KERANGKA ACUAN KEGIATAN

PENINGKATAN MUTU KLINIS DAN KESELAMATAN

PUSKESMAS TEMBELANG

I. PENDAHULUAN
Puskesmas adalah unit pelaksana teknis dinas kesehatan kabupaten yang
bertanggungjawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di suatu wilayah kerja
tertentu.
Untuk menunjang pelaksanaan fungsi dan penyelenggaraan upayanya, Puskesmas
dilengkapi dengan instrumen manajemen yang terdiri dari (1) Perencanaan tingkat
Puskesmas; (2) Lokakarya Mini Puskesmas; (3) Penilaian Kinerja Puskesmas dan
manajemen sumberdaya termasuk alat, obat, keuangan dan tenaga, serta didukung
dengan manajemen Puskesmas (SIMPUS) dan upaya peningkatan mutu pelayanan.
Keterbatasan jumlah dan kompetensi staf puskesmas dapat menyebabkan
kurangnya mutu pelayanan. Untuk mengatasi keterbatasan tersebut diperlukan
peningkatan mutu dan kinerja bagi staf sehingga puskesmas Tembelang dapat tetap
melaksanakan pelayanan dengan baik.

II. LATAR BELAKANG

A. Sarana dan prasarana yang dimiliki Puskesmas Tembelang belum sesuai standar yang
ditetapkan (menurut Permenkes 75 tahun 2014).
B. Sumber daya manusia yang dimiliki Puskesmas Tembelang dari segi jumlah dan
kompetensinya belum memenuhi standar minimal menurut Permenkes 75 tahun 2014.
Jumlah staf Puskesmas Tembelang 52 orang namun tidak memiliki tenaga
administrasi. Kompetensi sebagian staf tidak sesuai dengan tupoksinya.

III. TUJUAN
A. Tujuan umum :
Tercapainya pelayanan kesehatan yang sesuai standar mutu.
B. Tujuan khusus :
1. Meningkatkan mutu pelayanan staf.
2. Meningkatkan kinerja pelayanan staf
3. Menjamin keselamatan petugas dan pasien
IV. KEGIATAN
Tahap pelaksanaan kegiatan
No Kegiatan pokok Rincian kegiatan
1 Perencanaan Menentukan jenis kegiatan
Menentukan jadwal kegiatan
Menentukan penanggung jawab
kegiatan

2 Pelaksanaan Melaksanakan kegiatan sesuai jadwal

Mendokumentasikan kegiatan

3 Evaluasi Melaporkan hasil kegiatan

Membuat analisa hasil kegiatan

V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN

A. Cara melaksanakan kegiatan
Kegiatan yang dilaksanakan meliputi :
1. Refreshing / penyegaran mental dan emosi staf dari kesibukan
2. Refreshing pengetahuan staf baik di UGD / Rawat Inap dan PONED
B. Sasaran
Semua staf diharapkan dapat mengikuti kegiatan peningkatan mutu dan kinerja ini
sehingga secara mental spiritual dan pengetahuan dapat optimal kembali.

VI. JADWAL
Jadwal (bulan)
No. Kegiatan
2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Refreshing mental
Kegiatan olah raga dan
pengajian
a. Perencanaan
b. Pelaksanaan
c. Evaluasi

2. Refreshing pengetahuan bagi

staf UGD dan Rawat Inap
a. Perencanaan
b. Pelaksanaan
c. Evaluasi

3. Refreshing pengetahuan bagi

staf PONED
a. Perencanaan
b. Pelaksanaan
c. Evaluasi
 4. Simulasi kebakaran
a. Perencanaan
b. Pelaksanaan
c. Evaluasi

VII. EVALUASI
Evaluasi pelaksanaan kegiatan terhadap jadwal. Evaluasi juga berisi jumlah staf yang
berpartisipasi dalam kegiatan ini.

VIII. PENCATATAN DAN PELAPORAN

Pencatatan dan pelaporan setelah pelaksanaan kegiatan serta dokumentasi dari kegiatan
ini.

MENGETAHUI PENANGGUNG JAWAB

KEPALA UPTD PROGRAM PENINGKATANMUTU KLINIS
PUSKESMAS TEMBELANG DAN KESELAMATAN PASIEN
PUSKESMAS TEMBELANG

drg. NOVY ROOSITA HAYATIE dr. TRIWORO SUKANTI, MSi