Psiko farmaka (dr.

Agung)

1. Manakah pernyataan berikut yang benar mengenai psikofarmaka?

A. Obat yang bekerja selektif pada SSP
B. Tidak mempengaruhi proses pikir dan tingkah laku
C. Terdapat efek primer, sekunder, dan tersier
D. Menggunakan prinsip pengobatan sampai sembuh total
E. Diberikan dengan dosis yang tinggi di awal pemberian
2. Seorang pasien megalami gangguan tidur serta susah makan . darin hasil anamnesis
didapatkan pasien sering mengrung diri di kamar dan mengangis tersedu-sedu . pada
pemeriksaan status mental di dapatkan mood depresi,retardasi psikomotor serta
terdapat waham dan ilusi. Dari data tersebut pasien mengalami gangguan psikis lalu
dokter menyarankan untuk memberikan psikofarmaka dengan cara ?
a. Titrasi obat
b. Formulasi obat
c. Regimen dosis
d. Intravena
e. Subkutan
3. Dalam terapi psikofarmaka pada pasien gangguan jiwa diterapkan prinsip titrasi dosis
yaitu…
a. Dosis dimulai dari rendah dan ditingkatkan perlahan sampai efek yang diinginkan
kemudian diturunkan perlahan sampai tidak konsumsi obat
b. Dosis dimulai dari rendah dan dtingkatkan perlahan sampai dosis maksimal
kemudian dihentikan
c. Dosis diberikan maksimal dalam jangka lama kemudian diturunkan perlahan sampai
tidak konsumsi obat
d. Dosis diberikan maksimal sampai mencapai efek yang diinginkan kemudian
dihentikan setelah beberapa waktu
e. Dosis rendah ditingkatkan perlahan sampai efek yang diinginkan
4. Pengaturan dosis dengan prinsip titrasi dosis adalah…
a. Dosis awal (dosis terkecil yg masih mampu mencegah kambuhnya gejala)
b. Dosis optimal (dosis yg mulai berefek supresi gejala sasaran)
c. Dosis pemeliharaan (dosis terkecil yg masih mampu mencegah kambuhnya gejala)
d. Dosis efektif (dosis yg mampu mengendalikan gejala sasaran)
e. Dosis maksimal (dosis anjuran bagi pasien serangan pertama)
5. Diperlukannya asas manfaat dan resiko pada terapi psikofarmaka…
a. Penggunaan obat psikotropika rasional  Ketergantungan obat  desintegrasi bio-
psiko-sosial hendaya berat
b. Penggunaan obat psikofarmaka yg rasional  ketergantungan obat  integrasi bio-
psiko-sosial  cacat
c. Penggunaan obat psikotropika tidak rasional  gejala sasaran dapat diredam 
desintegrasi bio-psiko-sosial pemulihan sampai sembuh
d. Penggunaan obat psikofarmaka tidak rasional  gejala sasaran dapat diredam 
integrasi bio-psiko-sosial (dengan terapi psikososial)  presentase disabilitas
meningkat
 e. Penggunaan obat psikotropika tidak rasional  Ketergantungan obat  desintegrasi
bio-psiko-sosial hendaya/disabilitas/cacat yang makin lama makin berat
6. Penggunaan Obat Psikofarmaka dengan dosis irrasional dapat menyebabkan
a. efektifitas pemakaian
b. tidak apa-apa
c. Ketergantungan obat
d. Intoksisitas
e. Efek Recovery
7. Neuroleptics merupakan sinonim dari obat....
a. Antipsikotik
b. Anticemas
c. Antidepresan
d. Antimania
e. Antiinsomnia
8. Risperidon, clozapine, quetiapine merupakan contoh obat anti psikotik golongan
a. Tipikal
b. SSRI
c. Sedatif
d. Benzodiazepin
e. Atipikal
9. Berikut ini merupakan pernyataan yg benar kecuali..
a. Mekanisme kerja Antipsikotik atipikal memblok reseptor dopamin
b. Mekanisme kerja Antipsikotik tipikal memblok reseptor dopamin
c. Mekanisme kerja Antipsikotik tipikal memblok reseptor serotonin
d. Mekanisme kerja Antipsikotik atipikal memblok reseptor presinaps neuron di otak
e. Mekanisme kerja Antipsikotik tipikal memblok reseptor presinaps neuron di otak
10. Efek samping dari antipsikotik yang tepat ialah
a. Air liur berlebih
b. Takikardi
c. Distonia
d. Adiksi
e. Sedasi
11. Salah satu kondisi yang mungkin terjadi post-injeksi CPZ adalah
a. Neuroleptic Malignant Syndrome
b. Orthostatic hypotension
c. Bipolar Affective Disorder
d. Fracture
e. Schizophrenia
12. Seorang pasien datang ke klinik dengan keluhan depresi, sang dokter memberikan obat-
obatan antidepresan yang tidak boleh dikombinasi dengan obat antidepresan lain.
Namun, obat-obatan saja dirasa tidak cukup. Pasien masih mengeluhkan perasaan
depresi yang ia rasakan dan tidak bisa ditahan. Dadanya terasa sesak oleh rasa sakit
yang tidak bisa dijelaskan. Seharusnya, sang dokter juga memberikan kesempatan pada
 sang pasien untuk mencurahkan perasaannya. Terapi psikofarmaka yang dimaksud
berupa...
a. Suportif
b. Dinamik
c. Katarsis
d. Sugesti
e. Reasurance
13. Prinsip penggunaan obat antidepresan yang tepat adalah…
a. Dimulai dari dosis tertinggi kemudian dititrasi hingga dosis terapi
b. Setelah efek terapi tercapai, pertahankan dosis selama 6 bulan
c. Baik dikombinasikan antar derivat obat
d. Efek terapi akan tampak setelah 6-7 bulan
e. Obat acuan adalah MAOI
14. Secara umum obat anti axietas bekerja pada reseptor?
a. GABA
b. Serotonin
c. NE
d. Dopamin
e. Asetilkolin
15. Berikut merupakan obat acuan anti anxieatas
a. Fenobarbital
b. Diazepam
c. Alprazolam
d. Litium Carbonate
e. Imipramine
16. Nama lain dari obat antianxietas adalah
a. Major tranquilizer
b. Hipnotika
c. Neuroleptika
d. Benzodiazepine
e. Anxyolitics
17. Berikut ini yang merupakan obat acuan dari obat antipanik adalah …
a. Alprazolam
b. Clobazam
c. CPZ
d. Phenobarbital
e. Impramine
18. Bapak Sule 40 tahun pergi ke praktik dokter. Pasien tersebut mengeluh sering merasakan
kepanikan secara tiba-tiba tanpa alasan yang jelas. Pasien juga mengatakan bahwa saat
merasakan kepanikan tersebut, jantungnya berdetak cepat, nafas cepat, banyak
berkeringat, dan nyeri dada. Pasien mengaku dalam satu bulan ini, ia beberapa kali
mengalami kepanikan ini. Dokter yang menangani kasus Bapak Sule meresepkan sebuah
obat berjenis benzodiazepine. Akan tetapi, sebelum pulang dokter mengedukasi pasien
untuk menggunakan obat sesuai dosis, sebab penggunaan dengan dosis tinggi dapat
 menyebabkan kecanduan. Obat anti-panik yang diberikan oleh dokter kemungkinan besar
adalah…
a. Impramin
b. Alprazolam
c. Fluoxetine
d. Sertralin
e. Amytriptylin
19. Bambang seorang mahasiswa teknik mesin. Ia pergi ke dokter dengan keluhan sulit tidur
seminggu ini. Berbagai usaha telah dilakukan bambang agar bisa tidur seperti mematikan
lampu, menghitung domba, memakai penutup mata, dan lain sebagainya. Akan tetapi,
semua cara tersebut tidak berhasil membuat Bambang tertidur hingga pada wajah
Bambang terlihat kantung mata. Obat unggulan anti-insomnia apakah yang akan
diresepkan oleh dokter kepada Bambang?
a. Fluoxetine
b. Sertralin
c. Impramin
d. Phenobarbital
e. CPZ
20. Obat anti-obsesif kompulsif yang sering digunakan adalah…..

A. Maprotilin

B. Alprazolam

C. Phenobarbital

D. Diazepam

E. Carbamazepine

21. berapa tegangan ECT?

a. 100-150 volt
b. 50-60 volt
c. 20-30 volt
d. 10-20 volt
e. 5-10 volt
22. Di bawah ini pernyataan yang benar mengenai efek primer psikofarmaka...
a. Merupakan efek sampingg penggunaan psikofarmaka
b. Digunakan untuk tujuan terapi, disesuaikan dengan gejala yang menjadi sasaran
terapi
c. Timbul paling cepat
d. Timbul setelah efek tersier
e. Timbul lebih dulu sebelum efek sekunder.

Pengobatan Ilmu Jiwa (dr.agung)

1. secara umum pengobatan dalam masalah kesehatan jiwa dibagi 3 yaitu ?
a. terapi jiwa,terapi rohani, terapi lingkungan
b. somatoterapi, terapi genetic, terapi jiwa
c. somatooterapi, psikoterapi, manipulasi lingkungan dan sosioterapi
d. sosioterapi, ekonomiterapi, culture terapi
e. medika mentosa, terapi elektrk, terapi jiwa
2. contoh somatoterapi?
a. pembedahan
b. terapi jiwa
c. psikoanalisa
d. family terapi
e. terapi raga
3. contoh psikoterapi ?
a. pembedahan
b. farmakoterapi
c. fisioterapi
d. manipulasi lingkungan
e. family terapi
4. Dalam hubungan pasien dan dokter dapat terjadi hubungan dimana pasien secara tidak
sadar mencurahkan kepada dokter mengenai perasaan dan sikap yang biasanya
dicurahkan kepada orang yang menurutnya berarti. Hubungan ini disebut
dengan…………..
A. Distorsi transferensi
B. Counter transferensi
C. Transferensi
D. Responsiveness
E. Courtesy
5. Di bawah ini yang termasuk dalam somatoterapi dalam pengobatan kejiwaan adalah,
kecuali……
A. Psikofarmaka
B. Fisioterapi
C. ECT
D. psikososial
E. Terapi koma insulin
6. Obat psikotropik merupakan obat yang mempunyai efek teraupetik langsung pada proses
mental pasien karena efeknya pada otak. Yang tidak termasuk dalam kelompok utama
psikotropik adalah………..
A. Antidepresan
B. antiobsesifkonfulsif
C. Antipsikotik
D. Mood stabilizer
E. Antianxietas
7. Dalam pengobatan gangguan kejiwaan, Terapi Elektrokonvulsi atau ECT adalah salah
satu terapi yang paling terkenal. Dalam terapi ini, pasien “dibuat” kejang dengan
 memberikan stimulasi aliran listrik. Biasanya digunakan pada kasus pasien gangguan
psikotik yang telah resisten obat ataupun pada kasus depresi. Berapakah nilai tegangan
listrik yang diberikan dalam terapi ini? Dan berapa lama?
a. 80-100 volt selama 0,1-0,2 detik
b. 90-120 volt selama 0,1-0,2 detik
c. 100-150 volt selama 0,2-0,3 detik
d. 130-170 volt selama 0,2-0,3 detik
e. 150-200 volt selama 0,2-0,3 detik
8. Dalam pengobatan gangguan kejiwaan, Terapi Elektrokonvulsi atau ECT adalah salah
satu terapi yang paling terkenal. Dalam terapi ini, pasien “dibuat” kejang dengan
memberikan stimulasi aliran listrik. Biasanya digunakan pada kasus pasien gangguan
psikotik yang telah resisten obat ataupun pada kasus depresi. Berikut ini, yang bukan
merupakan kontaindikasi ECT adalah…
a. Adanya kelainan jantung
b. Tumor otak
c. Memiliki gigi palsu
d. Kehamilan
e. Usia lanjut
9. Dalam pengobatan gangguan kejiwaan, Terapi Elektrokonvulsi atau ECT adalah salah
satu terapi yang paling terkenal. Dalam terapi ini, pasien “dibuat” kejang dengan
memberikan stimulasi aliran listrik. Biasanya digunakan pada kasus pasien gangguan
psikotik yang telah resisten obat ataupun pada kasus depresi. Salah satu komplikasi dari
ECT adalah terjadinga subluksasi rahang. Jika suatu ketika pasien mengalami subluksasi
rahang setelah ECT, di momen apakah yang paling tepat bagi dokter untu melakukan
reposisi rahang?
a. Fase tonik konvulsi
b. Fase klonik konvulsi
c. Saat pasien tidak sadarkan diri
d. Saat pasien telah sadar tapi merasa kebingungan
e. Saat pasien telah sadar sempurna
10. Psikoterapi suportif bertujuan untuk, kecuali
a. Menguatkan daya mental
b. Mengembalikan keseimbangan adaptif
c. Mengembalikan pasien seperti semula
d. Mengembangkan mekanisme kontrol diri yang lebih baik
e. A dan D
11. Gisel bertemu dr. Agung hari ini. dr. Agung memnita Gisel untuk menceritakan
masalahnya. Gisel berkeluh kesah tentang percerain yang akan dihadapinya.
Menurutnya, suaminya yang bernama Gading telah membuatnya lelah karena sering
pergi ke klub malam. Tetapi dia takut perceraiannya membuat anaknya Gempi menderita
dan menjadi sorotan netizen indonesia. setelah mendengarkan semua cerita Gisel, dr.
Agung mencoba membuat Gisel memiliki pandangan lain tentang perceraian yang
membuat Gisel merasa yakin bahwa langkahnya meminta untuk bercerai merupakan jalan
 terbaik untuk kedepannya dan bertekad membesarkan Gempi seorang diri tanpa perlu
mendengarkan omongan Netizen.
Termasuk psikoterapi apakah yang dilakukan dr. Agung diatas?
a. Katarsis
b. Persuasi
c. Ventilasi dan sugesti
d. Sugesti
e. Katarsis dan Reansurance
12. Syahrini mengalami gangguan kecemasan. Kemudian dia berkonsultasi dengan dr. Ana.
Kemudian dr. Ana menyuruh Syahrini untuk memikirkan kembali masalahnya. Akhirnya
Syahrini sendiri ingat dan tau bahwa penyebab dari gangguan cemasnya adalah karena
merasa iri dengan teman-temannya yang beli tas limited edition. Dirinya malu dibilang
gamampu beli tas. Termasuk ke dalam psikoterapi manakah yang dilakukan dr. Ana?
a. Psikoterapi reedukatif
b. Psikoterapi Reconditioning
c. Psikoterapi behavior
d. Psikoterapi rekonstruktif
e. Psikoterapi Reansurance
13. Pak sukoco mengalami gangguan pskiatri, untuk terapi dr. Rizky menyarankan untuk
mengikuti organisasi. Organisasi apa yang dapat di ikuti?
a. KPSI
b. KBBI
c. KPPI
d. KPGJ
e. KPPI
14. Dokter menyarankan pak sukoco juga untuk melakukan kegiatan seperti melukis.
Termasuk dalam terapi apakah melukis itu?
a. Terapi seni
b. Terapa rasa bahagia
c. Terapi kegiatan sehari-hari
d. Terapi kebiasaan
e. Terapi jiwa
15. Pak sukoco juga melakukan kegiatan seperti berkebun. Terapi apakah yang disarankan
dokter tsb?
a. Terapi jiwa
b. Terapi kerja
c. Terapi bahari
d. Terapi kebiasaan
e. Terapi kegiatan sehari-hari

Gangguan Mood (dr.agung)

1. Gangguan mood unipolar terdiri dari…

a. Gangguan depresi dan distimik
 b. Gangguan bipolar dan siklotimik
c. Gangguan depresi dan siklotimik
d. Gangguan distimik dan siklotimik
e. Gangguan bipolar dan depresi
2. Berikut yang tidak tepat mengenai depresi mayor adalah….
a. Episode depresi tanpa adanya episode manik/hipomanik
b. Merupakan gangguan mood paling umum
c. Umunya dapat kambuh lagi
d. Dapat terjadi secara bipolar
e. Pada tingkat keparahan tinggi, dapat terjadi gejala psikotik
3. Tanda-tanda perubahan dalam motivasi pada pasien depresi mayor adalah….
a. Merasa terpuruk, depresi, sedih dan muram
b. Sering menangis
c. Meningkatnya iritabilitas
d. Menurunnya minat pada seks
e. Bergerak atau bicara lebih perlahan
4. Salah satu ciri perubahan kognitif pada orang yang megalami depresi adalah, kecuali
a. Berfungsi kurang efektif di tempat kerja maupun di sekolah
b. Gagal untuk merespons pujian atau reward
c. Menurunnya tingkat patsipasi sosial dan aktivitas sosial
d. Berpikir kematian dan bunuh diri
e. Iritabilitas, gelisah dan hilang kesabaran
5. Ciri-ciri umum depresi adalah terjadinya perubahan terhadap, kecuali
a. Kondisi emosional
b. Kognitif
c. Anatomis
d. Perilaku motorik
e. Motivasi
6. Saat depresi pria cenderung memilih untuk
a. Merenung
b. Mengamuk
c. Menjauhkan diri dari pergaulan
d. Berkumpul bersama teman-teman
e. Menangis
7. Ciri khas orang yang mengalami gangguan bipolar 1 adalah
a. Mengalami periode depresi mayor yang panjang
b. Episode manik lebih pendek dari episode depresi mayor
c. Bisa disertai dengan kondisi hipomanik
d. Mengalami satu episode manik secara penuh
e. Tidak pernah mengalami satu episode manik secara penuh
8. Ciri paling khas pada orang yang mengalami gangguan bipolar II adalah
a. Mengalami periode depresi mayor yang panjang
b. Episode manik lebih pendek dari episode depresi mayor
c. Tidak boleh ada kondisi hipomania
 d. Mengalami satu episode manik secara penuh
e. Tidak pernah mengalami satu episode manik secara penuh
9. Apabila seseorang merasa bahwa orang lain akan lebih baik apabila ia tidak ada maka
yang harus dilakukan adalah
a. Segera minta bantuan pada sekitar
b. Meningkatkan kewaspadaan diri
c. Segera menghubungi psikiater
d. Mencoba menyelesaikan permasalahan
e. Menjauh dari orang yang dirasa tidak menyukainya
10. Apabila seseorang dinyatakan sembuh dari depresi namun masih menunjukkan kondisi
kesulitan sosial dikemudian hari maka gangguan yang mungkin adalah
a. Anxiety Disorder
b. Gangguan Distimik
c. Phobia sosial
d. Post-depression Disorder
e. Acute Stress Disorder
11. Yang membedakan major depression dengan dysthymic disorder adalah
a. Gangguan distimik merupakan bentuk komplikasi dari depresi mayor
b. Depresi mayor terjadi dalam kurun waktu lebih singkat dibanding gangguan distimik
c. Didapati banyak gejala yang memperberat gangguan distimik daripada depresi mayor
d. Keduanya memberat pada kurun waktu 3 bulan
e. Gangguan distimik tidak memiliki risiko kambuh
12. Berikut ini adalah ciri episode manik kecuali ...
a. Sangat gembira hanya karena “ini adalah hari rabu!”
b. Sangat suka bergaul
c. Optimis tinggi
d. Lebih singkat durasinya
e. Energi terbatas
13. Seseorang mengalami satu atau lebih episode depresi mayor dan paling tidak satu
episode hipomanik disebut ganguan ...
a. Bipolar I
b. Bipolar II
c. Depresi mayor
d. Depresi minor
e. Distimik

Menejemen medis depresi

1. Bagaimana patofisiologi dari Depresi?

A. Peningkatan fungsi serotonin akibat stressor
B. Penurunan kadar kortisol dan peningkatan aktivitas hippocampus
C. Adanya gangguan neurocircuit yang mengatur emosi, kognitif, stress
D. Peningkatan transporter serotonin
E. Perubahan reseptor serotonin pre-sinaps
2. Seorang pasien berusia datang ke klinik dengan keluhan lemah, susah tidur, dan berat
badannya menurun. Pasien sudah tidak lagi melakukan kegiatan sepak bola yang
merupakan hobinya. Di kamarnya, terdapat tulisan “aku bodoh, aku tidak berguna. Lebih
baik ku akhiri hidupku sekarang..!!”. Dari pemeriksaan mental didapat mood depresi dan
retardasi psikomotor. Apa diagnosis pasien tersebut?
A. Gangguan episode depresi berat
B. Gangguan bipolar episode depresi
C. Skizofrenia
D. Gangguan bipolar episode manik
E. Gangguan kecemasan
3. Manakah obat golongan anti-depresan yang fungsinya menghambat degradasi
monoamine?
A. SSRIs
B. Obat anti-depresan dual action
C. NRI
D. MAOIs
E. α2-Adrenergic Autoreceptor
4. Berikut ini yang termasuk strategi terapeutik rencana terapi , kecuali ………
a. Outcome sebelumnya
b. Subtype gangguan mood
c. Respon klinis ide dan prilaku
d. Risiko bunuh diri
e. Keparahan episode
5. Pasien dengan rambut acak2an diantar oleh orng tuanya mengalami depresi akibat
putus cinta dengan kekasih kesayangannya sejak saat itu dia mulai diam dan
membanting seluruh barang yang ada, dari anamnesa tersebut di katakana bahwa
pasien harus di berikan terapi , berikut yang termasuk fase pengobatan tahap lanjutan
adalah ……………….
a. Durasinya 6-10 minggu
b. Menghilangkan gangguan residual, cegah relaps atau requeren,pelihara fungsi
c. Durasinya 12-36 bulan
d. Dosis rendah namun naik perawat
e. Ed dah udah buntu nih

6. Pasien yang dating 2 minggu lalu mengalami depresi berat yang tak kunjung sembuh
akhirnya dokter melakukan tindakan ECT untuk menenangkan pasien berapa kali dokter
harus melakukan ECT?
a. 1-4 x/minggu
b. 5 x / minggu
c. 3-5 x / minggu
d. 2-3 x / minggu
e. Dilakukan setiap hari
7. Pemilihan obat lini pertama antidepresan adalah…
a. Anak dan remaja  mood stabilizer (lithium dan lamortrigine)
 b. Depresi dengan obsesif kompulsif  SSRI
c. Agitated depresi  nonsedatif antidepressant
d. Depresi dengan psikomotor retardation  sedating antidepressant
e. Bipolar depresi  ECT
8. Gangguan depresi menyebabkan gangguan pada aksis HPA…
a. NAHipotalamusCRHpituitary anteriorACTH Adrenal cortex
glukokortikoid hormone feedback negatif pada hipotalamus  glukokortikoid
normal
b. 5-HT HipotalamusTRHpituitary anteriorACTH Thyroid hormone
kortisol feedback negatif pada hipotalamus  gagalnya feedback negatif
c. Dopamin HipotalamusCRHpituitary anteriorTSH Thyroid T3 & T4
feedback negatif pada hipotalamus  gagalnya feedback negatif
d. SerotoninHipotalamusCRHpituitary anteriorACTH Adrenal cortex
glukokortikoid hormone feedback negatif pada hipotalamus  gagalnya feedback
negatifglukokortikoid tinggi
e. norepinefrinHipotalamusCRHpituitary anteriorTSH Adrenal cortex T3 &
T4 feedback negatif pada hipotalamus  T3 & T4 tinggi
9. Gangguan lain pada depresi selain aksis HPA yaitu aksis HPT…
a. DopaminHipotalamusTRHpituitary anteriorACTH Thyroid glukokortikoid
hormone feedback negatif pada hipotalamus  glukokortikoid normal
b. Substansi-P HipotalamusCRHpituitary anteriorTSH Thyroid T3 & T4
feedback negatif pada hipotalamus  T3 & T4 tinggi
c. neuropeptidaHipotalamusCRHpituitary anteriorACTH Adrenal cortex
mineralokortikoid hormone feedback negatif pada hipotalamus  gagal feedback
negatif
d. noradrenalin HipotalamusTRHpituitary anteriorTSHadrenal cortex T3 &
T4 feedback negatif pada hipotalamus  T3 & T4 tinggi
e. NAHipotalamusTRHpituitary anteriorTSH Thyroid T3 & T4 feedback
negatif pada hipotalamus  gagal feedback negatif hipotalamus T3 & T4 tinggi
10. Kepatuhan pasien dapat ditingkatkan dengan...
a. Farmakoterapi
b. Psikoterapi
c. Monitoring
d. Edukasi
e. Stressor psikososial
11. Obat yang merupakan antimanik yang memiliki keefektifan sekitar 50% dan biasanya
untuk terapi depresi...
a. Divalproex
b. Valproic Acid
c. Carbamazepine
d. Lamotrigine
e. Lithium
 12. Terdapat berbagai macam obat untuk mengatasi depresi. Bahkan terdapat obat
antidepresan yang memiliki efek dual-action dengan kandungan serotonin-norepinefrin
reuptake inhibitor, obat tersebut adalah..
a. Duloxetine
b. Fluoxetine
c. Paroxetine
d. Desipramine
e. Maproptiline

Anxiety disoster

1. Prevalensi gangguan kecemasan selama seumur hidup adalah...

a. 30%
b. 20%
c. 15%
d. 10%
e. 7,8%
2. Ketakutan akut akan merangsang bagian korteks terutama daerah
a. Dorsolateral
b. Dorsolateral dan frontal orbital
c. Dorsomedial
d. Parietal
e. Frontal orbital dan parietal
3. Berikut ini merupakan akibat dari adanya ketakutan akut yg merangsang aktivitas saraf
simpatis kecuali ...
a. Tremor
b. Takikardi
c. Diaforesis
d. Takipnea
e. Bradikardi
4. Bagian otak yang berperan dalam memediasi kecemasan adalah
a. Nukleus raphe
b. Lokus seruleus
c. Amydala
d. Hipokampus
e. Sistem limbik
5. Berikut ini model psikologi yang sesuai dengan urutannya adalah
a. Adanya rangsang akan memicu respon perilaku lebih celat yang kemudian
mengaktivasi pola saraf dan mengkode memori
b. Adanya rangsang permusuhan berulang akan mendorong ketakutan sehingga
meningkatkan kemungkinan adanya paparan berulang
c. Aktivasi pola saraf akan memicu rangsang sehingga didapati respon perilaku lebih
cepat
d. Adanya rangsang yang mendorong ketakutan menyebabkan respon perilaku lebih
 cepat dan memodifikasi perilaku yang lebih luas
e. Paparan berulang dapat mendorong rangsangan teraktivasi dan mendorong pola
saraf menunjukkan gejala berupa ketakutan berlebih
6. Tanda atau gejala panic disorder yang salah dibawah ini adalah
a. Takikardi
b. Ketakutan mendadak
c. Depersonalisasi
d. Ketakutan hilangnya kontrol
e. Munculnya rangsangan obsesi
7. Seorang pasien datang ke UGD dengan keluhan dada berdebar, napas terasa sesak,
berkeringat, palpitasi dan nyeri dada. Dokter segera melakukan pemeriksaan dan
mendapati tidak ada kelainan, namun dari klinis pasien didapatkan pasien merasa
pusing, menggigil, dan mual. Pasien sangat cemas dia akan segera mati karena itu
dokter berusaha segera menegakkan diagnosis. Diagnosis banding yang sangat sering
salah ditegakkan oleh dokter ketika menghadapi pasien seperti ini adalah
a. Gangguan cemas
b. Gangguan panik
c. Serangan jantung
d. Agorafobia
e. OCD
8. Seorang pasien dilarikan ke UGD karena ditemukan pingsan saat berada di tengah
keramaian. Tidak ada riwayat penyakit kelurga dan serius yang menyertainya. Dari
heteroanamnesis, diketahui jika sebelum pingsan pasien tampak gemetar, berkeringat
dingin dan terus-terusan memegang dada sebelah kirinya seperti orang kesakitan.
Diagnosis yang paling mendekati untuk pasien tersebut adalah
a. Serangan jantung
b. OCD
c. Serangan panik
d. Agorafobia
e. Gangguan cemas
9. Gangguan panik memiliki prevelensi seumur hidup dan dapat terjadi kekambuhan jika
tidak diterapi secara holistik dan dimanage dengan baik. Jenis gangguan panik yang
memiliki prevelensi lebih sering terjadi adalah
a. Tanpa agorafobia
b. Dengan agorafobia
c. Disertai gejala otonom
d. Tanpa fobia sosial
10. Berikut yang tidsak tepat mengenai agrophobia adalah….
a. Bersifat herediter
b. Melibatkan serotonin, norepinefrin, GABA
c. Melibatkan aktivitas kortikal, subkortikal, dan peningkatan aktivitas simpais
d. Merupakan ketakutan terhadap situasi yang memungkinkan tidak ada pertolongan
e. Tidak dipengaruhi faktor psikologis
11. Obat yang bisa diberikan pada pasien agrophobia adalah.., kecuali
a. Derivate MAOI
b. Derivat SSRI
c. Benzodiazepim
d. Statin
e. Obat2 antipsikotik
12. derivat obat antidepresan apa yang digunakan ini pertama pengobatan agrophobia?
a. Trisiklik
b. MAOI
c. SSRI
d. SNRI
e. Tetrasiklik
13. Pernyataan yang benar menygenai gangguan cemas menyeluruh adalah?
a. Kecenderungan untuk diturunkan sangat tinggi
b. Faktor psikologinya yaitu berupa antisipasi terhadap kejadian buruk
c. Adanya disregulasi serotonin dan GABA
d. Sebagian besar terjadi pada orang yang emosional
e. Wanita dan laki-laki mempunyai prevalensi yang sama
14. Sarah merupakan orang yang emosional, dia mudah marah karena tersinggung atas
perkataan orang dan mudah khawatir dalam banyak situasi. Dia mudah sekali capek
walaupun hanya melakukan hal yang ringan dan sulit dalam berkonsentrasi saat diajak
bicara. Dia juga mengaku mengalami sulit tidur Saat anamnesis dengan dokter dia
menyatakan tidak pernah menggunakan obat-obatan terlarang. Tatalaksana apa yang
mungkin diberikan dokter?
a. SSRI Paroxetine 10mg qd (twice daily) saat dosis awal
b. SSRI Paroxetine 10mg qd (once daily) saat dosis awal
c. SSRI Paroxetine 20-40 mg saat dosis harian
d. Clobazam 10mg-30mg dosis harian
e. Clobazam 10mg (once daily) saat dosis awal
15. Sarah merupakan orang yang emosional, dia mudah marah karena tersinggung atas
perkataan orang dan mudah khawatirdalam banyak situasi. Dia mudah sekali capek
walaupun hanya melakukan hal yang ringan dan sulit dalam berkonsentrasi saat diajak
bicara. Dia juga mengaku mengalami sulit tidur. Saat anamnesis dengan dokter dia
menyatakan tidak pernah menggunakan obat-obatan terlarang. WDx apa yang cocok?
a. Gangguan depresi
b. Serangan panik
c. Fobia spesifik
d. Gangguan cemas menyeluruh
 e. PTSD
16. Seorang pasien wanita berusia 28 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan cemas,
jantung berdebar dan banyak berkeringat saat melihat cacing. Diketahui pasien
menyadari bahwa ketakutannya terhadap cacing sangat irrasional, bahkan hanya dengan
mendengar kata “cacing”. Dalam anamnesis dan pemeriksaan status mental, diketahui
pasien bukan pengguna obat-obatan terlarang dan tidak mengalami waham. Berbekal
hasil keterangan pasien dan hasil pemeriksaan status mental, pasien terdiagnosis
mengalami …
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Fobia spesifik
c. Fobis sosial
d. Gangguan obsesif-kompulsif
e. Depresi berat tanpa gejala psikotik
17. Seorang pasien wanita berusia 28 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan cemas,
jantung berdebar dan banyak berkeringat saat melihat cacing. Diketahui pasien
menyadari bahwa ketakutannya terhadap cacing sangat irrasional, bahkan hanya dengan
mendengar kata “cacing”. Dalam anamnesis dan pemeriksaan status mental, diketahui
pasien bukan pengguna obat-obatan terlarang dan tidak mengalami waham. Dokter
selanjutnya menyarankan pasien untuk melakukan terapi perilaku, khususnya pemaparan
dan desensitasi. Tahap pertama proses terapi perilaku tersebut adalah dengan …
a. Memberikan cacing hidup langsung ke pasien
b. Memberikan cacing mainan ke pasien
c. Memberikan video cacing ke pasien
d. Memberikan foto cacing ke pasien
e. Membiasakan pasien dengan obrolan yang mengandung kata cacing
18. Seorang pasien wanita berusia 28 tahun datang ke praktik dokter dengan keluhan cemas,
jantung berdebar dan banyak berkeringat saat melihat cacing. Diketahui pasien
menyadari bahwa ketakutannya terhadap cacing sangat irrasional, bahkan hanya dengan
mendengar kata “cacing”. Dalam anamnesis dan pemeriksaan status mental, diketahui
pasien bukan pengguna obat-obatan terlarang dan tidak mengalami waham. Meskipun
dalam kasus ini terapi perilaku lebih disarankan, dokter tetap dapat meresepkan obat-
obatan tertentu. Dalam kasus ini, obat jenis apakah yang paling mungkin akan diberikan
oleh dokter?
a. SSRI
b. Trisiklik
c. Lithium
d. SNRI
e. Benzodiazepine
19. Kriteria diagnostic dari fobia sosial yaitu……….
A. Takut untuk mengutarakan pendapat
B. Terdapat spesifikasi batasan waktu tertentu
C. Takut untuk mengucapkan kebenaran kepada khalayak umum
D. Takut untuk menunjukkan rasa bahagia
E. Takut untuk mengucapkan sesuatu yang bodoh atau memalukan
20. Fobia social dapat disebabkan karena adanya hal-hal di bawah ini, kecuali……….
A. Genetika
B. Biologi
C. Distorsi kognitif
D. Faktor familial
E. Interaksi lingkungan

21. Dalam penatalaksanaannya, fobia social dapat diobati dengan menggunakan SSRI. Di
bawah ini yang termasuk dalam SSRI adalah……..
A. Lorazepam
B. Paroxetine
C. Buspirone
D. Venlafaxine
E. Atenolol
22. pasien dibawa ibunya ke rumah sakit. Ibunya cerita bahwa anknya ini takut berhubungan
denganpaparan yang terlihat orang lain, setelah ditanyai ibunya ternyata si anak ini takut
jika bicara dengan orang lain dianggap bodoh, memalukan sehingga tidak mau bergaul
dengan temannya. tata laksana yang tepat ?
a. paroxetine dosis awal 10 mg dosis harian 20-50 mg
b. alprazolam dosis 20 mg dosis harian 20-50 mg
c. fluoxetine dosis awal 5 mg dosis harian 10-20 mg
d. clonazepam dosis awal 10 mg dosis harian 10-20 mg
e. venlafaxinedosis awal 32,5 mg dosis harian 37,5 mg-75 mg
23. bukan gejala gangguan obsesif komplusif ?
a. rasa takt terhadapa kontaminasi
b. mengunci pintu berkali kali
c. ketakutan kan hilangnya kendali seksual
d. kuasa agresif
e. marah-marah mendadak
24. pasien mengeluh terlambat kerja karena pasien merasa kepikiran belum mengunci
rumahnya. pasien mengunci rumah berkali-kali sampai satu jam. Jika pasien tidak
mengunci berkali-kali pasien merasa cemas. Diagnosis penyakit pada psien tersebut
adalah ?
a. OCD
b. PTSD
c. Fobia sosial
d. depresi
e. bipolar
25. Bagaimana kriteria diagnosis dari OCD (Obsesion Compulsion Disorder)?
A. Obsesi dapat ditentukan dengan (1) dan (2)
B. Kompulsi dapat ditentukan dengan (1), (2), (3), dan (4)
C. Orang tersebut terkadang menyadari bahwa obsesi dan kompulsi mereka berlebihan
dan tidak beralasan
D. Kelainan tersebut disebabkan efek fisiologis langsung dari zat
 E. Orang tersebut menyadari bahwa pikiran, impuls, atau gambaran obsessional mereka
merupakan hasil pemikiran mereka sendiri
26. Manakah pernyataan yang benar mengenai OCD?
A. Prevalensinya mencapai angka 20-30%
B. Tidak dapat terlihat pada anak-anak
C. Onset usia 20-30 tahun
D. Laki-laki > Perempuan
E. Merupakan penyakit yang sering terjadi pada anak-anak
27. Bagaimana kriteria diagnosis dari kompulsi?
A. Tindakan mental atau perilaku ditujukan untuk menghindari atau mengurangi tekanan
atau menghindari kejadian atau situasi menakutkan
B. Orang tersebut berusaha mengabaikan atau menekan pikiran, impuls, atau gambaran
yang demikian, atau untuk menetralkannya dengan pemikiran atau tindakan lain
C. Pikiran, impuls, atau gambaran tidak sekedar rasa khawatir berlebihan mengenai
masalah kehidupan yang nyata
D. Pikiran, impuls, atau gambaran yang menetap dan kambuhan yang mereka alami,
pada saat gangguan, sebagai hal yang tidak tepat dan tidak menyenangkan dan
menyebabkan mereka tertekan dan cemas
E. Jika terdapat kelainan Axis I lainnya, isi dari obsesi dan kompulsi tidak terbatas pada
hal tersebut
28. Berikut merupakan pernyataan yang benar tentang pasien ASD dan PTSD adalah
………..
a. Gejala lebih dari 6 bulan
b. Gejala lebih dari 1 bulan
c. Maksimal gejala reda 1 bulan lamanya
d. Tuhan saja yang tau ya !!
e. Membutuhkan paparan dari suatu kejadian traumatic ekstrim
29. Pasien 32 tahun dating ke dokter dengan riwayat trauma kecelakaan truk gandeng 4
bulan lalu pasien mengeluh bahwa dia dijauhi oleh rekan kerjanya karna terkadang dia
berteriak karna ditanyai tentang kecelakaannnya berdasarkan heteroanamnesis dari
keluarga pasien bahwa pasien tidak ingin berkendara sendiri dan pasien terkadang tidak
mau berangkat kerja pada jadwal truk2 rami sekali dan saat itu pula pasien sering
demam dll, berdsarkan anamnesis diatas di duga pasien mengalami?...............
a. ASD
b. PTSD kronik
c. PTSD
d. OCD
e. Gangguan cemas
30. Pendiagnosis an ASD maupun PTSD didasari pada 3 gejala yang berlangsung secara
bersamaan, berikut gejala ASD dan PTSD kecuali…….
a. Pengalaman berulang “ re- experiencing”
b. Penderita mengjindari factor pencetus dari kecemasannya
c. Gejalanya mendekati keadaan psikotik
d. Perasaan yang mendalam sehingga membangkitkan respon fisiologis
 e. Adanya keterlibatan sejumlah neurotransmitter (serotonin, depamin)
31. Gangguan aksis HPA pada PTSD…
a. PTSD menyebabkan gangguan aksis HPA mirip dengan depresi
b. Gangguan HPA aksis pada depresi yaitu rendahnya kadar kortisol mirip PTSD
c. HPA aksis terganggu sehingga kadar kortisol di bawah normal
d. Terjadi supresi feedback axis HPA sehingga kortisol rendah
e. Kortisol tinggi karena feedback axis HPA teraktivasi
32. Pasien gejala ASD disertai psikosis dibuktikan diagnosis ASD dengan…
a. Cerita yang nglantur
b. stressor yang dekat—dimana seseorang sebenarnya menunjukkan lokasi spesifik
pada waktu kejadian trauma
c. tidak adanya bukti-bukti yang menguatkan secara signifikan
d. keluarga menilai si pasien telah gila
e. dokter simpati terhadap pasien
33. Diagnosis banding dari PTSD…
a. Insomnia yang berkaitan dengan ASD dan PTSD ditemukan pada berbagai kondisi
lain seperti depresi berat
b. Malingering (pasien benar-benar sakit)
c. Gangguan neurotic (gangguan waham)
d. Gangguan psikotik (pasien sadar terlalu berlebihan ketika menjaga kebersihan)
e. Bipolar manik
34. Terapi farmakologis lini pertama untuk PTSD adalah
a. SSRI
b. Trisiklik
c. SNRI
d. benar semua
e. salah semua
16. Terapi paparan dalam psikoterapi PTSD bertujuan untuk
a. membuat pasien belajar menghadapi dan mengembangkan strategi
manajemen rasa takut
b. Membantu mencegah timbulnya PTSD
c. Membuat pasien menjadi tidak mengingat kejadian trauma yang dialaminya
d. memperbaiki gejala spesifik PTSD seperti insomnia dan anxietas
e. salah semua
17. Pernyataan yang benar mengenai PTSD adalah
a. terjadi selama hidup masing-masing individu
b. berhubungan dengan kejadian trauma yang baru saja terjadi
c. berpotensi kronik
d. sembuh sendiri
e. bertahan tidak lebih dari 4 minggu
18. Seseorang dibawa dengan keluhan perasaan cemas atau ketidakmampuanyang tidak
terkendali dari tingkah laku, hal ini terjadi berulang dan bersifat ritual. Medikasi yang
diberikan untuk pasien tersebut adalah..
a. Serotonine 200 mg
 b. Fluoxetine 20 mg
c. Paroxetine 40 mg
d. Fluvoxamine 200 mg
e. Paroxetine 200 mg
19. Yang menjadi kendala dalam pengobatan gangguan kecemasan yang tak terkendali dan
secara berulang adalah...
a. Pasien yang patuh
b. Keluarga pasien yang tidak patuh
c. Pasien menghindari faktor pencetus
d. Teringat kejadian traumatik
e. Akses terapi yang sulit
20. Diagnosis banding yang mungkin pada OCD adalah...
a. Depresi ringan
b. Depresi tanpa psikotik
c. BDD
d. Bipolar
e. Depresi sedang

21. Obat dengan potensi kuat untuk anti cemas adalah?

a. Cloropam
b. Clonazepam
c. Oxazepam
d. Nyepam
e. Alopam
22. Obat anti cemas yang berisiko menimbulkan adiksi adalah?
a. Alopam
b. Aloprazolam
c. Cloropam
d. Paroxetine
e. Oxazepam
23. Obat utama untuk anti cemas adalah?
a. Benzodiazepine
b. Alopam
c. Cloropam
d. Oxazepam
e. Paroxetine