SPO PENGISIAN INFORMED CONSENT

RS Dr. SISMADI CILEUNGSI

No.Dokumen:
Halaman 1/2
RS Dr. SISMADI

STANDAR Tanggal Terbit: Ditetapkan

PROSEDUR
OPERASIONAL
Dr. Chambali,Sp.M , MARS
Direktur
Informed consent adalah (persetujuan tindakan
kedokteran) adalah persetujuan pasien atau yang sah
PENGERTIAN mewakilinya atas rencana tindakan kedokteran yang
diajukan oleh dokter setelah menerima informasi
yang cukup untuk dapat membuat persetujuan.
1. Sebagai bukti tertulis bahwa pasien telah menyetujui tindakan
TUJUAN kedokteran yang akan dilakukan.
2. Memberikan perlindungan secara hukum kepada dokter dan
pasien atas tindakan kedokteran yang dilakukan.

KEBIJAKAN

1. Dokter menjelaskan informed concent yang didalamnya

PROSEDUR termasuk informasi :

a) Diagnosis dan tata cara tindakan medis

b) Tujuan tindakan medis yang dilakukan
c) Alternative tindakan jika diperlukan dan resikonya
d) Resiko dan komplikasi yang mungkin terjadi
e) Resiko yang terjadi bila tidak dilakukan tindakan tersebut
f) Prognosis terhadap tindakan yang dilakukan

2. Dokter mengkonfirmasi pemahaman pasien terhadap

informasi yang disampaikan sehingga pasien/keluarga mampu
mengambil keputusan dengan segala konsekuensinya
3. Pasien/keluarga membuat keputusan untuk
menyetujui/menolak dan bertanggung jawab terhadap
keputusannya dengan menanda tangani formulir informed
concent
4. Jika pasien menolak tindakan kedokteran yang akan
dilakukan, dokter menginformasikan alternative pelayanan
 dan pengobatan lain bila ada
5. Informed concent bias diberikan oleh orang lain jika pasien
tidak mempunyai kapasitas mental atau fisik untuk mengambil
keputusan, bila budaya atau kebiasaan memerlukan orang lain
yang memutuskan, atau bila pasiennya seorang anak
6. Orang lain tersebut dicatat dalam rekam medis pasien
7. Informed concent diberikan sebelum operasi, sebelum
tindakan invasive, sebelum tindakan anastesi, sebelum
penggunaan darah atau produk darah dan pengobatan/tindakan
lainnya yang beresiko tinggi
8. Identitas dokter yang memberikan penjelasan kepada pasien
dan
 Rawat Inap
UNIT  Rawat jalan
TERKAIT  VK / OK
 Kasir
 Farmasi
 Admission