Anda di halaman 1dari 1

DETASEMEN KESEHATAN WILAYAH 01.04.

01
RUMAH SAKIT TINGKAT IV 01.07.02

BERITA ACARA

Pada hari Senin Tanggal 14 Januari 2019, telah diserahkan data pasien exit / meninggal RS Tk.
IV 01.07.02 Binjai sebagai berikut :

NO. NAMA PASIEN NO KARTU TANGGAL EXIT KET


1 Salimah 0002317960528 03/03/2018 KARTU ASLI
2 Mujiono 0000248269533 11/03/2018 KARTU ASLI
3 Parmi 0000984124989 10/03/2018 KARTU ASLI
4 Marni Br Surbakti 0000244987312 19/03/2018 KARTU ASLI
5 Suyatik 0000010191633 10/03/2018 KARTU ASLI
6 Suriatik 0001396750735 17/03/2018 KARTU ASLI

Binjai, 14 Januari 2019,

Verifikator Kepala RS Tk. IV 01.07.02 Binjai

Syafnizar dr. Rahmawan Budiaji, Sp.Rad


Pelda (K) NRP. 21940142350374 Mayor Ckm NRP. 11010008320973

Anda mungkin juga menyukai