KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI

POLITEKNIK NEGERI MALANG

JURUSAN TEKNOLOGI INFORMASI
PROGRAM STUDI MANAJEMEN INFORMATIKA
JL. Soekarno Hatta No.9 Malang 65141 Telp. (0341) 404424-404425 Fax. (0341) 404420
http://www.poltek-malang.ac.id

TANDA TERIMA LAPORAN PRAKTEK KERJA

Telah diterima Laporan Praktek kerja mahasiswa Program Studi Manajemen Informatika atas
nama :
Nama : _______________________________________________
NIM : _______________________________________________
Program Studi : _______________________________________________
Jurusan : _______________________________________________
Instansi Tempat Praktek Kerja : _______________________________________________
Judul Praktek Kerja : _______________________________________________

Mulai Tanggal : __ / ____ /____ Selesai Tanggal :__ / ___ / ____

Pembimbing Lapangan : _______________________________________________

Penerima Laporan Praktek Kerja :

Nama Instansi/Jabatan Tanda Tangan Tanggal
Program Studi

Perpustakaan

Tempat Praktek
Kerja
Pembimbing
(jika diminta)

Mengetahui, Malang,
Ketua Program Studi, Mahasiswa,

NIP._____________________ NIM._____________________

FRM.RIF.01.24.01