Panduan Gerontik 2018
Panduan Gerontik 2018
PENDAHULUAN
1
BAB II
KOMPETENSI
A. Kompetensi
Setelah mengikuti praktik profesi keperawatan gerontik mahasiswa mampu :
1. Melakukan komunikasi yang efektif dalam pemberian asuhan keperawatan
pada klien usia lanjut
2. Menggunakan keterampilan interpersonal yang efektif dalam kerja tim
3. Menggunakan teknologi dan informasi kesehatan secara efektif dan
bertanggung jawab.
4. Menggunakan proses keperawatan dalam menyelesaikan masalah klien usia
lanjut.
a. Oksigenasi akibat COPD, penumonia hipostatik, dekompensasio cordis,
hipertensi.
b. Eliminasi : BPH
c. Pemenuhan kebutuhan cairan dan elektrolit : Diare
d. Nutrisi : KEP
e. Keamanan fisik dan mobilitas fisik : fraktur, arthritis
5. Menggunakan langkah-langkah pengambilan keputusan etis dan legal
6. Memberikan asuhan peka budaya dengan menghargai etnik, agama atau
faktor lain dari setiap klien usia lanjut yang unik
7. Mengkolaborasikan berbagai aspek dalam pemenuhan kebutuhan kesehatan
klien usia lanjut
8. Mendemonstrasikan keterampilan teknis keperawatan yang sesuai dengan
standar yang berlaku atau secara kreatif dan inovatif agar pelayanan yang
dberikan efisian dan efektif.
9. Mengembangkan pola kritis, logis dan etis dalam mengembangkan asuhan
keperawatan usia lanjut.
10. Memberikan asuhan yang berkualitas secara holistik, kontinyu dan konsisten
11. Menjalankan fungsi advokasi untuk mempertahankan hak klien agar dapat
mengambil keputusan untuk dirinya.
12. Mempertahankan lingkungan yang aman secara konsisten melalui
penggunaan strategi manajemen
2
13. Melaksanakan pelayanan kesehatan sesuai dengan kebijakan yang berlaku
dalam bidang kesehatan
14. Memberikan dukungan kepada tim asuhan dengan mempertahankan
akontabilitas asuhan keperawatan yang diberikan
15. Mewujudkan lingkungan bekerja yang kondusif
16. Mengembangkan potensi diri untuk meningkatkan kemampuan profesional.
17. Berkontribusi dalam mengembangkan profesi keperawatan
18. Menggunakan hasil penelitian untuk diterapkan dalam pemberian asuhan
keperawatan
3
BAB III
PERSIAPAN DAN PELAKSANAAN
A. Pembekalan
Sebelum praktik keperawatan gerontik dilaksanakan, peserta didik perlu
mendapatkan pembekalan materi. Pembekalan ini bertujuan agar mahasiswa
mendapat pengetahuan materi sesuai dengan kerangka acuan yang telah
disusun, serta memperoleh review dari mata kuliah yang terkait.
B. Strategi Pelaksanaan
1. Waktu
Pelaksanaan praktek profesi keperawatan gerontik akan dilaksanakan pada :
a. Program Ners A pada tanggal 15 April s/d 25 April 2019.
b. Program Ners B pada tanggal 13 Mei s/d 25 Mei 2019
2. Tempat praktek :
a. Program Ners A : Panti Tresna Werdha Gau Mabbaji Kab.
Gowa.
b. Program Ners B : Masing masing domisili
3. Jumlah mahasiswa : Program Ners A 74 orang dan Program Ners B 18
Orang
4. Metode pembelajaran
a. Pre dan post conference
b. Diskusi kasus
c. Metode studi asuhan keperawatan
d. Penyuluhan/kelompok
5. Strategi pelaksanaan praktik :
Praktik keperawatan gerontik dilaksanakan selama 2 minggu dengan
waktu praktik efektif selama 8 jam/hari. Mahasiswa mencapai sasaran
pembelajaran melalui kegiatan individual dengan melakukan pemberian
asuhan keperawatan kepada 1 klien kelolaan dan penyuluhan kesehatan
a. Kegiatan pembimbing :
1) Bersama mahasiswa menentukan kasus yang dipilih
4
2) Pengamatan langsung terhadap mahasiswa yang dibimbing dalam
penerapan asuhan keperawatan
3) Memberikan bimbingan langsung kepada mahasiswa dalam
penerapan asuhan keperawatan
4) Melakukan penilaian terhadap laporan kegiatan mahasiswa,
penyuluhan kelompok, diskusi kelompok, ujian komprehensif
6. Evaluasi
a. Evaluasi dilaksanakan selama mahasiswa melaksanakan praktek sampai
selesainya program praktek.
b. Hal-hal yang dinilai :
a. Sikap
b. Keterampilan
c. Ujian penerapan askep
d. Penyuluhan
5
Koordinator M.A.
LAMPIRAN-LAMPIRAN
6
lampiran 1
2. Riwayat Keluarga
a. Pasangan : hidup/mati,
kesehatan,
umur,
pekerjaan,
alamat,
sebab kematian,
tahun meninggal.
b. Anak :
hidup/mati,
nama,
alamat,
tahun meninggal,
7
penyebab kematian.
2. Riwayat Pekerjaan
Status pekerjaan saat ini.............................................................................
Pekerjaan sebelumnya................................................................................
Sumber-sumber pendapatan dan kecukupan terhadap kebutuhan...........
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
3. Riwayat Lingkungan Hidup
Tipe tempat tinggal......................................................................................
Jumlah kamar……….Jumlah orang yang tinggal di panti...........................
Kondisi panti................................................................................................
4. Riwayat Rekreasi
Hobby/minat................................................................................................
Keanggotaan organisasi.............................................................................
Liburan/perjalanan......................................................................................
Kegiatan di panti.........................................................................................
6. Kebiasaan /Ritual
Agama ........................................................................................................
Istirahat/tidur................................................................................................
Kebiasaan ibadah........................................................................................
Kepercayaan...............................................................................................
Ritual makan................................................................................................
8
7. Status kesehatan saat ini
Status kesehatan selama 1 tahun dan 5 tahun terakhir.............................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Keluhan kesehatan utama (PQRST)...........................................................
Pengetahuan/pemahaman dan penatalaksanaan masalah kesehatan......
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Obat-obatan
Nama obat...................................................................................................
.....................................................................................................................
Dosis obat....................................................................................................
Waktu dan cara penggunaan......................................................................
.....................................................................................................................
Dokter yang memberi..................................................................................
Tanggal resep..............................................................................................
Masalah karena obat-obatan......................................................................
.....................................................................................................................
Alergi (agen dan reaksi fisik)
Obat-obatan.................................................................................................
Makanan......................................................................................................
Faktor-faktor lingkungan..............................................................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
Nutrisi
Diet 24 jam terakhir (termasuk cairan)........................................................
.....................................................................................................................
Diet khusus, pembatasan makanan atau pilihan........................................
.....................................................................................................................
Rilwayat peningkatan dan penurunan berat badan....................................
9
.....................................................................................................................
Penyakit serius atau kronik.........................................................................
.....................................................................................................................
Trauma........................................................................................................
.....................................................................................................................
Perawatan di Rumah Sakit..........................................................................
.....................................................................................................................
Alasan .........................................................................................................
Tanggal………………………………………Tempat......................................
Operasi
Jenis Operasi...............................................................................................
Tanggal ………………………………………Tempat.....................................
Alasan..........................................................................................................
Riwayat obstetric.........................................................................................
.....................................................................................................................
9. Riwayat keluarga
Genogram (gambarkan silsilah dari keluarga klien)
Survei hal berikut : kanker, diabetes, penyakit jantung, hipertensi, penyakit ginjal,
arthritis, alkolisme, masalah kesehatan mental..........................................
.....................................................................................................................
.....................................................................................................................
10. Tinjauan sistem
Beri tanda cek ya atau tidak untuk setiap gejala.........................................
Umum Ya Tidak
Kelelahan
Perubahan berat badan setahun yang lalu
Perubahan nafsu makan
Demam
Keringat malam
Kesulitan tidur
Sering pilek, infeksi
Penilaian diri terhadap status kesehatan.............................................................
10
............................................................................................................................
............................................................................................................................
Kemampuan untuk melakukan ADL.....................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
Integumen Ya Tidak
Lesi/luka
Pruritus
Perubahan pigmentasi
Perubahan tekstur
Sering memar
Perubahan rambut
Perubahan kuku
Pemajanan lama terhadap matahari
Pola penyembuhan lesi, memar..........................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
Hemopoetik Ya Tidak
Perdarahan/memar abnormal
Pembengkakan kelenjar limfa
Anemia
Riwayat transfusi darah
Kepala Ya Tidak
Sakit kepala
Trauma berarti pada masa lalu
Pusing
Gatal kulit kepala
Mata Ya Tidak
Perubahan penglihatan
Kaca mata/lensa kontak
Nyeri
11
Air mata berlebihan
Pruritus
Bengkak sekitar mata
Diplopia
Kabur
Fotofobia
Riwayat infeksi
Tanggal pemeriksaan terakhir..............................................................................
Tanggal pemeriksaan glaukoma terakhir.............................................................
Dampak pada penampilan sehari-hari.................................................................
............................................................................................................................
Kemampuan untuk melakukan ADL.....................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
Leher Ya Tidak
Kekakuan
Nyeri/nyeri tekan
Benjolan/massa
Keterbatasan gerak
Telinga Ya Tidak
Perubahan pendengaran
Tinitus
Vertigo
Sensitivitas pendengaran
Alat-alat protesa
Riwayat infeksi
Tanggal pemeriksaan terakhir..............................................................................
Kebiasaan perawatan telinga...............................................................................
............................................................................................................................
12
Alergi
Riwayat infeksi
Penilaian diri terhadap kemampuan olfaktori.......................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
Payudara Ya Tidak
Benjolan/massa
Nyeri/nyeri tekan
Bengkak
Keluar cairan dari putting susu
Pola pemeriksaan payudara sendiri.....................................................................
............................................................................................................................
Tanggal dan hasil mammogram terakhir..............................................................
............................................................................................................................
Pernafasan Ya Tidak
Batuk
Sesak nafas
Hemoptisis
Sputum
Bunyi nafas abnormal
Asma/alergi pernafasan
13
Tanggal dan pemeriksaan sinar x dada terakhir...................................................
............................................................................................................................
Perkemihan Ya Tidak
Disuria
Frekuensi
Menetes
Ragu-ragu
Dorongan
Hematuria
Poliuria
Oliguria
Nokturia
Inkontinensia
Nyeri saat berkemih
Batu
Infeksi
Kardiovaskuler Ya Tidak
Nyeri/ketidaknyamanan dada
Palpitasi
Sesak nafas
Dispnea pada aktivitas
Ortopnea
Murmur
Edema
Varises
Parastesia
Perubahan warna kaki.........................................................................................
............................................................................................................................
Gastrointestinal Ya Tidak
Disfagia
Tak dapat mencerna
Nyeri ulu hati
Mual/muntah
Hematemesis
Perubahan nafsu makan
14
Intoleran makanan
Ulkus
Nyeri
Ikterik
Benjolan/massa
Perubahan kebiasaan defekasi
Diare
Konstipasi
Melena
Hemoroid
Perdarahan rectum
Pola defekasi biasanya........................................................................................
............................................................................................................................
15
Tanggal dan hasil pap smear...............................................................................
............................................................................................................................
............................................................................................................................
Gr……………..P………………A……………………
Muskuloskeletal Ya Tidak
Nyeri persendian
Kekakuan
Pembengkakan sendi
Deformitas
Spasme
Kram
Kelemahan otot
Masalah cara berjalan
Nyeri punggung
Protesa
Pola kebiasaan latihan
Dampak pada penampilan sehari-hari.................................................................
............................................................................................................................
16
Poliuria
Psikososial Ya Tidak
Cemas
Depresi
Insomnia
Menangis
Gugup
Takut
Masalah dalam mengambil keputusan
Kesulitan berkonsentrasi
Lampiran 2
17
Nama / umur :
wisma :
Data Fokus
Lampiran 3
Nama / umur :
18
Wisma :
Lampiran 4
Nama / umur :
Wisma :
19
Symtom Etiologi Problem
Lampiran 5
Nama / umur :
Wisma :
20
Diagnosa Keperawatan Tgl Ditemukan Tgl Teratasi
21
Lampiran 6
Wisma : ……………………………
22
Lampiran 7
23
Lampiran 8
Nama / umur :
Wisma :
Hari/ Waktu
No. DX Evaluasi (SOAP)
Tgl
24
Lampiran 9
PEDOMAN LAPORAN PENDAHULUAN
A. PENDAHULUAN
1. Latar Belakang
2. Tujuan:
a. Tujuan Umum
b. Tujuan Khusus
3. Manfaat
B. TINJAUAN TEORI
1. Konsep Medis
a. Defenisi
b. Etiologi
c. Patofisiologi
d. Manifestasi Klinik
e. Komplikasi
f. Pemeriksaan Diagnostik
25
g. Penatalaksanaan
h. Konsep Keperawatan
2. Konsep Asuhan Keperawatan
a. Pengkajian
b. Diagnosis Keperawatan
c. Rencana Asuhan Keperawatan
d. Evaluasi
C. PENUTUP
Kesimpulan
26
Jurnal yang disusun terdiri dari tiga bagian yang terintegrasi. Bagian jurnal
terdiri dari sampul, isi dan penutup.
Pada bagian sampul mencantumkan judul asli jurnal dan jika berbahasa
asing cantumkan judul dalam bahasa indonesia dan bahasa asing tersebut. Jangan
lupa mencantumkan nama penulisnya.
Pada bagian isi terdiri dari : ringkasan jurnal (ringkasan keseluruhan isi
jurnal) dalam bahasa indonesia, latar belakang dan tujuan penulisan jurnal, tinjauan
literatur tentang tema jurnal yang dipilih, pembahasan (berisi bahasan kemungkinan
penerapan temuan jurnal dalam tatanan pelayanan nyata di Indonesia, serta analisa
faktor pendukung dan penghambat penerapannya, termasuk keberhasilan serta
faktor-faktor pendukung dan penghambatnya.
Pada bagian penutup mahasiswa diminta untuk menuliskan kesimpulan dan
saran tentang hal-hal yang dituliskan di tinjauan literatur dan pembahasan. Jangan
lupa untuk menyertakan daftar pustaka.
Keterangan
A : A. Suswani Makmur, S.Kep.Ns.SKM.M.Kes.
B : Haerati, S.Kep.Ns.M.Kes.
C : Hj. Fatmawati, S.Kep.Ns.M.Kep
D : Azsrul AB, S.Kep.Ns.M.Kes
27
E : Safruddin.S.Kep.Ns.M.Kep.
F : Asri, S.Kep.Ns.
28