Soal Keperawatan Gawat Darurat

1. Datang pasien seorang wanita berusia 30 tahun, mengalami fraktur humerus ½ sinistra.
Saat diperiksa korban dalam keadaan RR=28x/menit, CRT=2 detek, saat ditanya bagian
tubuh mana yang terasa sakit, korban menjawab lengan kirinya. Korban termasuk
triase…?
a. Merah
b. Hitam
c. Hijau
d. Kuning
e. Semua salah
2. Korban selanjutnya adalah seorang pria berusia 40 tahun, mengalami fraktur femur ½
dekstra. RR=30x/menit, CRT=2 detek, saat ditanya namanya oleh petugas, korban hanya
merintih kesakitan dan tidak bisa menjawab pertanyaan petugas. Korban dalam
kategori…?
a. Merah
b. Kuning
c. Hijau
d. Hitam
e. Semua salah
3. Korban selanjutnya adalah seorang anak laki-laki berusia 13 tahun yang mengalami
fraktur humerus ½ dekstra. Korban berjalantidak tentu arah mencari ibunya. Korban
termasuk triase….?
a. Merah
b. Kuning
c. Hijau
d. Hitam
e. Semua salah
4. Korban selanjutnya adalah seorang wanita dewasa berusia sekitar 30 tahun yang
ditemkan dalam keadaan tak sadarkan diri. Terjadi perdarahan massif di lengan kanan
 atas dan di daerah kepala. Korban tidak benapas, petugas telah melakukan maneuver
jalan napas, akan tetapi napas tetap negative, maka petugas harus…?
a. Menandai merah
b. Menandai kuning
c. Melakukan RJP
d. Menandai hitam
e. Langsung meninggalkan korban
5. Seorang pasien laki-laki 64 tahun korban kecelakaan lalulintas diantar ke unit emergency
dalam kondisi tidak sadar. Dari pemeriksaan fisik diperoleh data : terdapat luka luka
terbuka di dahi dan wajah disertai keluarnya darah dari hidung dan telinga, tampak
memar pada bagian abdomen, distensi abdomen (+), fraktur terbuka ½ cruris dextra,
akral dingin. Tanda vital : TD 90/50 mmhg, pernapasan 33x/menit, nadi 120 x/menit.
GCS : E2V2M3.
Apakah label yang diberikan perawat di ruangan Triase untuk pasien tersebut?
a. Ungu
b. Hijau
c. Hitam
d. Merah
e. Kuning
6. Seorang laki-laki berusia 35 tahun mengalami henti napas dan henti jantung di ruang unit
gawat darurat. Perawat langsung melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP)
selama 2 menit, setelah itu perawat mengevaluasi keadaan pasien, ternyata denyut nadi
korban ada dan nafas tidak ada.
Manakah tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Melakukan kembali tindakan resusitasi jantung paru
b. Merujuk pasien ke sarana pelayanan kesehatan terdekat
c. Memberikan bantuan nafas sebanyak 10 kali selama dua menit
d. Memberikan bantuan nafas sebanyak 20 kali selama dua menit
e. Memposisikan klien ke dalam posisi miring mantap (recovery position)