KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

PESAWARAN KABUPATEN PESAWARAN

NOMOR :800/ / IV.O2.1 /RSUDP / VI / 2018
TENTANG

PENETAPAN MINIMAL ASESMEN UNTUK PASIEN RAWAT INAP

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PESAWARAN,
Menimbang : a. bahwa
: Rumah Sakit Umum Daerah Pesawaran merupakan Rumah
Sakit Umum Kelas C, merupakan rumah sakit rujukan di wilayah
Pesawaran dan sekitarnya.
b. Bahwa dalam upaya pemberian pelayanan kesehatan di Rumah
Sakit Umum Daerah Pesawaran, maka diperlukan penetapan
kewenangan pembuatan untuk personelyang memberikan
assesment kepada pasien di Rumah Sakit Umum Daerah
Pesawaran.

c. Bahwa sehubungan dengan hal tersebut di atas perlu ditetapkan

.Penetapan Minimal Asesmen untuk staf yang memberikan
Assesment kepada pasien rawat inap diRumah Sakit Umum
Daerah Pesawaran.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009

Tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009

Tentang Rumah Sakit;

3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 tahun 2009

Tentang Pelayanan Publik;

4. Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor :

129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal
Rumah Sakit;

5. Keputusan Menteri Kesehatan RI nomor : 374/Menkes/SK/V/2009

tentang Sistem Kesehatan Nasional (SKN);
 MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

PESAWARAN TENTANG PENETAPAN MINIMAL
ASESMEN UNTUK PASIEN RAWAT INAP

KESATU : Penetapan minmal asesmen untuk pasien rawat inap yang terdiri
dari :
a. Identitas pasien
b. Tanggal dan waktu
c. Hasil; anamnesa, mencakup sekurang-kurangnya keluhan dan
riwayat penyakit
d. Hasil pemeriksaan fisik dan penunjang medic
e. Diagnosis
f. Rencana penatalaksnaan
g. Pengobatan dan /atautindakan
h. Persetujuan tindakan bila diperlukan
i. Catatan observasi klinis dan hasil pengobatan
j. Ringkasan pulang
k. nama dan tandatangan dokter, dokter gigi, atau tenaga
kesehatan tertentu yang memberikan pelayanan kesehatan
l. pelayanan lain yang dilakukan oleh tenaga kesehatan tertentu
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan berlaku untuk
jangka waktu 3 (tiga) tahun, serta apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam penetapan ini, akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di: Gedong Tataan

Pada Tanggal: Juni 2018

DIREKTUR RSUD PESAWARAN

KABUPATEN PESAWARAN

Drg. Yasmin Marlinawati, MHSM

NIP. 19660326 199303 2 003