MENINGITIS.

Adalah peradangan pada membrane yang menyelubungi otak dan sum sum tulang belakang, yang
secara kesatuan disebut meningen.

Epidemiologi
Pada tahun 2010 di Indonesia jumlaah kasus meningitis pada laki laki terjadi pada 12010 pasien dan
pada wanita sekitar 7371 pasien dan dilaporkan pasien yang meninggal dunia sekitar 1025 jiwa Menkes
RI 2011).Di RSUD dr. Soetomo pada tahun 2010 sebesar 40 pasien, 60% duantaranya adalah laki lakin
dan 40% nya perempuan dan dilaporkan sekitar 7 pasien meninggal dunia.

Pada tahun 2011 dilaporkan 36 pasien dengan diagnosis meningitis dan 11 pasien meninggal dunia ,
67% pasien laki laki dan 33% pasien adalah wanita.

Etiologi
Disebabkan oleh berbagai macam organisme.Sebagian besar kasus infeksi disebabkan oleh virus baru
diikuti oleh bakteri, jamur dan parasite.

a.Bakteri

 Pada bayi premature atau bayi yang baru lahir sekitar 3 bulan, biasa nya akan terinfeksi oleh
streptokokkus group B dan bakteri yang biasanya hidup dalam saluran cerna seperti E.Coli.
 Pada anak yang lebih besar biasanya disebabkan oleh Neisseria Meningitidis dan Streptokokkus
Pneumoniae , untuk balita biasanya adalah haemophillus influenza type B
 Pada orang dewasa,Neisseria Meningitidis dan Streptokokkus Pneumoniae merupakan
penyebab 80% meningitis bakterial.Sedangkan pada dewasa yang usianya lebih dari 50 tahun
niasanya terinfeksi oleh Listeria Monocytogenes.
 Staphylococcus pseudomonas akan menyebabkan peningktan resiko terjadinya meningitis pada
orang dengan trauma/fraktur kepala dan pasien yang memakai alat di otaknya seperti
ShuntCerebral dll
 Di negara yang endemic dengam TB,kejadian meningitis tuberculosis akan meningkat.

b.Virus

• Enterovirus

• Herpes simpleks tipe 2 virus

• Varicella zoster virus

• Paromiksovirus

• HIV

• Toxoplasma Gondhii
c.Fungal

• Yang paling sering penyebabnya adalah cryptococcus neoformans yang menyebabkan

meningitis cryptococcal

d.Parasit

• Yang paling sering dijumpai adalah angiostrongylus cantonensis

Patofisiologi
Ada dua rute,

a.Direct Spread

b.Hematogen Spread

Manifestasi Klinis

• Teradapat trias gejala dar meningitis , yaitu nyeri kepala , demam, kaku leher.ejang

• Tanda kernig dan burdzinski (+)

• Fotofobia

• Adanya ruam

• Perubahan kesadaran

Diagnosis

• Anamnesis

• Pemeriksaan Fisik

>Meningeal Sign

Kaku kuduk (+)

Tes Kernig (+)

Tes Burdzinski I dan II (+)

  Pemeriksaan Penunjang

Tatalaksana

 Meningitis Bakterialis