PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HULU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PENDALIAN IV KOTO
JL.TENGKU SULAIMAN NO. 02 PENDALIAN
Telp. – E-mail : puskesmaspendalian@gmail.com

SURAT PENUGASAN
NOMOR: C.SK/I/PKM-PDLN/I/2018/..

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Wana Irwana SKM

Nip /NRPTT : 19690315 199101 1 001
Jabatan : Kepala Puskesmas Pendalian IV Koto
Dengan ini memberikan surat penugasan kepada :

1. Nama : Vivi Untari Retna Sari

Nip/ NRPTT : 19900921 200903 2 001
Jabatan : Analisis

Dengan melakukan tindakan :

1. Melaksanakan pelayanan laboratoruim sesuai indikasi dokter
2. Merencanakan kebutuhan bahan alkes dan reagen dalam setahun
3. Menjamin hasil, alat dan bahan sesuai standar
4. Melaksanakan rujukan
5. Melaksanakan pemeriksaan laboratorium diluar gedung bila diperlukan
6. Bertanggung jawab atas pemeliharan alat medis dan non medis dilaboratorium
7. Perencanaan, pencatatan dan pelaporan
Demikian untuk dapat dilakukan dengan penuh tanggung jawab.

Pendalian, 29 agustus 2018

Mengetahui
KEPALA UPTD PUSKESMAS
PENDALIAN IV KOTO

Wana Irwana SKM

Nip. 19690315 199101 1 001

YANG MEMBERI TANDA TANGAN YANG MENERIMA TANDA TANGAN

PENUGASAN PENUGASAN

Wana Irwana Vivi Untari Retna Sari