lebih suka memakai sepatu biasa dibandingkan
sepatu boot saat saya bekerja menangani sampah medis.
6. Saya hanya memakai alat pelindung diri (sarung tangan,
masker, sepatu boot) jika disediakan oleh rumah sakit.

7. Saya akan terhindar dari gangguan kesehatan jika saya

menggunakan APD saat saya menangani sampah medis.
8. Saya akan memakai APD secara lengkap demi menjaga
kesehatan dan keselamatan pada saat saya menangani
sampah medis.

Keterangan : S = Setuju
TS = Tidak Setuju
Form Observasi (Ceklist) Tindakan Petugas Cleaning Service terhadap pemakaian

alat pelindung diri dalam penanganan sampah medis di RSUD Dr. Pirngadi

Medan Tahun 2015.

IV. Tindakan

Pemakaian Alat Pelindung Diri

No. Nama Keterangan
Masker Sarung Tangan Sepatu Boot

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.