ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELOMPOK

ANAK PRA SEKOLAH (TK PERTIWI)

DI DESA KEBUMEN WILAYAH KERJA PUSKESMAS I BATURADEN
A. Pengkajian
1. Profil kelompok
Dari kelompok anak prasekolah di TK Pertiwi desa kebumen kecamatan
baturraden,wilayah kerja puskesmas Baturraden 1,ada 31 anak dari 39 anak yang
dapat kami kaji dengan 15 anak perempuan dan 16 anak laki laki yang memiliki rata
rata usia 5-6 tahun. Dengan 29 anak mempunyai masalah Karies Gigi dan ditemukan
seruman di telinga yang telah mengering pada semua anak.
Mereka berasal dari latar belakang keluarga yang berbeda yaitu dari keluarga
dengan latar belakang ekonomi menengah ke bawah.
Setelah di lakukan pengkajian di temukan bahwa hampir semua anak dengan
pengetahuantentang PHBS yang kurang,yang seharusnya masih tanggung jawab
orang tua mereka.Contohnya seperti kebersihan telinga dan banyaknya anak yang
memiliki gigi berkaries.
Pihak orang tua dirasa masih kurang sadar tentang kebersihan telinga dan
banyak anak yang mempunyai gigi yang bercaries. Pihak orang tua dirasa masih
kurang sadar tentang kebersihan anak mereka hal ini akan menimbulkan perilaku dan
dampak yang negative baik bagi anak karena tidak ditanamkannya self care pada anak
dari kecil.
a. Lingkungan fisik
Bangunannya Kurang lebih 3 tahun,sanitasinya menggunakan septiktank
untuk pembuang sampah dikumpulkan didepan sekolah dan diambil oleh petugas
kebersihan, air minum menggunakan PAM.
b. Sistem kessehatan
TK terletak didekat puskesmas kurang lebih 200m, puskesmas tersebut
memiliki beberapa posyandu yang aktif. Biasanya setiap 4 bulan sekali dilakukan
tes kesehatan oleh puskesmas.
c. Ekonomi
Pekerjaan yang dominan diwilayah tersebut yaitu buruh, pedagang, petani.
d. Keamanan dan transportasi
Siswa TK pertiwi biasanya berangkat diantar orang tuanya menggunakan
sepeda motor.
e. Kebijsksn pemerintah
Tk pertiwi biasanya mendapatkan bantuan dari pemerintah yaitu BPOP,
dan dari desa berupa ADD.
f. Komunikasi
Guru di TK pertiwi berkomunikasi dengan wali murid menggunakan grup
WA.
 g. Pendidikan
Mayoritas wali murid di TK kebumen merupakan lulusan smp sehingga
minimnya kesadaran orang tua terhadap PHBS usia dini.
h. Rekreasi
Biasanya mengadakan rekreasi 6 bulan sekali,dapat berupa bepergian
tempat berwisata maupun pentas seni di TK untuk memepererat hubungan
silturahmi,wawasan dan edukasi pengetahuan anak di bidang non akademik,dan
menurunkan tingkat stress pada anak.

2. Hasil Pemeriksaan Kelompok Anak Pra Sekolah

No. Nama Umur Jenis PB BB LK Masalah Kesehatan

Kelamin

1 Aji Sutomi 6 L 103 18 51 Serumen

2 Aretha 6 P 110 19 49 Karies , serumen

3 Azifa 6 P 109 24 50 Kuku kotor ,Karies ,

serumen

4 Faati 6 P 112 18 49 pilek ,Karies ,

serumen,kutu

5 Farid 6 L 103 15 50 Serumen

6 Khalya 6 P 98 12 48 Kuku , karies, serumen

7 Lovely 6 P 114 22 52 Kuku kotor,

serumen,rambut kotor

8 Maulana 7 L 109 18 51 Kuku kotor ,Karies ,

serumen

9 Raikhan 6 L 115 18 51 Kuku kotor ,Karies ,

serumen,pileg

10 Revani 5 P 101 15 49 Kuku kotor ,Karies ,

serumen

11 Vitalia 6 P 106 15 51 Karies, serumen

12 Zian 6 L 103 17 50 Kuku kotor ,Karies ,

serumen
13 Adelia 6 P 104 15 52 Anemis ,Karies ,
serumen,

14 Adit 6 L 109 21 52 Karies, serumen

15 Akbar 6 L 106 18 49 Caries, serumen

16 Alif 6 L 114 18 50 Karies,serumen

17 Danis 7 L 107 18 51 Kuku kotor ,Karies ,

serumen

18 Deska 5 L 107 15 52 Kuku kotor ,Karies ,

serumen,amandel

19 Dzulfahmi 6 L 105 15 47 Karies , batuk pileg ,

serumen

20 Fitri 6 P 109 19 50 Caries,serumen,rambut

kotor

21 Gian 5 L 106 15 49 Kuku panjang ,Karies ,

serumen

22 Gusti 6 L 112 21 51 Kuku panjang ,Karies ,

serumen, batuk pileg

23 Isnaeni 6 P 108 18 47 Rambut kotor ,Karies ,

serumen

24 Mahendra 7 L 117 18 49 Kuku kotor ,Karies ,

serumen

25 Medy 6 P 109 19 51 Serumen , karies

26 Neva 6 P 109 15 45 Kuku panjang ,Karies ,

serumen

27 Wawan 7 L 114 19 52 Karies , serumen

28 Aqila 6 P 103 14 50 Kuku kotor, karies ,

serumen

29 Zalfa 6 P 103 19 52 Amandel kecil, serumen

30 Adila 6 P 111 16 51 Karies, serumen

 31 Farel 6 L 108 17 51 Kuku kotor ,Karies ,
serumen

3. Hasil Wawancara

Setelah dilakukan wawancara pada murid, guru dan wali murid didapatkan data :

 Guru TK Pertiwi kebumen merasa khawatir karena banyak anak murid yang
memiliki karies gigi dan serumen pada telinga

 Guru TK pertiwi merasa khawatir karena kurangnya kebersihan pada murid-

muridnya.

 Wali murid mengatakan masih belum mengetahui bagaimana cara perawatan

telinga yang benar

 Murid mengatakan belum mengetahui tentang waktu yang tepat untuk

menggosok gigi

 Murid mengatakan belum mengatahui makanan yang dapat menyebabkan

masalah pada giginya.

 Guru mengatakan masih kurangnya pendidikan kesehatan tentang kebersihan

ke TK Pertiwi desa Kebumen

 Wali murid mengatakan bekerja sebagai buruh dan petani sehingga kurang
memahami tentang perawatan kebersihan pada anak-anaknya.

4. Analisa Data

Data Masalah Keperawatan Kemungkinan Etiologi

Data Primer : Defisit Pengetahuan Kurang Informasi dan

Perilaku beresiko
 secara umum murid
dan wali murid
mengaktakan belum
mengetahui tentang
PHBS

 secara umum murod

dan wali murid belum
mengetahui karies
 gigi

 Guru TK Pertiwi
kebumen merasa
khawatir karena
banyak anak murid
yang memiliki karies
gigi

 Guru TK pertiwi
merasa khawatir
karena kurangnya
kebersihanpada anak-
anaknya

 Secara umum wali

murid mengatakan
belum mengetahui
cara membersihan
telingga yang benar
pada anaknya.

 Guru mengatakan
masih kurangnya
pendidikan kesehatan
tentang kebersihan ke
TK Pertiwi desa
Kebumen

 Wali murid
mengatakan bekerja
sebagai buruh dan
petani sehingga
kurang memahami
tentang perawatan
kebersihan pada anak-
anaknya.

Data Sekunder

 Berdasarkan dari hasil

data pemerikasan
bulan januari yang
 menunjukan masalah
kesehatan berupa
karies gigi dan
kurangnya kebersihan
telinga

 Berdasarkan dari
pemeriksaan bulan
april yang
menunjukan masalah
kesehatan berupa
karies gigi dan
kurangnya kebersihan
telinga yaitu
ditemukan serumen
yang telah mengering.

B. Diagnosa Keperawatan Komunitas

1. Defisit Pengetahuan b. d. Kurang informasi dan perilaku beresiko

C. Rencana Keperawatan
Diagnosa Keperawatan Tujuan NOC NIC Aktivitas / Tindakan

Domain I : Tupan : Prevensi Primer Domain 7 : Komunitas  Mengkoordinasikan

Level 2 : dengan ketua kader
Promosi Kesehatan Setelah dilakukan Domain IV : Kelas C : Promosi lansia terkait
tindakan Kesehatan Komunitas pelaksanan penyuluhan
Kelas 2 : keperawatan Pengetahuan tentang kesehatan dan Level 3 : Intervensi meliputi: tempat,
selama 1 minggu perilaku (5510) Pendidikan sasaran
Manajemen Kesehatan Kesehatan tanggal jam penyuluhan
diharapkan terjadi Kelas S :  Tentukan  Menyiapkan materi
 Perilaku peningkatan pengetahuan penyuluhan
kesehatan kesehatan pada Pengetahuan tentang kesehatan kesehatan dan  Menyusun leaflet
cenderung anak pra sekolah gaya hidup  Melaksanakan
berisiko 1855 Gaya hidup sehat
perilaku saat ini penyuluhan rematik
(00188). pada individu,
Indikator Awal Target
keluarga, atau
Tupen : Setelah kelompok
Pentingnya 2 4
dilakukan sasaran.
perawatan
kegiatan selama  Identifikasi
kesehatan mulut karakteristik
30 menit/3x
(185528) target populasi
pertemuan
yang
Tahu kapan untuk 2 4
 Murid dan mempengaruhi
mendapatkan stratetegi proses
wali murid
bantuan dari belajar
mengetahui
seorang profesional  Tentukan
pentingnya tujuan dari
kesehatan (185536)
PHBS kegiatan
Keterangan : program
 Murid dan pendidikan
wali murid 1. Tidak ada pengetahuan kesehatan
 Prioritaskan
 mengetahui 2. Pengetahuan sedikit kebutuhan
masalah yang belajar
berhubungan 3. Pengetahuan sedang berdasarkan
pilihan klien,
dengan PHBS 4. Pengetahuan banyak
kemampuan
 Murid dan perawat, tujuan
Pengetahuan sangat banyak dan sumber
wali murid
daya yang
mengetahui Domain IV; Pengetahuan
tersedia
tentang kesehatan dan perilaku.
 Menyusun
Kelas Q; Perilaku sehat
pengertian materi tertulis
Level 3: Intervensi
Karies Gigi
Prevensi Sekunder
1600:Kepatuhan perilaku .
 Murid dan Domain : V
Targe
wali murid Indikator Awal Level 2 :
penyebab t Kelas Z : Perawatan
karies Gigi membesarkan anak
- Menanyakan 2 5 Level 3 : Intervensi
pertanyaan
 Murid dan Pendidikan orang tua
tentang
wali murid : keluarga yang
kesehatan 3 5 membesarkan anak
mengetahui (160001)  Pahami hubungan
langkah- - Mendapatkan antara perilaku
langkah alasan untuk orang tua dan
melakukan tujuan yang sesuai
pengobatan 3 5
perilaku sehat dengan usia anak
dan perawatan (160007)
Karies Gigi  Ulas fakta
- Mempertimbang kesehatan gigi
dan kan dengan orang tua
kebersihan risiko/keuntunga 3 5  Bantu orang tua
telinga n dari perilaku mengidentifikasi
sehat (160004) kriteria untuk
- Melakukan perawatan sehari-
aktivitas hidup
 harian sesuai hari.
dengan energi
dan toleransi
(160011)
Ket :
1 : Tidak pernah dilakukan
2 : Jarang dilakukan
3 : Kadang-kadang dilakukan
4 : Sering dilakukan
5 : Dilakukan secara konsisten
D. Implementasi dan Evaluasi

No Diagnosa Kep Hari/tlg/Jam Implementasi (Kegiatan & Strategi) Evaluasi Paraf

Kamis, 18/4/2019 Melakukan wawancara dengan guru TK S:

Pukul 10.00 WIB Wali murid mengatakan mengerti

tentang pengeertian PHBS ,karies
gigi,perawatan telinga,faktor yang
memepengaruhi karies gigi,dan cara
perawatan telinga pada anak.
Sabtu, 20/4/2019  Memberikan pendidikan kesehatan
pada murid dan wali murid tentang
Pukul 08.30 WIB PHBS (masalah kesehatan gigi & O :
kes. Telinga)
 murid dan wali murid terlihat
 Mendiskusikan fakta kesehatan gigi antusias mengikuti penyuluhan
dengan orang tua
 Wali murid mampu menjawab
 Membantu orang tua pertanyaan yang di ajukan
mengidentifikasi kriteria untuk kembali saat evaluasi
perawatan sehari hari
 Wali murid aktif bertanya saat
acara berlangsung

A:
Masalah keperawatan,defisit
pengetahuan b/d kurang informasi dan
perilaku beresiko teratasi.
P:
Hentikan intervensi