LAPORAN DAN EVALUASI

PENILAIAN KINERJA GURU KELAS / GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : LELY YUSTIANA, S.Pd

NIP/Nomor Seri Karpeg : 19890810 201402 2 005 / -

Pangkat /GolonganRuang : Penata Muda, III/a

Terhitung Mulai Tanggal : 01 Pebruari 2014

NUPTK/NRG : 9142-7676-6822-0003

Nama Sekolah dan alamat : SDN 1 Padang Jaya

Desa Jaya Makmur
Tanggal mulai bekerja di sekolah ini : 01 Pebruari 2014

Periode penilaian : 01 Januari 2016 sampai 31 Desember 2016

PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditanda tangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami semua aspek yang

ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama guru : LELY YUSTIANA, S.Pd Nama penilai : UGANSYAH, S.Pd

Tanda tangan : Tanda tangan :

Tanggal : 14 November 2016 Tanggal : 14 November 2016

 LAPORAN DAN EVALUASI
PENILAIAN KINERJA GURU KELAS / GURU MATA PELAJARAN

Nama Guru : LELY YUSTIANA,S.Pd

NIP/Nomor Seri Karpeg : 19890810 201402 2 005 / -

Pangkat /GolonganRuang : Penata Muda, III/a

Terhitung Mulai Tanggal : 01 Pebruari 2014

NUPTK/NRG : 9142-7676-6822-0003

Nama sekolah dan alamat : SDN 1 Padang Jaya

Desa Jaya Makmur
Tanggal mulai bekerja di sekolah ini : 01 Pebruari 2014

Periode penilaian : 01 Januari 2017 sampai 31 Desember 2017

PERSETUJUAN
(Persetujuan ini harus ditanda tangani oleh penilai dan guru yang dinilai)

Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan memahami semua aspek yang

ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.

Nama guru : LELY YUSTIANA, S.Pd Nama penilai : UGANSYAH, S.Pd

Tanda tangan : Tanda tangan :

Tanggal : 07 November 2017 Tanggal : 07 November 2017

Format Berita Acara

BERITA ACARA

Pada hari ini, Selasa tanggal 07 bulan November tahun 2017, bertempat di SDN 1

Padang Jaya mulai pukul 08.00 WIB s.d 11.00 WIB telah dilaksanakan konsultasi Penilaian

Kinerja Guru.

Guru yang dinilai menyatakan, bahwa hasil penilaian kinerja guru terkait telah dibaca

dan dipahami berdasarkan aspek dan kriteria yang tercantum dalam instrumen penilaian

kinerja, selanjutnya asesi menyatakan:

SETUJU/TIDAK SETUJU *)

Demikian berita acara ini dibuat dengan benar dan sesuai dengan keadaan yang

sebenar-benarnya.

Nama Penilai : UGANSYAH, S.Pd Nama Guru : LELY YUSTIANA,S.Pd

Tanda Tangan : Tanda Tangan :

Tanggal : 07 November 2017 Tanggal : 07 November 2017

Format Berita Acara

BERITA ACARA

Pada hari ini, Senin tanggal 14 bulan November tahun 2016, bertempat di SDN 1

Padang Jaya mulai pukul 08.00 WIB s.d 11.00 WIB telah dilaksanakan konsultasi Penilaian

Kinerja Guru.

Guru yang dinilai menyatakan, bahwa hasil penilaian kinerja guru terkait telah dibaca

dan dipahami berdasarkan aspek dan kriteria yang tercantum dalam instrumen penilaian

kinerja, selanjutnya asesi menyatakan:

SETUJU / TIDAK SETUJU *)

Demikian berita acara ini dibuat dengan benar dan sesuai dengan keadaan yang

sebenar-benarnya.

Nama Penilai : UGANSYAH,S.Pd Nama Guru : LELY YUSTIANA,S.Pd

Tanda Tangan : Tanda Tangan :

Tanggal : 14 November 2016 Tanggal : 14 November 2016