SOP

DIABETES MELITUS DALAM KEHAMILAN

NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN

1/2

Jl. Raya Pagelaran

No. 18 No. Telp
0263- 363446
Pagelaran-Cianjur
TANGGAL TERBIT Ditetapkan Oleh
Direktur RSUD Pagelaran

PROSEDUR TETAP

dr. Hj. Neneng Efa Fatimah, MH, M. Kes

NIP: 197508012006042021

KELAINAN HIS
1. Batasan Diabetes mellitus gestasional: diabetes yang timbul pada waktu
hamil dan menghilang setelah melahirkan. Dalam keadaan puasa
glukosa darah normal, tetapi terdapat intoleransi glukosa postprandial

2. Etiologi Inersia uteri hipotonik :

Penggunaan analgesic terlalu cepat, kesempitan panggul, letak
defleksi, kelainan posisi regangan dinding Rahim (hidramnion,
gemeli), perasaan takut dari ibu.
Inersia hipertonik :
- KPD
- Infeksi intrauterine
3. Penyulit 1. Kemungkinan infeksi bertambah, yang juga menyebabkan
kematian anak meningkat.
2. Kelelahan ibu dan dehidrasi : tanda-tanda nadi naik, suhu
meningkat, asetonuri, nafas cepat, meteorismus dan turgor
berkurang.
4. Pengelolaan 1. Inersia uteri hipertonik
- Kalau ketuban positif, lakukan amniotomi dan pemberian tetes
oksitosin
- Kalau ketuban telah pecah dilakukan pemberian tetes
oksitosin (lihat bab tetes oksitosin)
2. Inersia uteri hipertonik
- Diberikan obat tokolitik (lihat bab pemberian tokolitik)
- Tetes oksitosin diberikan setelah gejala hipertonus
menghilang

SOP
KELAINAN HIS
NO DOKUMEN NO REVISI HALAMAN

2/2
 Jl. Raya Pagelaran
No. 18 No. Telp
0263- 363446
Pagelaran-Cianjur
TANGGAL TERBIT Ditetapkan Oleh
Direktur RSUD Pagelaran

PROSEDUR TETAP

dr. Hj. Neneng Efa Fatimah, MH, M. Kes

NIP: 197508012006042021

KELAINAN HIS
5. Pemanjangan fase Fase laten lebih dari 20 jam untuk nulipara dan lebiih dari 14 jam
laten untuk multipara.
Tindakan yang dapat dilakukan adalah istirahat (pemberian sedativa)
atau drip oksitosin, akan tetapi istirahat lebih baik dilakukan untuk
mencegah kemungkinan belum inpartu (his palsu). Secara statistik
dengan pemberian sedativa kuat 85% akan memasuki fase aktif, 10%
his hilang (his palsu) dan 5% yang membutuhkan drip oksitosin.
KELAINAN HIS
Kriteria penilaian Etiologi
1. Kemajuan persalinan - Penggunaan analgesic
2. Sifat his terlalu cepat
- Frekuensi - Kesempitan panggul
- Kekuatan Inersia Uteri - Letak defleksi
- Lama - Kelainan posisi
3. Besarnya caput - Regangan dinding Rahim
succedaneum (hidramnion, gemeli)
Hipotonik Hipertonik - Perasaan takut ibu

Berhasil Tidak Berhasil

Pemberian
tokolitik
Pervaginam Seksio Sesarea