INSTRUKSI KERJA Penanggung Jawab

Judul : Penumpatan Sementara Disiapkan Diperiksa Disahkan

No. Kode : 004/IK-14/PKM MB/2014
No. Revisi : 00
Tgl. Mulai Berlaku : 01 Oktober 2014

Jml. Halaman : 3 Lina Novia

drg.Aufamila Fadilah, SST Dewi,SKM

1. TUJUAN
Untuk memberi waktu terbentuknya dentin skunder, sterisasi ruang pulpa dan
menghilangkan rasa sakit

2. ELEMEN ISO
2.1 Klausul 7.2.2 Tinjauan Persyaratan Yang Berhubungan dengan Produk
2.2 Klausul 8.2.1. Kepuasan Pelanggan

3. RUANG LINGKUP
Unit Pelayanan Gigi

4. DEFINISI
Penumpatan sementara adalah penambalan pada gigi yang sifatnya sementara dengan suatu
bahan tambalan yang mudah dibongkar

5. PENANGGUNG JAWAB
Koordinator Unit Pelayanan Gigi

6. KRITERIA PENCAPAIAN
Dokter Gigi/ Perawat Gigi dapat melakukan penumpatan dengan bahan tumpatan sementara
sebelum ditambal dengan bahan tumpatan tetap

7. ALAT DAN BAHAN

7.1 Alat
7.1.1. Alat Diagnosa (kaca mulut, pinset, sonde, excavator)
7.1.2. Alat Penumpat (plastic filling, cement stopper)
7.1.3. Bur dan macam-macam mata bur
7.1.5. Nierbekken
7.1.6. Cement spatel
7.1.7. Glass slab
7.1.8. Dappen glass
7.2 Bahan
7.2.1. Cotton roll
7.2.2. Kapas

1 Lanjut ke halaman 2
 7.2.3. Bahan tumpatan sementara (fletcher, semen Zinc Oxide, Semen Zinc Phospat,
Cavit,dentorit dll)
7.2.4. Alkohol 70 %
.
8. ALUR PROSES
8.1 Dokter Gigi/ Perawat Gigi menyiapkan alat dan bahan
8.2 Dokter Gigi/ Perawat Gigi mempersilahkan pasien duduk di kursi gigi
8.3 Dokter Gigi/ Perawat Gigi mencuci tangan dengan sabun , memakai masker dan sarung
tangan
8.4 Dokter Gigi/ Perawat Gigi melakukan pemeriksaan intra dan ekstra oral
8.5 Menegakkan 2lcohol2 dan rencana perawatan
8.6 Dokter Gigi/ Perawat Gigi melakukan preparasi pada kavitas sesuai dengan klasifikasi
karies
8.7 Dokter Gigi/ Perawat Gigi membersihkan kavitas yang telah dipreparasi dengan
excavator dilanjutkan dengan semprotan air menggunakan syringe
8.8 Dokter Gigi/ Perawat Gigi melakukan isolasi pada daerah kerja dengan menggunakan
cotton roll dan melakukan pengeringan pada gigi yang akan ditumpat.
8.9 Letakkan bahan/obat gigi sesuai dengan tujuan dan rencana perawatan
8.10 Tutup kavitas dengan bahan tumpatan sementara
8.11 Tekan dengan kapas yang dibasahi 2lcohol
8.12 Dilakukan recounturing pada permukaan tambalan
8.13 Dokter Gigi/ Perawat Gigi mencuci tangan setelah selesai perawatan
8.14 Instruksi untuk kembali sesuai rencana perawatan

2
9. DIAGRAM ALUR

Dokter Gigi/ Perawat Dokter Gigi/ Dokter Gigi/ Perawat Gigi

Mulai Gigi menyiapkan alat Perawat Gigi mencuci tangan dengan
dan bahan mempersilahkan sabun, memakai masker
pasien duduk di dan sarung tangan masker
kursi gigi

Dokter Gigi/ Dokter Gigi/ Perawat Gigi

Perawat Gigi Menegakkan diagnosa
melakukan pemeriksaan
melakukan dan rencana perawatan
preparasi pada intra dan ekstra oral
kavitas sesuai
dengan klasifikasi

Dokter Gigi/ Perawat
Gigi membersihkan
kavitas yang telah
dipreparasi dengan
excavator dilanjutkan
dengan semprotan air
menggunakan syringe
Dokter Gigi/ Perawat Gigi Letakkan bahan/obat gigi
melakukan isolasi pada sesuai dengan tujuan dan
daerah kerja dengan rencana perawatan
menggunakan cotton roll
dan melakukan pengeringan
pada gigi yang akan

Dilakukan recounturing
pada permukaan Tekan dengan kapas Tutup kavitas dengan
tambalan yang dibasahi alkohol bahan tumpatan
sementara

Instruksi Dokter Gigi/

untuk kembali Perawat Gigi Selesai
sesuai mencuci tangan
rencana selesai perawatan
perawatan

10. REFERENSI
PDGI, Standar Pelayanan Medis Kedokteran Gigi Indonesia, Jakarta, Depkes RI, 2002

11. DOKUMEN TERKAIT

-

12. UNIT TERKAIT

-

13. CATATAN DOKUMEN

-