UG

Seorang pria berusia 32 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri ketika buang air kecil
sejak dua hari yang lalu. Keluhan disertai rasa panas ketika berkemih dan warna urine menjadi
keruh. Pasien memiliki riwayat berhubungan seksual dengan lebih dari satu pasangan. Hasil
pemeriksaan penunjang menunjukkan leukosit urine (+).

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Uretritis
(b) Sistitis
(c) Pyelonephritis
(d) Ureterolithiasis
(e) Vesikolithiasis

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak dapat buang air
kecil sejak 12 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri pinggang kanan dan kiri. Sebelumnya pasien
masih dapat buang air kecil tapi warnanya kemerahan. Pada anamnesis lebih lanjut diketahui
pasien makan jengkol dan sambal.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Intoksikasi ginjal

(b) Gagal ginjal akut
(c) Nefritis
(d) Sistitis
(e) Gonore

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak dapat buang air
kecil sejak 12 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri pinggang kanan dan kiri. Sebelumnya pasien
masih dapat buang air kecil tapi warnanya kemerahan. Pada anamnesis lebih lanjut diketahui
pasien makan jengkol dan sambal.

Apakah organ yang mengalami terkena gangguan pada pasien itu?

 (a) Ginjal
(b) Ureter
(c) Vesica urinaria
(d) Prostat
(e) Uretra

Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan tidak dapat buang air
kecil sejak 12 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri pinggang kanan dan kiri. Sebelumnya pasien
masih dapat buang air kecil tapi warnanya kemerahan. Pada anamnesis lebih lanjut diketahui
pasien makan jengkol dan sambal.

Apakah terapi yang tepat untuk diberikan?

(a) Furosemid
(b) Amoksisilin
(c) Papaverin
(d) Cairan natrium bikarbonat
(e) Tramadol

Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa oleh orangtuanya ke rumah sakit dengan keluhan
selalu menangis dan tampak kesakitan saat akan berkemih. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
kulit preputium tidak dapat ditarik ke belakang.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Phimosis
(b) Balantidis
(c) Hidrokel
(d) Varikokel
(e) Orkitis

Seorang anak laki-laki berusia 1,5 tahun dibawa oleh orangtuanya ke rumah sakit. Pasien tampak
kesulitan saat berkemih dan nyeri. Alat kelamin tampak membengkak. 6 bulan yang lalu dokter
menyarankan untuk dilakukan tindakan operasi karena penyakit ini dapat mengakibatkan iskemi
pada alat kelamin.
 Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Paraphimosis
(b) Balantidis
(c) Hidrokel
(d) Orkitis
(e) Hipospadia

Seorang anak laki-laki berusia 2 tahun dibawa ibunya ke tempat praktik dokter umum karena
kesulitan berkemih. Pada pemeriksaan fisik ditemukan penis yang melengkung, disertai
pembukaan uretra di pertengahan ventral batang penis.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Paraphimosis
(b) Balantidis
(c) Hidrokel
(d) Orkitis
(e) Hipospadia

Seorang anak perempuan berusia 5 tahun dibawa ibunya ke tempat praktik dokter umum karena
demam. Keluhan disertai dengan nyeri ketika berkemih. Keluhan ini pernah diderita pasien secara
berulang sebelumnya. Pada pemeriksaan radiologis tampak adanya hidronefrosis ringan bilateral.
Ureum dan kreatinin dalam batas normal.

Apakah usulan pemeriksaan penunjang diagnostik yang paling tepat?

(a) Pemeriksaan hematologi rutin

(b) Urinalisis rutin
(c) Kultur urine
(d) Gula darah
(e) ASTO

9
 Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke klinik dengan keluhan nyeri kolik pada pinggang
kiri. Pasien memiliki riwayat arthritis gout sejak setahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nyeri ketok CVA kiri (+). Hasil pemeriksaan urinalisis menunjukkan eritrosit 10-
15/lapang pandang, pH: 5. Pemeriksaan lain dalam batas normal.

Apakah gambaran radiologis yang paling mungkin ditemukan?

(a) Batu radioopak

(b) Batu radiolusen
(c) Batu semiopak
(d) Batu semilusen
(e) Gambaran step ladder

10

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan bengkak
seluruh tubuh sejak tiga hari yang lalu. Keluhan diawali sejak dua minggu yang lalu, saat itu
pasien terlihat bengkak pada kelopak mata terutama ketika bangun di pagi hari dan berkurang di
siang hari. Namun lama kelamaan bengkak semakin parah dan kini bengkak terlihat di wajah,
kedua kaki dan perut. Hasil pemeriksaan urine menunjukkan : proteinuria, leukosituria, eritrosit :
4-6/lp, ureum : 20 mg/dl, kreatinin : 0.6 mg/dL.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Sindroma nefritik akut

(b) Sindroma nefrotik
(c) Gagal ginjal akut
(d) Malnutrisi
(e) Ginjal polikistik

11

Seorang wanita 28 tahun datang ke praktik dokter umum dengan nyeri saat berkemih sejak dua
hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri perut bawah dan rasa panas ketika berkemih. Tidak
ada keluhan demam. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan suprapubik. Hasil
pemeriksaan urine rutin menunjukkan leukosit banyak, nitrit (+), pH 7.

Apakah diagnosis yang paling mungkin?

 (a) Sistitis
(b) Pyelonephritis
(c) Ureterolithiasis
(d) Glomerulonephritis
(e) Vesicolithiasis

12

Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri pinggang kiri.
Keluhan disertai demam, menggigil dan frekuensi berkemih yang menjadi semakin sering.
Pemeriksaan mikroskopis menunjukkan adanya bakteri batang gram positif dari urinenya.

Apakah mikroorganisme penyebab yang paling mungkin?

(a) Chlamydia trachomatis

(b) Leptosira interogans
(c) E. coli
(d) S. saprophyticus
(e) S. aureus

13

Seorang pria berusia 30 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak
dua hari yang lalu. Keluhan disertai dengan panas badan, nyeri ketika buang air kecil, mual dan
muntah. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan temperatur 38.5°C, tanda vital lain dalam batas
normal. Nyeri ketok Costovertebral Angel (CVA) + pada pinggang kanan.

Apakah terapi yang paling tepat?

(a) Amoksisilin
(b) Azitromisin
(c) Siproflokasasin
(d) Metronidazole
(e) Streptomisin

14

Seorang pria berusia 28 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri pinggang kanan sejak
dua hari yang lalu. Keluhan disertai dengan panas badan, nyeri ketika buang air kecil, mual dan
muntah. Hasil pemeriksaan fisik menunjukkan temperatur 38.5°C, tanda vital lain dalam batas
normal. Nyeri ketok Costovertebral Angel (CVA) + pada pinggang kanan.
 Apakah diagnosis yang paling mungkin?

(a) Uretritis
(b) Sistitis
(c) Pyelonephritis
(d) Ureterolithiasis
(e) Vesikolithiasis

15

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan bengkak
seluruh tubuh sejak tiga hari yang lalu. Keluhan bengkak diawali di kelopak mata terutama ketika
bangun di pagi hari dan berkurang di siang hari. Namun lama kelamaan bengkak semakin parah
dan kini bengkak terlihat di wajah, kedua kaki dan perut. Hasil pemeriksaan urine menunjukkan :
proteinuria masif, leukosituria, eritrosit : 4-6/lp, ureum : 20 mg/dl, kreatinin : 0.6 mg/dL.

Apakah terapi yang paling tepat?

(a) Diuretic
(b) Steroid
(c) Levamisol
(d) ACE inhibitor
(e) Siklosporin A

16

Seorang anak laki-laki berusia 4 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas dengan keluhan kelopak
mata bengkak sejak 2 hari yang lalu. Keluhan juga disertai bengkak di perut dan tungkai bawah.
Buang air kecil menjadi jarang dan sedikit, warnanya keruh tapi tidak kemerahan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan edema anasarka. Pasien kemudian dilakukan pemeriksaan darah.

Bagaimanakah hasil yang paling mungkin didapat?

(a) Hipoglikemi
(b) Hipoalbuminemi
(c) Hipolipidemi
(d) Hipoproteinemi
(e) Hipokolesterolemi
17

Seorang laki-laki berusia 60 tahun dibawa oleh keluarganya ke UGD RS dalam keadaan lemas.
Pasien mempunyai riwayat gagal ginjal dan menjalani hemodialisis secara rutin. Pasien juga
sering mendapatkan transfusi darah. Keluhan sudah beberapa kali dialami. Menurut dokter
keadaan ini merupakan efek samping dari terapi yang dijalani pasien.

Apakah terapi yang paling tepat?

(a) Deferoxamin
(b) Vitamin B12
(c) Suplementasi asam folat
(d) Eritropoetin
(e) Preparat iron dextran