RUMAH SAKIT KARYA MEDIKA

Jl. Sudirman No. 32 Bandung - Jawa Barat 1. Form ini diisi utuk laporan internal RS
2. Hasil isian sebagai dasar untuk menyusun Logbook
dan Neraca LImbah B3

PENCATATAN JUMLAH DAN KOMPOSISI LIMBAH B3

Periode : Maret 2015
JENIS LIMBAH B3 Komposisi LImbah Berdasarkan Jenisnya
Obat Bekas Saringan
TANGGAL Cairan Catridge Limbah
Sampah Olie Bekas Lampu Baterei Kadalu Aki Olie Radiologi Bekas Campuran
Medis (Kg) (Liter) Bekas (Kg) Bekas (Kg) warsa (Buah)
(Kg) (Buah) (Liter) (Buah) (Kg)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11 Sampah Medis (Kg) Olie Bekas (Liter) Lampu Bekas (Kg) Baterei Bekas (Kg)

12 Obat Kadalu warsa (Kg)

Catridge Bekas (Buah)
Aki Bekas (Buah)
Limbah Campuran (Kg)
Saringan Olie (Buah) Cairan Radiologi (Liter)

13
14
15 Analisis Data :
16 Diketahui bahwa sampah medis menempati jumlah
17 terbanyak
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27 Penyusun Laporan, Ka. Unit Sanitasi,
28
29
30
31
KONVERSI
JUMLAH
KE KG Irawan Sutikno Bandrudin
JUMLAH 3400 25 30 5 12 40 2 8 5 8
% KOMPOSISI 96.18 0.71 0.85 0.14 0.34 1.13 0.06 0.23 0.14 0.23 Tanggal
LIMBAH B3