MASTERLIST PENGENDALIAN DOKUMEN

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR (SOP)

BAB VIII
Puskesmas Banyumas NO FORMULIR :
TANGGAL
NO NOMOR DOKUMEN JUDUL DOKUMEN
REVISI
00

1 SOP/VIII/UKP/0119/16 SOP pemeriksaan Asam Urat 4/4/2016

2 SOP/VIII/UKP/0120/16 SOP pemeriksaan Bakteri Tahan Asam 4/4/2016

3 SOP/VIII/UKP/0121/16 SOP pemeriksaan Glukose 4/4/2016

4 SOP/VIII/UKP/0122/16 SOP pemeriksaan golongan Darah 4/4/2016

5 SOP/VIII/UKP/0123/16 SOP pemeriksaan Hemoglobin 4/4/2016

6 SOP/VIII/UKP/0124/16 SOP pemeriksaan Cholesterol 4/4/2016

7 SOP/VIII/UKP/0125/16 SOP pemeriksaan Malaria 4/4/2016

8 SOP/VIII/UKP/0126/16 SOP pemeriksaan Protein Urin 4/4/2016

9 SOP/VIII/UKP/0127/16 SOP pemeriksaan Test Kehamilan 4/4/2016

10 SOP/VIII/UKP/0128/16 SOP pemeriksaan Cito Laboratorium 4/4/2016

11 SOP/VIII/UKP/0129/16 SOP permintaan pemeriksaan spesimen 4/4/2016

12 SOP/VIII/UKP/0130/16 SOP Penerimaan spesimen 4/4/2016

13 SOP/VIII/UKP/0131/16 SOP Pengambilan spesimen 4/4/2016

132 SOP/VIII/UKP/0132/16 SOP Penyimpanan spesimen 4/4/2016

SOP pemantauan pelaksanaan prosedur

133 SOP/VIII/UKP/0133/16 pemeriksaan laboratorium, hasil pemantauan 4/4/2016
, tindak lanjut pemantauan
SOP penilaian ketepatan waktu, penyerahan
134 SOP/VIII/UKP/0134/16 hasil, hasil evaluasi dan tindak lanjut hasil 4/4/2016
evaluasi

135 SOP/VIII/UKP/0135/16 SOP pelayanan diluar jam kerja 4/4/2016

SOP pemeriksaan laboratorium yang

136 SOP/VIII/UKP/0136/16 4/4/2016
beresiko tinggi
SOP kesehatan dan keselamatan kerja bagi
137 SOP/VIII/UKP/0137/16 4/4/2016
petugas
138 SOP/VIII/UKP/0138/16 SOP penggunaan alat pelindung diri, 4/4/2016
SOP pemantauan terhadap penggunaan
139 SOP/VIII/UKP/0139/16 4/4/2016
alat pelindung diri
 SOP penggelolaan bahan berbahaya dan
140 SOP/VIII/UKP/0140/16 4/4/2016
beracun
SOP pengelolaan limbah hasil pemeriksaan
141 SOP/VIII/UKP/0141/16 4/4/2016
laboratorium
142 SOP/VIII/UKP/0142/16 SOP pengelolaan reagen 4/4/2016

143 SOP/VIII/UKP/0143/16 SOP pengelolaan limbah 4/4/2016

SOP pemantauan waktu penyimpanan hasil
144 SOP/VIII/UKP/0144/16 pemeriksaan laboratorium untuk pasien 4/4/2016
urgen/gawat darurat
SOP pelaporan hasil pemeriksaan
145 SOP/VIII/UKP/0145/16 4/4/2016
laboratorium yang kritis, rekam medis

SOP pelaporan hasil pemeriksaan

146 SOP/VIII/UKP/0146/16 laboratorium yang kritis, penetapan nilai 4/4/2016
ambang kritis

147 SOP/VIII/UKP/0147/16 SOP monitoring 4/4/2016

148 SOP/VIII/UKP/0148/16 SOP penyimpanan dan distribusi reagensia 4/4/2016

149 SOP/VIII/UKP/0149/16 SOP pelabelan 4/4/2016

SOP evaluasi terhadap rentang nilai, hasil
150 SOP/VIII/UKP/0150/16 4/4/2016
evaluasi dan tindak lanjut
151 SOP/VIII/UKP/0151/16 SOP pengendalian mutu laboratorium 4/4/2016

152 SOP/VIII/UKP/0152/16 SOP Kalibrasi dan validasi instrumen 4/4/2016

153 SOP/VIII/UKP/0153/16 SOP perbaikan bukti pelaksanaan perbaikan 4/4/2016

154 SOP/VIII/UKP/0154/16 SOP rujukan laboratorium 4/4/2016

155 SOP/VIII/UKP/0155/16 SOP PMI 4/4/2016

156 SOP/VIII/UKP/0156/16 SOP PMI PME 4/4/2016

157 SOP/VIII/UKP/0157/16 SOP pelaporan program keselamatan 4/4/2016

SOP tentang penanganan dan pembuangan

158 SOP/VIII/UKP/0158/16 4/4/2016
bahan berbahaya
SOP penerapan manajement resiko
159 SOP/VIII/UKP/0159/16 4/4/2016
laboratorium
160 SOP/VIII/UKP/0160/16 SOP orientasi prosedur 4/4/2016
SOP pelatihan dan pendidikan untuk
161 SOP/VIII/UKP/0161/16 prosedur baru, bahan berbahaya, peralatan 4/4/2016
baru
SOP penilaian , pengendalian, penyediaan,
162 SOP/VIII/UKP/0162/16 4/4/2016
dan penggunaan obat
163 SOP/VIII/UKP/0163/16 SOP penyediaan dan penggunaan obat 4/4/2016
SOP tentang penyediaan obat yang
164 SOP/VIII/UKP/0164/16 4/4/2016
menjamin ketersediaan obat
SOP evaluasi ketersediaan obat terhadap
165 SOP/VIII/UKP/0165/16 4/4/2016
formularium
SOP evaluasi kesesuaian peresepan dengan
166 SOP/VIII/UKP/0166/16 4/4/2016
formularium
SOP peresepan, pemesanan, dan
167 SOP/VIII/UKP/0167/16 4/4/2016
pengelolaan obat
SOP menjaga tidak terjadinya pemberian
168 SOP/VIII/UKP/0168/16 obat kadaluarsa, pelaksanaan FIFO dan 4/4/2016
FEFO
169 SOP/VIII/UKP/0169/16 SOP peresepan psikotropika dan narkotika 4/4/2016
SOP penggunaan obat yang dibawa sendiri
170 SOP/VIII/UKP/0170/16 4/4/2016
oleh pasien / keluarga
SOP pengawasan dan pengendalian
171 SOP/VIII/UKP/0171/16 4/4/2016
penggunaan psikotropika dan narkotika
172 SOP/VIII/UKP/0172/16 SOP penyimpanan obat 4/4/2016
SOP pemberian obat kepada pasien dan
173 SOP/VIII/UKP/0173/16 4/4/2016
pelabelan

174 SOP/VIII/UKP/0174/16 SOP pemberian informasi penggunaan obat 4/4/2016

SOP pemberian informasi tentang efek

175 SOP/VIII/UKP/0175/16 4/4/2016
samping obat / efek yang tidak diharapkan
SOP tentang petunjuk penyimpanan obat
176 SOP/VIII/UKP/0176/16 4/4/2016
dirumah
177 SOP/VIII/UKP/0177/16 SOP penanganan obat kadaluarsa / rusak 4/4/2016
178 SOP/VIII/UKP/0178/16 SOP pelaporan efek samping obat 4/4/2016
 SOP pencatatan , pemantauan, pelaporan,
179 SOP/VIII/UKP/0179/16 4/4/2016
efek samping obat KTD
SOP tindak lanjut efek samping obat dan
180 SOP/VIII/UKP/0180/16 4/4/2016
KTD
SOP idenifikasi dan pelaporan kesalahan
181 SOP/VIII/UKP/0181/16 4/4/2016
pemebrian obat dan KNC
SOP penyedian obat-obat emergensi di unit
182 SOP/VIII/UKP/0182/16 4/4/2016
kerja
SOP penyimpanan obat emergensi di unit
183 SOP/VIII/UKP/0183/16 4/4/2016
pelayanan
SOP monitoring penyedian obat emergensi
184 SOP/VIII/UKP/0184/16 4/4/2016
di unit kerja
185 SOP/VIII/UKP/0185/16 SOP akses terhadap rekam medis 4/4/2016
186 SOP/VIII/UKP/0186/16 SOP penyimpanan rekam medis 4/4/2016
SOP penilaian kelengkapan dan ketepatan
187 SOP/VIII/UKP/0187/16 4/4/2016
isi rekam medis
188 SOP/VIII/UKP/0188/16 SOP kerahasiaan rekam medis 4/4/2016
SOP Pemantauna lingkungan fisik, jadwal
189 SOP/VIII/UKP/0189/16 4/4/2016
pelaksanaan , bukti pelaksanaan
190 SOP/VIII/UKP/0190/16 SOP pemeliharaan dan instalasi listrik 4/4/2016

191 SOP/VIII/UKP/0191/16 SOP pemeliharaan dan instalasi air 4/4/2016

192 SOP/VIII/UKP/0192/16 SOP pemeliharaan dan instalasi Ventilasi 4/4/2016

193 SOP/VIII/UKP/0193/16 SOP pemeliharaan dan instalasi Gas 4/4/2016

194 SOP/VIII/UKP/0194/16 SOP jika terjadi kebakaran 4/4/2016

SOP pemantauan , pemeliharaan, perbaikan
195 SOP/VIII/UKP/0195/16 4/4/2016
sarana dan peralatan

196 SOP/VIII/UKP/0196/16 SOP inventarisasi 4/4/2016

SOP Pengelolaan, penyimpanan dan

197 SOP/VIII/UKP/0197/16 4/4/2016
penggunaan bahan berbahaya
SOP pengendalian dan pembuangan limbah
198 SOP/VIII/UKP/0201/16 4/4/2016
berbahaya
SOP pemantauan pelaksanaan kebijakan
199 SOP/VIII/UKP/0202/16 dan preosedur penggunaan bahan 4/4/2016
berbahaya
SOP pemantauan pelaksanaan kebijakan
200 SOP/VIII/UKP/0203/16 dan preosedur penanganan limbah 4/4/2016
berbahaya

SOP memisahkan alat yang bersih dan alat

201 SOP/VIII/UKP/0204/16 4/4/2016
yang kotor, alat yang ,memerlukan sterilisasi

202 SOP/VIII/UKP/0205/16 SOP sterilisasi 4/4/2016

SOP pemantauan berkala pelaksanaan
203 SOP/VIII/UKP/0206/16 prosedur pemeliharaan dan sterilisasi 4/4/2016
instrumen

204 SOP/VIII/UKP/0207/16 SOP tentang penanganan bantuan peralatan 4/4/2016

SOP kontrol peralatan testing dan perawatan

205 SOP/VIII/UKP/0208/16 secara rutin untuk peralatan klinis yang 4/4/2016
digunakan

SOP penggantian dan perbaikan alat yang

206 SOP/VIII/UKP/0209/16 4/4/2016
rusak
SOP penilaian kualifikasi tenaga dan
207 SOP/VIII/UKP/0210/16 4/4/2016
penetapan kewenangan
208 SOP/VIII/UKP/0211/16 SOP kredensial 4/4/2016
Sop peningkatan kompetensi, pemetaan
209 SOP/VIII/UKP/0212/16 kompetensi, rencana peningkatan 4/4/2016
kompetensi.
SOP penilaina kinerja petugas pemberi
210 SOP/VIII/UKP/0213/16 pelayanan klinis, proses evaluasi, hasil 4/4/2016
evaluasi dan tindak lanjut
SOP evaluasi hasil mengikuti pendidikan dan
211 SOP/VIII/UKP/0214/16 4/4/2016
pelatihan
SOP evaluasi terhadap uraian tugas dan
212 SOP/VIII/UKP/0215/16 pemberi kewenangan pada petugas 4/4/2016
pelayanan klinis

Ket :*UKP : Upaya Kesehatan Perorangan

 Mengetahui
ST PENGENDALIAN DOKUMEN
Kepala Puskesmas Banyumas
PERASIONAL PROSEDUR (SOP)
dr. Tri Feriana
BAB VIII
NIP. 19760226 200701 2 008

01 02 03 04
 MASTERLIST PENGENDALIAN DOKUMEN

KERANGKA ACUAN

BAB VIII
NO FORMULIR :
TANGGAL
NO NOMOR DOKUMEN JUDUL DOKUMEN
REVISI
00
Kerangka Acuan Program
1 KAK/20/UKP/IV/16 4/4/2016
Keselamatan/Keamanan laboratorium

Ket :*UKP : Upaya Kesehatan Perorangan

 Mengetahui
IST PENGENDALIAN DOKUMEN
Kepala Puskesmas Banyumas
KERANGKA ACUAN
dr. TRI FERIANA
BAB VIII
NIP. 19760226 200701 2 008

01 02 03 04
 MASTERLIST PENGENDALIAN DOKUMEN

PANDUAN

BAB VIII
NO FORMULIR :
TANGGAL
NO NOMOR DOKUMEN JUDUL DOKUMEN
REVISI
00

1 PA/16/UKP/IV/16 Panduan Evaluasi Reagen

Panduan program Keselamatan Pasien di

2 PA/17/UKP/IV/16
Puskesmas

Ket :*UKP : Upaya Kesehatan Perorangan

 Mengetahui
LIST PENGENDALIAN DOKUMEN
Kepala Puskesmas Banyumas
PANDUAN
dr. TRI FERIANA
BAB VIII
NIP. 19760226 200701 2 008

01 02 03 04
 MASTERLIST PENGENDALIAN DOKUMEN

PEDOMAN

BAB VIII
NO FORMULIR :
TANGGAL
NO NOMOR DOKUMEN JUDUL DOKUMEN
REVISI
00

Ket :*UKP : Upaya Kesehatan Perorangan

 Mengetahui
LIST PENGENDALIAN DOKUMEN
Kepala Puskesmas Banyumas
PEDOMAN
dr. TRI FERIANA
BAB VIII
NIP. 19760226 200701 2 008

01 02 03 04
 MASTERLIST PENGENDALIAN DOKUMEN

DOKUMEN EKSTERNAL

BAB VIII
NO FORMULIR :
TANGGAL
NO NOMOR DOKUMEN JUDUL DOKUMEN
REVISI
00
1 DE/II/UKP/16/36 Panduan pemeriksaan Laboratorium 4/4/2016
Pedoman penggunaan psikotropika dan
2 DE/II/UKP/16/37 4/4/2016
narkotika

3 DE/II/UKP/16/38 Klasifikasi Diagnosis 4/4/2016

4 DE/II/UKP/16/39 Standar Pelayanan Rekam Medis 4/4/2016

Ket :*UKP : Upaya Kesehatan Perorangan

 Mengetahui
LIST PENGENDALIAN DOKUMEN
Kepala Puskesmas Banyumas
DOKUMEN EKSTERNAL
dr. TRI FERIANA
BAB VIII
NIP. 19760226 200701 2 008

01 02 03 04