PEMERINTAH KABUPATEN PASER

DINAS KESEHATAN
Komplek Perkantoran Jln. Kusuma Bangsa KM.5 Gedung A Lantai II Kavling I
TANAH GROGOT (76211)

Tana Paser, 24 Oktober 2017

Nomor : 013/ PA / PL-BJ / SP-DKK / X / 2017

Lampiran : 1 (satu) berkas Kepada :
Perihal : Penetapan Rencana Yth. Johansyah MA,SE
Pelaksanaan Pengadaan Pejabat Pengadaan
Dinas Kesehatan Kabupaten Paser
di –
Tanah Grogot

Memperhatikan Rencana Umum Pengadaan pada Dinas Kesehatan Kabupaten Paser

Tahun Anggaran 2017, berdasarkan Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor. 4
Tahun 2015 Tentang Perubahan ke 4 Peraturan Presiden Nomor.54 Tahun 2010 Tentang
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah, Lampiran II; Tata Cara Pemilihan Penyedia
Barang/Jasa Lainnya, Huruf A Poin 2; melaksanakan Penyusunan dan Penetapan Rencana
Pelaksanaan Pengadaan, dengan ini kami tetapkan:

Rencana Pelaksanaan Pekerjaan / Pengadaan ;

BELANJA ALAT KESEHATAN / KEDOKTERAN PAKAI HABIS

Selanjutnya Saudara diminta untuk melaksanakan proses pemilihan/pengadaan langsung

sesuai ketentuan yang berlaku.
Demikian untuk dilaksanakan, atas perhatian dan tanggung jawab Saudara diucapkan
terima kasih.

PENGGUNA ANGGARAN

Dr. I Dewa Made Sudarsana,MAP

NIP. 19631123 199503 1 002
 Lampiran ; I

RENCANA PELAKSANAAN PENGADAAN

1. KEBIJAKAN UMUM PENGADAAN/PEKERJAAN ;

1) Paket Pekerjaan;
Nama paket pekerjaan yaitu; Pengadaan Belanja Alat Kesehatan/Kedokteran Pakai Habis
2) Cara Pengadaan/Pekerjaan;
Dilaksanakan dengan cara Pengadaan Langsung
3) Organisasi Pengadaan;
Terdiri dari; 1. Pengguna Anggaran
2. Pejabat Pelaksana Teknik Kegiatan
3. Panitia Penerima Hasil Pekerjaan

2. RENCANA PENGANGGARAN BIAYA PENGADAAN;

Anggaran untuk paket pekerjaan ini direncanakan sebesar Rp. 400.000.000,00 tertuang dalam DPA
Dinas Kesehatan Kabupaten Paser, melalui Program Upaya Kesehatan Masyarakat.
3. KERANGKA ACUAN KERJA (KAK);
A. PENDAHULUAN
a. Latar Belakang
Mendukung pelaksanaan kegiatan dalam upaya Biaya Operasional Kesehatan ( BOK )
Program Upaya Kesehatan Masyarakat, pada Dinas Kesehatan Kabupaten Paser Tahun
2017.
b. Maksud dan Tujuan
Terpenuhinya pelaksanaan kegiatan tersebut diatas secara baik dan maksimal dalam rangka
tercapainya target kegiatan.
c. Sumber Pendanaan
Dana kegiatan pengadaan ini bersumber dari DAK ( BOK ) Kabupaten Paser Priode Tahun
2017, DPA Dinas Kesehatan Kabupaten Paser, dengan Nomor :
1.02.1.02.01.16.23.5.2.2.01.09.
B. WAKTU PELAKSANAAN
Waktu pelaksanaan pengadaan sampai dengan diterimanya/tersediannya/selesainya pekerjaan
Barang/jasa,selama 30 ( Tiga Puluh ) hari dari tanggal SPB / SPMK / SPK / penetapan Rencana
Pelaksanaan Pengadaan sampai dengan batas waktu pelaksanaan kegiatan.
C. SPESIFIKASI TEKNIS
Pengadaan/Pekerjaan : Belanja Alat Kesehatan/Kedokteran Pakai Habis pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Paser, Kegiatan direncanakan dengan spesifikasi teknis sebagai berikut:
a. Nama Bahan Tets Darah : Harus sesuai dengan pesanan terdiri dari 2 (dua ) Macam
b. Jenis Bahan Test Darah : Harus sesuai dengan Satuan Bahan yang dipesan

D. PERKIRAAN BIAYA PEKERJAAN / PENGADAAN

Biaya Pengadaan / Pekerjaan Belanja Alat Kesehatan/Kedokteran Pakai Habis Pada Dinas
Kesehatan Kabupaten Paser ini diperkirakan sebesar Rp. 194.075.000,00 (seratus sembilan
puluh empat juta tujuh puluh lima ribu rupiah ) sesuai Harga Perkiraan Sendiri (HPS) dan sudah
termasuk Pajak dan Biaya Pengiriman barang.

TANA PASER , 24 Oktober 2017

PENGGUNA ANGGARAN

Dr. I Dewa Made Sudarsana,MAP

NIP. 19631123 199503 1 002