Anda di halaman 1dari 6

PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN

Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama : Nama :
Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul
x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari
Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus
Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam...
Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi :
Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam
.... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama : Nama :
Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul
x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari
Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus
Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam...
Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi :
Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam
.... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama : Nama :
Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul
x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari
Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus
Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam...
Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi :
Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam
.... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama : Nama :
Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul
x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari
Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus
Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam...
Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi :
Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam
.... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama :
Tetes / mL Tetes / mL Tetes / mL Tetes / mL
x Sehari Sendok Takar x Sehari Sendok Takar x Sehari Sendok Takar x Sehari Sendok Takar
Sendok Teh / Makan Sendok Teh / Makan Sendok Teh / Makan Sendok Teh / Makan
Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam...

Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam


KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU
.... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama :
Tetes / mL Tetes / mL Tetes / mL Tetes / mL
x Sehari Sendok Takar x Sehari Sendok Takar x Sehari Sendok Takar x Sehari Sendok Takar
Sendok Teh / Makan Sendok Teh / Makan Sendok Teh / Makan Sendok Teh / Makan
Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam...

Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam


KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU
.... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama :
Tetes / mL Tetes / mL Tetes / mL Tetes / mL
x Sehari Sendok Takar x Sehari Sendok Takar x Sehari Sendok Takar x Sehari Sendok Takar
Sendok Teh / Makan Sendok Teh / Makan Sendok Teh / Makan Sendok Teh / Makan
Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam...

Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam


KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU KOCOK DAHULU
.... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama : Nama : Nama :
Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan
x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan

OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama : Nama : Nama :
Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan
x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan

OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama : Nama : Nama :
Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan
x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan

OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama : Nama : Nama :
Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan
x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan

OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl : No. R/ : Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama : Nama : Nama :
Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan Dioleskan
x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan x Sehari Diteteskan

OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR OBAT LUAR
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama :
Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul
x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari
Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus
Pagi... Siang...Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam...
Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi :
Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam
.... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama :
Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul
x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari
Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus
Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam...
Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi :
Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam
.... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama :
Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul
x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari
Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus
Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam...
Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi :
Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam
.... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh
PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN PUSKESMAS LABANAN
Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur Jl. Asam Labanan Makmur
Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl : Posyandu: Tgl :
Nama : Nama : Nama : Nama :
Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul Tablet / Kapsul
x Sehari x Sehari x Sehari x Sehari
Bungkus Bungkus Bungkus Bungkus
Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam... Pagi... Siang... Sore... Malam...
Indikasi : Indikasi : Indikasi : Indikasi :
Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam Setiap 4/ 5/ 6/ 8/ 12 Jam
.... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan .... Sebelum/ Bersamaan / Sesudah Makan
Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh Semoga Lekas Sembuh

Anda mungkin juga menyukai